子宮頸部ファセットトロピズムの存在は層間硬膜外ステロイド注射に対する反応に影響しますか?
子宮頸部ファセットトロピズムの存在は層間硬膜外ステロイド注射に対する反応に影響しますか?前向き臨床研究
椎間関節は、脊柱の背外側に位置する滑膜関節です。 通常、両方の椎間関節は対称です。 椎間関節屈性 (FT) は、関節の方向の角度間の非対称性として定義されます。この場合、同じセグメント内の椎間関節が他の関節よりも矢状方向に向いています。 1967 年、Farfan と Sullivan は、FT が椎間板ヘルニアの発症の危険因子である可能性があることを最初に報告しました。 しかし、FTは頸椎椎間板ヘルニアの発症の危険因子ではないと主張する他の見解があるため、これは議論の余地があります. さらに、FT を有する患者は、FT を有しない患者よりも、脊椎固定手術後の隣接セグメント変性および新たな脊椎手術の必要性が高いことが強調されています。
現在の文献では、子宮頸部層間硬膜外ステロイド注射 (ILESI) の有効性に関連している可能性がある臨床的および放射線学的パラメーターを調べる研究が行われています。 この研究の目的は、頸椎椎間板ヘルニア誘発神経根痛患者の ILESI 結果に対する FT の存在の影響を調べることでした。
調査の概要
研究の種類
入学 (予想される)
連絡先と場所
研究連絡先
- 名前：janbubi jandaulyet, residency
- 電話番号：+905076755161
- メール：janbubi.jandaulyet@marmara.edu.tr
研究連絡先のバックアップ
- 名前：savas sencan, Assosiate Professor
研究場所
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Pendik
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Istanbul、Pendik、七面鳥、34899
- 募集
- Marmara University Pendik Training and Research Hospital
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コンタクト：
- janbubi jandaulyet
- 電話番号：+905076755161
- メール：janbubi.jandaulyet@marmara.edu.tr
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参加基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
受講資格のある性別
サンプリング方法
調査対象母集団
説明
包含基準:
18歳から75歳で、疼痛治療外来を受診し、少なくとも3か月間軸性頸部と片側神経根肢の痛みがあり、磁気共鳴画像法で突出した椎間板ヘルニアと診断された患者が研究に含まれた
除外基準:
-全身性炎症性疾患、出血性素因、精神疾患の病歴、悪性腫瘍、造影剤または局所麻酔薬アレルギー、頸部脊柱管狭窄症、頸部ESIの病歴、または過去3か月の頸部手術の患者は研究から除外されました
研究計画
研究はどのように設計されていますか？
デザインの詳細
- 観測モデル：ケースコントロール
- 時間の展望：見込みのある
コホートと介入
グループ/コホート |
介入・治療 |
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頸椎ファセット向性あり
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患者は腹臥位に置かれ、無菌技術を使用して 2% プリロカイン 3 mL で皮膚麻酔が行われます。 透視で C7-T1 空間を撮像した後、C7-T1 空間の左右の傍正中部から 18G Touhy 針で挿入し、C アームを反対側の斜め位置に設定して深さを決定します。 断続的な透視下で針を進め、硬膜外腔へのアクセスを抵抗喪失法によって確認します。 その後、硬膜外への広がりを造影剤で制御し、デキサメタゾン 10 mg、2% 塩酸リドカイン 1 mL、および 0.9% 生理食塩水 1 mL の混合物を硬膜外腔に適用します。 患者は、処置後2時間観察下に置かれた後、推奨事項とともに退院します。 すべての注射は、少なくとも 5 年の経験を持つ同じ鎮痛専門医によって行われます。 |
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頸椎ファセット向性なし
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患者は腹臥位に置かれ、無菌技術を使用して 2% プリロカイン 3 mL で皮膚麻酔が行われます。 透視で C7-T1 空間を撮像した後、C7-T1 空間の左右の傍正中部から 18G Touhy 針で挿入し、C アームを反対側の斜め位置に設定して深さを決定します。 断続的な透視下で針を進め、硬膜外腔へのアクセスを抵抗喪失法によって確認します。 その後、硬膜外への広がりを造影剤で制御し、デキサメタゾン 10 mg、2% 塩酸リドカイン 1 mL、および 0.9% 生理食塩水 1 mL の混合物を硬膜外腔に適用します。 患者は、処置後2時間観察下に置かれた後、推奨事項とともに退院します。 すべての注射は、少なくとも 5 年の経験を持つ同じ鎮痛専門医によって行われます。 |
この研究は何を測定していますか？
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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NRS スコア
時間枠：最初の 1 時間、3 週間、3 か月
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最初の NRS スコアと比較して、3 か月目の NRS スコアが 50% 以上減少。
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最初の 1 時間、3 週間、3 か月
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協力者と研究者
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捜査官
- スタディディレクター：Osman Hakan Gunduz, Professor、Marmara University
出版物と役立つリンク
研究記録日
主要日程の研究
研究開始 (予想される)
一次修了 (予想される)
研究の完了 (予想される)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (見積もり)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (見積もり)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
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