Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Studie proveditelnosti výsledků toxicity reiradiace prostaty (RO-PIP)

14. listopadu 2022 aktualizováno: Ann Henry, University of Leeds

Možnosti opětovného ozáření u dříve ozářeného karcinomu prostaty (RO-PIP): proveditelnost Randomizovaná klinická studie zkoumající výsledky toxicity po opětovném ozáření ultrahypofrakcionovanou externí radioterapií vs. brachyterapie s vysokou dávkou

Cílem studie RO-PIP je zjistit proveditelnost náboru do studie randomizující pacienty k záchraně ultrahypofrakcionované externí radioterapie nebo brachyterapii s vysokým dávkovým příkonem a poskytnout prospektivní údaje o výsledcích toxicity zaznamenaných pacienty, které budou podkladem pro budoucí studii fáze III.

Přehled studie

Detailní popis

Radioterapie je nejběžnější kurativní léčbou nemetastatického karcinomu prostaty, avšak až u 13 % pacientů dojde do 10 let k lokální recidivě. Pacienti mohou podstoupit další a potenciálně kurativní léčbu včetně záchranné operace, brachyterapie (BT), zevní radioterapie (EBRT), vysoce intenzivní fokusovaný ultrazvuk a kryoterapii. Systematický přehled ukazuje, že BT s vysokým dávkovým příkonem (HDR) a stereotaktická tělesná radioterapie (SBRT) mají nejlepší výsledky, pokud jde o biochemickou kontrolu a nejnižší vedlejší účinky. Cílem studie RO-PIP je určit proveditelnost náboru do studie randomizující pacienty k záchraně HDR-BT nebo SBRT a poskytnout prospektivní údaje o výsledcích toxicity zaznamenaných pacienty, které budou podkladem pro budoucí studii fáze III.

Primárním cílovým parametrem studie proveditelnosti RO-PIP je vyhodnotit potenciál náboru pacientů během 2 let do studie randomizované buď na SBRT nebo HDR-BT u pacientů, u kterých se po předchozí radiační terapii rozvine lokální recidiva karcinomu prostaty. Cílem je získat 60 pacientů na 3 místech během 2 let a randomizovat 1:1 do SBRT nebo HDR-BT. Sekundární cíle zahrnují zaznamenávání klinickým lékařem a pacientem hlášených výsledných měření (PROM) pro hodnocení toxicity související s léčbou. Kromě toho je cílem studie identifikovat potenciální zobrazovací, genomické a proteomické biomarkery, které předpovídají toxicitu a výsledek na základě stavu hypoxie, prognostického markeru rakoviny prostaty.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Očekávaný)

60

Fáze

  • Nelze použít

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní kontakt

Studijní záloha kontaktů

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

16 let a starší (Dospělý, Starší dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Pohlaví způsobilá ke studiu

Mužský

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • Muži starší 18 let
  • Histologicky potvrzený lokálně recidivující karcinom prostaty (po předchozí radioterapii nejméně před 2 lety)
  • Žádné metastatické onemocnění
  • Schopný a ochotný poskytnout informovaný souhlas s účastí
  • Stav výkonnosti Světové zdravotnické organizace (WHO) 0-2
  • Přiměřená funkce moči (IPSS < 20 a Qmax > 10 ml/s na průtokových testech)
  • Očekávaná životnost delší než 10 let

Kritéria vyloučení:

  • Pacienti, kteří nejsou způsobilí pro celkovou anestezii kvůli jiným komorbiditám
  • Klinický nebo radiologický důkaz metastatického onemocnění prostaty
  • Každý pacient se zdravotním nebo psychiatrickým onemocněním, které zhoršuje jeho schopnost dát informovaný souhlas
  • Kontraindikace nebo intolerance skenování magnetickou rezonancí
  • Předchozí prostatektomie
  • Zánětlivé onemocnění střev v anamnéze.

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Léčba
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Paralelní přiřazení
  • Maskování: Žádné (otevřený štítek)

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Aktivní komparátor: Brachyterapie s vysokým dávkovým příkonem
Ošetřující centrum rozhodne o dvou léčebných schématech HDR-BT, buď s jednou frakcí 19Gy, nebo 27Gy ve 2 frakcích s odstupem přibližně 2 týdnů.
Brachyterapie s vysokým dávkovým příkonem
Experimentální: Ultra-hypofrakcionovaná zevní radioterapie
Pacienti obdrží 5 frakcí 7,25 Gy na frakci, které budou podávány každý druhý den po dobu ne delší než 2 týdny, aby byla zajištěna celková dávka 36,25 Gy.
Hypofrakcionovaná externí radioterapie

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Proveditelnost léčby
Časové okno: 24 měsíců
Míry náboru za celé 24měsíční období náboru budou hlášeny celkově a podle místa náboru. Bude uvedena průměrná míra náboru za měsíc a celkově za formální monitorovací období.
24 měsíců

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Toxicita hlášená pacientem
Časové okno: 0-3 měsíce a >3 měsíce
Výskyt pacientem hlášené akutní (0-3 měsíce) a dlouhodobé toxicity (>3 měsíce) a dopad na QoL stanovený pomocí EPIC-26 (QoL související s rakovinou prostaty a funkční výsledky), EORTC QLQ-C30 (obecné skóre QoL) a měření mezinárodního skóre prostatických symptomů (IPSS) (močové a sexuální funkční výsledky) (klíčový sekundární cíl).
0-3 měsíce a >3 měsíce
Klinický lékař hlásil toxicitu
Časové okno: 0-3 měsíce a >3 měsíce
Výskyt léčebné toxicity hlášené lékařem podle Common Terminology Criteria for Adverse Events (CTCAE) verze 5.0.
0-3 měsíce a >3 měsíce

Další výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Zobrazovací biomarkery
Časové okno: 1 měsíc a 12 měsíců
Biomarkery MRI 1 měsíc a 1 rok po léčbě predikují toxicitu na základě PROM.
1 měsíc a 12 měsíců
Reprodukovatelnost zobrazení
Časové okno: Výchozí stav, 1 a 12 měsíců
Vícenásobná měření kvality obrazu a reprodukovatelnosti funkčního zobrazení prostaty (např. budou shrnuty hodnoty difúzního koeficientu ze sekvencí IVIM) pro měření biologie nádoru.
Výchozí stav, 1 a 12 měsíců
Podpis genu hypoxie
Časové okno: Základní linie
Hladiny hypoxie na základě genového podpisu spojeného s hypoxií získaného z biopsie před záchranou RT korelovaly s biomarkery MRI.
Základní linie
Proteomické biomarkery
Časové okno: Výchozí stav, 1, 3 a 6 měsíců
Změny v hladinách signatur zánětlivých cytokinů z moči a krve získaných na začátku a po opětovném ozáření ve vztahu k PROM.
Výchozí stav, 1, 3 a 6 měsíců

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Ann Henry, University of Leeds

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Očekávaný)

15. listopadu 2022

Primární dokončení (Očekávaný)

15. listopadu 2024

Dokončení studie (Očekávaný)

15. listopadu 2026

Termíny zápisu do studia

První předloženo

1. listopadu 2022

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

5. listopadu 2022

První zveřejněno (Aktuální)

14. listopadu 2022

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

15. listopadu 2022

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

14. listopadu 2022

Naposledy ověřeno

1. listopadu 2022

Více informací

Termíny související s touto studií

Další identifikační čísla studie

  • 21/YH/0305

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

3
Předplatit