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機械的頸部痛患者における頸椎マニピュレーションの効果

2023年7月25日 更新者:Riphah International University

機械的頸部痛患者の固有受容感覚、血圧、呼吸数に対する頸椎マニピュレーションの影響

機械的頸部痛は、筋骨格系の最も一般的な障害の 1 つとして知られています。 高齢者人口では、首の痛みの有病率は最大 38% であり、ポイント有病率と生涯有病率はそれぞれ 6% から 22% と 14.2% から 71% です。 首の痛みは国際疼痛研究協会によって次のように定義されています。首の外縁に接する」 . 外傷、感染症、炎症状態、筋骨格状態、リウマチ性疾患、先天性疾患など、首の痛みにはさまざまな原因があります。 仕事の生産性の低下や生活の質の低下など、首の痛みによって引き起こされるさまざまな程度の障害や活動の制限があります。 座りがちな生活を送っている人、職業上の姿勢が悪い人、姿勢の悪い学生、コンピュータープログラミングなどの職業に従事している人、事務職の労働者、デスクワークの仕事をしている人は、機械的な首の痛みに苦しむ可能性が高くなります. 機械的な首の痛みの最も一般的な原因は、筋肉の緊張です。僧帽筋上部と肩甲骨挙筋が最も関与している筋肉です。

調査の概要

詳細な説明

首の痛みは、中枢神経系への固有受容入力に障害を引き起こす可能性があるため、受信した求心性入力の中央処理に時間の経過とともに悪影響を与える可能性があります. Vuillerme と Pinsault は、頸部の筋肉の固有受容器が痛みを伴う電気刺激によって刺激されると述べました。 したがって、関節の固有受容は、機械的な首の痛みを伴う患者に影響を与える可能性があります。

機械的な首の痛みの保守的な管理には、湿熱を含む電気療法、経皮的電気神経刺激療法、および頸部および胸部の動員と操作、自然骨端グライドおよび持続自然骨端グライド、Cyriax 技術、手動圧力などのさまざまな手動療法オプションなどの多くの治療オプションが含まれます。解放、虚血性圧迫および固有受容性神経筋促進。 弱い筋肉群の姿勢再教育と筋力トレーニングには有益な効果があります。 関節のモビライゼーションとマニピュレーションは、機械的な首の痛みの治療として広く使用されています.低速の受動的な振動運動である頸部のモビライゼーションは、理学療法士とカイロプラクターの90%が首の痛みのある人々を治療するために使用しています.

研究の種類

介入

入学 (実際)

30

段階

  • 適用できない

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

    • Punjab
      • Islamabad、Punjab、パキスタン
        • Riphah international hospital Sihala

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

18年~45年 (大人)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

説明

包含基準:

  • 数値的疼痛評価尺度 (NPRS) で 4 ~ 8 の中程度の強さの非放散性頸部痛を有する患者
  • 首の障害指数 (NDI) スコアが 20% 以上 (0 ~ 50 のスケールで 10 ポイント以上)
  • 7.1cmまたは4.5度を超える頸椎関節位置誤差がある患者

除外基準:

  • 頸椎の​​外傷、骨折または手術の既往歴のある患者。
  • 解剖学的頸椎異常
  • 神経学的徴候を呈する
  • 良性発作性頭位めまいの病歴
  • 腕と上肢への放射線を伴う首の痛み。
  • 斜頸、脊柱側弯症の診断例
  • 骨粗鬆症の病歴、心疾患
  • 過去 6 か月間に首のエクササイズ プログラムに参加したことがある。

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:ランダム化
  • 介入モデル:並列代入
  • マスキング:なし(オープンラベル)

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:頸椎マニピュレーション
頸椎操作では、各被験者の頸椎に高速、低振幅操作を提供します。
各被験者の頸椎に高速、低振幅の操作を提供します。
アクティブコンパレータ:従来の治療法
  • 15分モイストホットパック
  • 首の等尺性運動
  • 5〜8秒間保持し、10回繰り返します
  • 頸椎可動域
  • 痛みのない範囲で回転運動を10回繰り返す
15 分間の湿ったホットパック 首の等尺性エクササイズ 5 ~ 8 秒間保持し、10 回繰り返します 頸部の可動域 痛みのない範囲で回転運動を 10 回繰り返します

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
関節位置感覚試験
時間枠:四週間
ターゲットは、患者から 90 cm 離れた壁に、座っている患者の頭の高さに配置されます。 ターゲットは通常直径 40cm で、同心円は 1cm 刻みです。 軽量のヘッドバンドにレーザー ポインターまたは同様のターゲット デバイスが取り付けられ、患者の頭に装着されます。 次に、患者は、レーザー ポインターがターゲットの中心または「ブルズアイ」と一直線になるように、自然な安静時の頭の位置を見つけることに集中するように求められます。 目を閉じた状態で、患者は 1 つの動作面で頭を積極的に動かし、可能な限り正確に開始位置に戻ろうとします。
四週間
デジタル血圧計
時間枠:四週間
最も技術的に進歩した血圧計です。 血圧を測定するための電子センサーで構成されており、測定値はデジタルモニターに表示されます。 血圧を測定するために、器具は動脈の変動を測定します
四週間
呼吸数測定
時間枠:四週間
人の呼吸数を測定するには、その人にしばらく安静にしてもらいます。 60 秒のタイマーを開始し、呼吸するたびにカウントします。 時計の秒針または携帯電話のタイマーを使用して、その人の呼吸を正確に 1 分間追跡します。 分が始まったら、胸が上がるのを見るたびに数えます。
四週間
NPRS (数値疼痛評価尺度)。
時間枠:四週間
Numeric Pain Rating Scale (NPRS) は、主観的な痛みの強さを測定します。 NPRS は 0 から 10 までの 11 段階の尺度です。「0」= 痛みなし、「10」= 想像できる最も強い痛み、NPRS は中程度の信頼性を示しました
四週間
NDI (U) (首障害指数)
時間枠:四週間
首の障害指数は、痛みと関連する障害を評価する 10 項目の自己申告アンケートで、合計最大スコアは 50 点です。 この研究では、首の障害指数のウルドゥー語バージョンが使用されます。 クラス内相関係数(ICC)は、すべての項目で優れた再テスト信頼性を示しました(ICC = 0.86-0.98) NDI-Uの合計スコア(ICC = 0.99)
四週間

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

捜査官

  • 主任研究者:maria Khalid, MSOMPT、Riphah International University

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2022年12月1日

一次修了 (実際)

2023年7月10日

研究の完了 (実際)

2023年7月10日

試験登録日

最初に提出

2022年12月6日

QC基準を満たした最初の提出物

2022年12月6日

最初の投稿 (実際)

2022年12月14日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2023年7月27日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2023年7月25日

最終確認日

2023年7月1日

詳しくは

本研究に関する用語

追加の関連 MeSH 用語

その他の研究ID番号

  • REC- 01395 Hafsa Bint Bilal

個々の参加者データ (IPD) の計画

個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?

いいえ

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

いいえ

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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