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JOIHA と呼ばれる観察研究では、Jivi による治療が血友病 A の成人の関節の問題を予防するのにどの程度効果があるかについて詳しく知ることができます (JOIHA)

2026年6月30日 更新者:Bayer

血友病Aの成人患者における関節の健康に対するJivi®予防の長期治療結果

これは、血友病 A 患者が自分自身で、または医師の勧めによってジビを服用することを決定した人々のデータを収集して研究する観察研究です。 観察研究では、特定のアドバイスや介入なしに観察のみが行われます。

血友病 A は、「凝固因子 8」(FVIII) と呼ばれる血液中のタンパク質の欠乏によって引き起こされる遺伝性出血性疾患です。 FVIII は血液中に自然に存在し、血液を凝集させて出血を防ぎます。 FVIII値が低い人やFVIIIが正常に機能していない人は、小さな傷から長時間出血したり、関節に痛みを伴う出血をしたり、内出血を起こしたりすることがあります。

治験治療であるジビ(ダモクトコグ アルファ ペゴルとも呼ばれる)は、医師が血友病 A 患者に出血の治療と予防のために処方できるようになっています。 不足している FVIII、または正しく機能しない FVIII を置き換えることで機能します。

血友病 A の人は、第 VIII 因子製剤を静脈に頻繁に注射する必要があります。 いわゆる標準半減期 (SHL) 製品は、出血を防ぐために週に 2 ~ 4 回投与する必要があります。 近年、半減期延長(EHL)製品と呼ばれるJiviのような新製品が利用可能になりました。 これらの製品は体内でより長く持続するため、最大7日ごとの注射でより少ない頻度で投与する必要があります. したがって、これらの治療法は、日常生活でより簡単に、より快適に続けることができます。 重症度は異なる可能性があり、個々のリスク要因を考慮する必要があるため、出血を防ぐための最適な治療量と注射の頻度に関する一般的な計画はありません. 医師は、患者の疾患と反応に基づいて治療計画を決定することがよくあります。

臨床研究では、血友病A患者がJiviによる治療の恩恵を受けることがすでに示されています。 しかし、超音波検査 (US) と HEAD-US スコアによって測定された、Jivi が関節の健康をサポートするためにどのように機能するかについて、現実世界から入手できるデータはありません。

この研究では、血友病 A 患者の関節の問題を予防するために、実際の環境下で長期間の治療にジビを使用した場合に、ジビがどの程度うまく機能するかについて、研究者はさらに知りたいと考えています。ジビ治療で改善できます。

これを行うために、研究者は参加者の関節状態に関するデータを収集します。

  • 音波(超音波)を使用して参加者の関節の画像を作成し、
  • ジビによる治療の24ヶ月後のHEAD-USスコアを使用。 研究者はこれらのデータを、Jivi による治療開始前の参加者の関節の状態と比較します。

このデータ収集以外に、この研究ではそれ以上のテストや検査は計画されていません。

この研究の一部の参加者は、通常のケアの一環として、12か月以内にすでにJiviによる治療を受けています。 また、一部の参加者は、承認された製品情報に従って、通常の診療中に医師の処方に従って、この研究でジビの服用を開始します.

研究者は、Jivi 治療の開始後 26 か月間、各患者からデータを収集します。

この研究では、必要な訪問や検査はありません。

調査の概要

状態

積極的、募集していない

研究の種類

観察的

入学 (推定)

33

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

      • Multiple Locations、イタリア
        • Many locations

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

18年歳以上 (大人、高齢者)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

サンプリング方法

非確率サンプル

調査対象母集団

-登録時にダモクトコグアルファペゴル治療を開始する成人患者、または登録の最大12か月前にダモクトコグアルファペゴル治療を開始し、ダモクトコグアルファペゴル開始前の2か月以内にHEAD-USスコア測定が利用可能である成人患者。

説明

包含基準:

  • -血友病Aと診断され、FVIII:Cが2%以下。
  • -18歳以上の患者。
  • -以前に血友病A(PTP)の治療を受けました。
  • -研究への登録の最大12か月前にダモクトコグアルファペゴルを開始した患者、または登録時にダモクトコグアルファペゴル治療を開始した患者。
  • -ダモクトコグアルファペゴル治療開始の2か月前に利用可能なHEAD-US測定がある患者。
  • -FVIII阻害剤の既往歴がない患者、またはベースライン(ダモクトコグアルファペゴル治療開始)の少なくとも1年前に標準予防療法を受けているFVIII阻害剤の既往歴のある患者。
  • FVIII インヒビターまたは FVIII インヒビターの臨床的疑いの現在の証拠はありません。
  • 署名されたインフォームドコンセント/同意。

除外基準:

  • -通常の臨床診療以外の介入を伴う調査プログラムへの同時参加。
  • -血友病A以外の他の出血/凝固障害の診断。
  • -登録時に免疫寛容誘導(ITI)治療を受けている患者。

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 観測モデル:コホート
  • 時間の展望:見込みのある

コホートと介入

グループ/コホート
介入・治療
血友病A患者
ダモクトコグ アルファ ペゴル治療を開始した血友病患者。
介入は、通常の医療行為の一部として行われます。

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
ダモクトコグ アルファ ペゴルによる治療開始後 24 か月での HEAD-US スコアの不変または低下の発生
時間枠:24ヶ月
超音波による血友病早期関節症検出 (HEAD-US) スコアは、主な関節 (膝、肘、足首) の 3 つのマーカーに基づいています: 滑膜炎 (スコア: 0-2)、軟骨 (スコア: 0-4)、軟骨下骨 (スコア: 0-2)。
24ヶ月

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
ダモクトコグ アルファ ペゴルによる治療開始後 12 か月での HEAD-US スコアの不変または低下の発生
時間枠:12ヶ月
12ヶ月
ダモクトコグ アルファ ペゴルの治療開始から 12 か月後と 24 か月後の HEAD-US スコアと HJHS スコアの変化
時間枠:ベースラインから 12 か月および 24 か月まで
血友病関節健康スコア (HJHS) は、体の構造と機能の領域で関節の健康を測定します (つまり、 血友病で最も一般的に出血の影響を受ける関節:膝、足首、および肘。
ベースラインから 12 か月および 24 か月まで
ダモクトコグ アルファ ペゴルの治療開始から 12 か月後および 24 か月後の身体活動の変化 (IPAQ-SF) 分類された HEAD-US スコアの変化による
時間枠:ベースラインから 12 か月および 24 か月まで
International Physical Activity and sports short form (IPAQ-SF) アンケートは 7 項目で構成され、過去 7 日間で身体活動に費やした時間について質問します。
ベースラインから 12 か月および 24 か月まで
ダモクトコグ アルファ ペゴルの治療開始から 12 か月後および 24 か月後の疼痛の変化 (Visual Analogue Scale) 分類された HEAD-US スコア変化による
時間枠:ベースラインから 12 か月および 24 か月まで
「痛みなし (0-4)」、「軽度の痛み (5-44)」、「中等度の痛み (45-74)」、「重度の痛み (75-100)」に分類される痛み視覚アナログ スケール (VAS) スコア vs . HEAD-US スコア変更カテゴリ (悪化、不変、改善)。
ベースラインから 12 か月および 24 か月まで
ダモクトコグ アルファ ペゴルによる治療開始から 12 か月後および 24 か月後に、HEAD-US スコアの低下とともに関節 ABR の低下が発生
時間枠:12ヶ月と24ヶ月
ABR: 年間出血率。
12ヶ月と24ヶ月
HEAD-USスコアと関連した、damoctcog alfa pegolによる治療開始後12か月後および24か月後の標的関節数の変化(ISTHの定義による)
時間枠:ベースラインから 12 か月および 24 か月まで
ISTH: 血栓症と止血に関する国際学会。
ベースラインから 12 か月および 24 か月まで

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

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出版物と役立つリンク

研究に関する情報を入力する責任者は、自発的にこれらの出版物を提供します。これらは、研究に関連するあらゆるものに関するものである可能性があります。

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2022年12月29日

一次修了 (推定)

2027年3月31日

研究の完了 (推定)

2027年6月30日

試験登録日

最初に提出

2022年11月30日

QC基準を満たした最初の提出物

2022年11月30日

最初の投稿 (実際)

2022年12月8日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2026年7月1日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2026年6月30日

最終確認日

2026年6月1日

詳しくは

本研究に関する用語

個々の参加者データ (IPD) の計画

個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?

いいえ

IPD プランの説明

この研究のデータの利用可能性は、EFPIA/PhRMA の「責任ある臨床試験データ共有の原則」に対するバイエルの取り組みに従って、後で決定されます。 これは、データ アクセスの範囲、時点、およびプロセスに関係します。 そのため、バイエルは、資格のある研究者からの要請に応じて、患者レベルの臨床試験データ、研究レベルの臨床試験データ、および合法的な研究を実施するために必要な米国および EU で承認された医薬品および適応症に関する患者の臨床試験のプロトコルを共有することを約束します。 これは、2014 年 1 月 1 日以降に EU および米国の規制当局によって承認された新薬および適応症に関するデータに適用されます。 関心のある研究者は、www.clinicalstudydatarequest.com を使用して、匿名化された患者レベルのデータへのアクセスを要求し、研究を実施するための臨床研究からの補足文書を要求できます。 研究をリストするためのバイエルの基準に関する情報およびその他の関連情報は、ポータルの研究スポンサーのセクションで提供されます。

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

いいえ

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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