NMIBC 患者におけるゲムシタビンの膀胱内投与
2026年7月9日 更新者:University of Arizona
Bacillus Calmette-Guérin療法の有無にかかわらず、非筋肉浸潤性膀胱癌患者における膀胱内ゲムシタビンの第II相試験
非筋肉浸潤性膀胱癌に対する膀胱内免疫療法または化学療法は、膀胱腫瘍切除後の腫瘍再発を予防または遅延させるための十分に確立された治療法です。
高リスクの非筋肉浸潤性膀胱がんの場合、膀胱内カルメット-ゲラン菌 (BCG) の形での免疫療法が第一選択薬として有効である可能性がありますが、BCG に対する奏効率は最適ではなく、多くの患者が治療に失敗しています。
しかし、BCGの失敗に続いて、人生を変える膀胱切除術以外に効果的な治療オプションはほとんどありません.
さらに、BCG の全国的な不足により、非筋肉浸潤性膀胱がんに対する代替の膀胱内療法の使用が促進されています。
Banner University Medical-Tucson では、膀胱内ジェムシタビンの使用は、BCG を取得できないか、以前の BCG 治療に失敗した膀胱癌患者の標準治療と見なされています。
NBMIC の治療としてのゲムシタビンの役割はよくわかっていません。
この研究の目的は、患者の前向きコホートにおける非筋層浸潤性膀胱癌に対するゲムシタビン膀胱内化学療法の使用についてより理解を深めることです。
調査の概要
研究の種類
介入
入学 (実際)
31
段階
- フェーズ2
連絡先と場所
このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。
研究場所
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Arizona
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Tucson、Arizona、アメリカ、85721
- University of Arizona Cancer Center
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参加基準
研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。
適格基準
就学可能な年齢
18年歳以上 (大人、高齢者)
健康ボランティアの受け入れ
いいえ
説明
包含基準:
- 署名および日付入りのインフォームド コンセント フォームの提供
- -研究期間中のすべての研究手順と利用可能性を遵守する意思を表明した
- 18歳以上の男性または女性。
-膀胱の中間または高リスクの非筋肉侵襲性UCで、以前のBCG治療を受けていない患者。
を。経尿道的膀胱腫瘍切除術(TURBT)で組織学的に確認された膀胱の中間または高リスクの非筋層浸潤性尿路上皮がん(Ta、T1、または Tis ステージ)は、登録から 90 日以内に取得する必要があります。
- 最後のBCG投与から24か月後に高悪性度再発した患者。
- -Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) のパフォーマンス ステータス グレード 0 ~ 2。
- 経尿道膀胱腫瘍切除後。
- 閉経後の状態の証拠、または閉経前の女性患者の尿妊娠検査が陰性であることが必要です。 女性は、他の医学的原因がなく 12 か月間無月経である場合、閉経後と見なされます。
除外基準:
- -ゲムシタビンに対する既知の過敏反応。
- -膀胱の臨床的T2以上の段階のUC。
- 任意の小細胞成分、純粋な腺癌、純粋な扁平上皮癌、または膀胱の純粋な CIS を示す組織病理学。
- -研究中の治療対象疾患以外の活動中の悪性腫瘍。
- -上部尿路を併発している被験者(すなわち 尿管、腎盂) あらゆる段階の尿路上皮がん。
- 妊娠中または授乳中の女性。
- -根底にある薬物乱用または精神障害があるため、調査官の意見では、患者はプロトコルを順守できません。
研究計画
このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:なし
- 介入モデル:単一グループの割り当て
- マスキング:なし(オープンラベル)
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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実験的:ゲムシタビン誘導
患者は、ゲムシタビン +ドセタキセルを毎週6週間受け取ります。
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研究薬であるゲムシタビンとドセタキセルは、それぞれ1000 mgと40 mgで積極的に投与されます。
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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中リスクおよび高リスクの NMIBC 患者に対するゲムシタビン膀胱内投与による治療の完全奏効率(CR)
時間枠:完全奏効率は、3か月の訪問時に測定されます
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主要評価項目は CR 率であり、3 か月の来院時に CR を有する患者のパーセンテージとして定義されます。
イベントは、膀胱鏡検査、生検、または細胞診のいずれか最初に発生した日付を使用して決定される再発の最も早い日付として定義されます。
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完全奏効率は、3か月の訪問時に測定されます
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二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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CRを達成した患者における奏効の持続性
時間枠:CRの期間は、3か月の訪問から治療開始後12か月までの変化として測定されます
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3 か月の来院時に CR を達成した患者の持続的 CR を評価すること。これは、治療開始から 6、9、および 12 か月後に検出可能な疾患が認められなかった患者の割合として定義されます。
CR の期間は、3 か月の来院時に CR が確認された日から再発の最も早い日までの時間として定義されます。
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CRの期間は、3か月の訪問から治療開始後12か月までの変化として測定されます
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治療の忍容性と安全性
時間枠:毒性評価は、3か月の訪問時に評価されます
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Medical Dictionary for Regulatory Activities (MedDRA) バージョン 21.0 を使用して有害事象を評価し、National Cancer Institute Common Terminology Criteria for Adverse Events バージョン 5.0 に従って評価する。
有害事象は治療の過程で監視され、治療の完了後に毒性評価が行われ、ゲムシタビンの最初の点眼日以降に発生した治療関連の有害事象が記述的に要約されます。
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毒性評価は、3か月の訪問時に評価されます
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維持療法を受け入れる患者の割合
時間枠:評価は3か月の訪問時に行われます
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患者および医師の裁量により、毎月の維持療法に 10 か月間同意できる患者の数を評価すること。
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評価は3か月の訪問時に行われます
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膀胱摘除術の割合と理由(もしあれば)
時間枠:研究完了まで、平均1年
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ゲムシタビンによる治療後の腫瘍再発時(もしあれば)のサルベージ膀胱切除術の率と膀胱切除術の理由を評価すること。
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研究完了まで、平均1年
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その他の成果指標
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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将来の探索的研究のための標準治療の一環としての標本収集
時間枠:標本は最初のTURBTから収集されます(治療の1〜3週間前に発生)
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組織は、将来の探索的分析のために収集されます。
収集された組織は、将来の研究で使用するためにアリゾナ大学がんセンター組織取得および細胞/分子分析共有リソース (TACMASR) に保存されますが、この研究の目的で直接評価されることはありません。
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標本は最初のTURBTから収集されます(治療の1〜3週間前に発生)
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協力者と研究者
ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。
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捜査官
- 主任研究者:Juan Chipollini, MD、University of Arizona
研究記録日
これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。
主要日程の研究
研究開始 (実際)
2023年3月1日
一次修了 (推定)
2027年1月31日
研究の完了 (推定)
2027年1月31日
試験登録日
最初に提出
2022年11月22日
QC基準を満たした最初の提出物
2022年12月1日
最初の投稿 (実際)
2022年12月9日
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
2026年7月13日
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
2026年7月9日
最終確認日
2026年7月1日
詳しくは
本研究に関する用語
追加の関連 MeSH 用語
その他の研究ID番号
- STUDY00000198
個々の参加者データ (IPD) の計画
個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?
いいえ
医薬品およびデバイス情報、研究文書
米国FDA規制医薬品の研究
はい
米国FDA規制機器製品の研究
いいえ
米国で製造され、米国から輸出された製品。
いいえ
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