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Ergebnisse der Machbarkeitsstudie zur Toxizität der Prostatabestrahlung (RO-PIP)

14. November 2022 aktualisiert von: Ann Henry, University of Leeds

Rebestrahlungsoptionen für zuvor bestrahlten Prostatakrebs (RO-PIP): Randomisierte klinische Machbarkeitsstudie zur Untersuchung der Toxizitätsergebnisse nach Rebestrahlung mit ultra-hypofraktionierter externer Strahlentherapie im Vergleich zu hochdosierter Brachytherapie

Die RO-PIP-Studie zielt darauf ab, die Durchführbarkeit der Rekrutierung für eine Studie zu ermitteln, in der Patienten randomisiert werden, um eine ultrahypfraktionierte externe Strahlentherapie oder Brachytherapie mit hoher Dosisrate zu retten, und prospektive Daten zu von Patienten aufgezeichneten Toxizitätsergebnissen bereitzustellen, die in eine zukünftige Phase-III-Studie einfließen werden.

Studienübersicht

Detaillierte Beschreibung

Die Strahlentherapie ist die häufigste kurative Behandlung für nicht metastasierten Prostatakrebs, jedoch entwickeln bis zu 13 % der Patienten innerhalb von 10 Jahren ein Lokalrezidiv. Die Patienten können sich einer weiteren und möglicherweise kurativen Behandlung unterziehen, einschließlich Bergungschirurgie, Brachytherapie (BT), externer Strahlentherapie (EBRT), hochintensivem fokussiertem Ultraschall und Kryotherapie. Eine systematische Überprüfung zeigt, dass BT mit hoher Dosisleistung (HDR) und stereotaktische Körperbestrahlung (SBRT) die besten Ergebnisse in Bezug auf die biochemische Kontrolle und die geringsten Nebenwirkungen haben. Die RO-PIP-Studie zielt darauf ab, die Durchführbarkeit der Rekrutierung für eine Studie zu bestimmen, in der Patienten randomisiert werden, um HDR-BT oder SBRT zu retten, und prospektive Daten zu von Patienten aufgezeichneten Toxizitätsergebnissen bereitzustellen, die in eine zukünftige Phase-III-Studie einfließen werden.

Der primäre Endpunkt der RO-PIP-Machbarkeitsstudie ist die Bewertung des Patientenrekrutierungspotenzials über 2 Jahre für eine Studie, die entweder SBRT oder HDR-BT für Patienten randomisiert, die nach vorheriger Strahlentherapie ein lokales Wiederauftreten von Prostatakrebs entwickeln. Ziel ist es, 60 Patienten an 3 Standorten über 2 Jahre zu rekrutieren und 1:1 zu SBRT oder HDR-BT zu randomisieren. Zu den sekundären Zielen gehört die Aufzeichnung der von Ärzten und Patienten gemeldeten Ergebnismessungen (PROMs) zur Bewertung der behandlungsbedingten Toxizität. Darüber hinaus zielt die Studie darauf ab, potenzielle bildgebende, genomische und proteomische Biomarker zu identifizieren, die basierend auf dem Hypoxiestatus, einem prognostischen Marker für Prostatakrebs, die Toxizität und das Ergebnis vorhersagen.

Studientyp

Interventionell

Einschreibung (Voraussichtlich)

60

Phase

  • Unzutreffend

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienkontakt

Studieren Sie die Kontaktsicherung

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

14 Jahre und älter (Erwachsene, Älterer Erwachsener)

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Studienberechtigte Geschlechter

Männlich

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  • Männliche Personen über 18 Jahre
  • Histologisch bestätigter lokal rezidivierender Prostatakrebs (nach vorheriger Strahlentherapie vor mindestens 2 Jahren)
  • Keine Metastasen
  • Fähigkeit und Bereitschaft, eine informierte Einwilligung zur Teilnahme zu erteilen
  • Leistungsstatus der Weltgesundheitsorganisation (WHO) 0-2
  • Angemessene Harnfunktion (IPSS < 20 und Qmax > 10 ml/Sekunde bei Durchflusstests)
  • Mehr als 10 Jahre Lebenserwartung

Ausschlusskriterien:

  • Patienten, die aufgrund anderer Komorbiditäten für eine Vollnarkose nicht geeignet sind
  • Klinischer oder radiologischer Nachweis einer metastasierten Prostataerkrankung
  • Jeder Patient mit einem medizinischen oder psychiatrischen Zustand, der seine Fähigkeit zur Einwilligung nach Aufklärung beeinträchtigt
  • Kontraindikation oder Unverträglichkeit der Magnetresonanztomographie
  • Vorherige Prostatektomie
  • Vorgeschichte einer entzündlichen Darmerkrankung.

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: Behandlung
  • Zuteilung: Zufällig
  • Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
  • Maskierung: Keine (Offenes Etikett)

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
Aktiver Komparator: Hochdosierte Brachytherapie
Zwei HDR-BT-Behandlungspläne, entweder eine Behandlung mit einer einzelnen Fraktion von 19 Gy oder 27 Gy in 2 Fraktionen im Abstand von etwa 2 Wochen, werden vom Behandlungszentrum entschieden.
Hochdosierte Brachytherapie
Experimental: Ultra-hypfraktionierte externe Strahlentherapie
Die Patienten erhalten 5 Fraktionen von 7,25 Gy pro Fraktion, die über einen Zeitraum von höchstens 2 Wochen jeden Tag verabreicht werden, um eine Gesamtdosis von 36,25 Gy bereitzustellen.
Hypofraktionierte externe Strahlentherapie

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Durchführbarkeit der Behandlung
Zeitfenster: 24 Monate
Die Rekrutierungsraten für den gesamten 24-monatigen Rekrutierungszeitraum werden insgesamt und pro Rekrutierungsstandort gemeldet. Die durchschnittliche Rekrutierungsrate pro Monat und insgesamt über den formellen Überwachungszeitraum wird gemeldet.
24 Monate

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Vom Patienten berichtete Toxizität
Zeitfenster: 0-3 Monate und >3 Monate
Inzidenz der vom Patienten gemeldeten akuten (0-3 Monate) und langfristigen Toxizität (> 3 Monate) und Auswirkungen auf die QoL, bestimmt durch EPIC-26 (Prostate Cancer Related QoL and Functional Outcomes), EORTC QLQ-C30 (allgemeiner QoL-Score) und Internationaler Prostata-Symptom-Score (IPSS) (urinary and sexual Functional Outcomes) Messungen (wichtiger sekundärer Endpunkt).
0-3 Monate und >3 Monate
Vom Arzt gemeldete Toxizität
Zeitfenster: 0-3 Monate und >3 Monate
Inzidenz von klinisch gemeldeter Behandlungstoxizität gemäß Common Terminology Criteria for Adverse Events (CTCAE) Version 5.0.
0-3 Monate und >3 Monate

Andere Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Bildgebende Biomarker
Zeitfenster: 1 Monat und 12 Monate
MRT-Biomarker 1 Monat und 1 Jahr nach der Behandlung zur Vorhersage der Toxizität basierend auf PROMs.
1 Monat und 12 Monate
Abbildungsreproduzierbarkeit
Zeitfenster: Baseline, 1 und 12 Monate
Mehrere Messungen der Bildqualität und Reproduzierbarkeit der funktionellen Prostatabildgebung (z. Diffusionskoeffizienten aus IVIM-Sequenzen) zur Messung der Tumorbiologie zusammengefasst.
Baseline, 1 und 12 Monate
Hypoxie-Gensignatur
Zeitfenster: Grundlinie
Hypoxiewerte basierend auf einer Hypoxie-assoziierten Gensignatur, die aus der RT-Biopsie vor der Bergung erhalten wurde, korrelierten mit MRT-Biomarkern.
Grundlinie
Proteomische Biomarker
Zeitfenster: Baseline, 1, 3 und 6 Monate
Änderungen in den Spiegeln der entzündlichen Zytokinsignaturen aus Urin und Blut, die zu Studienbeginn und nach erneuter Bestrahlung in Bezug auf PROMs erhalten wurden.
Baseline, 1, 3 und 6 Monate

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Ermittler

  • Hauptermittler: Ann Henry, University of Leeds

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (Voraussichtlich)

15. November 2022

Primärer Abschluss (Voraussichtlich)

15. November 2024

Studienabschluss (Voraussichtlich)

15. November 2026

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

1. November 2022

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

5. November 2022

Zuerst gepostet (Tatsächlich)

14. November 2022

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Tatsächlich)

15. November 2022

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

14. November 2022

Zuletzt verifiziert

1. November 2022

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt

Nein

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt

Nein

Diese Informationen wurden ohne Änderungen direkt von der Website clinicaltrials.gov abgerufen. Wenn Sie Ihre Studiendaten ändern, entfernen oder aktualisieren möchten, wenden Sie sich bitte an register@clinicaltrials.gov. Sobald eine Änderung auf clinicaltrials.gov implementiert wird, wird diese automatisch auch auf unserer Website aktualisiert .

Klinische Studien zur Brachytherapie

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