上肢リンパ浮腫患者における高強度 vs 低強度抵抗運動

リンパ浮腫は、四肢の体積の増加に伴うリンパ輸送の障害に起因します。

リンパ浮腫は一次型と二次型に分けられます。 二次性リンパ浮腫は、リンパ節の外科的切除後または放射線療法と併せて発生する可能性があります。 二次性リンパ浮腫は、一般に腕の腫れと機能障害として説明されます。 これは、腕の周囲が 2 cm 以上増加すること、またはリンパ管が損傷した体の一部にタンパク質を豊富に含む液体が過剰に蓄積することと定義されます。 丹毒（蜂窩織炎）が主な合併症ですが、リンパ浮腫の過程で心理的または機能的な不快感が生じることがあります。 関連する腫脹は、軽度から無力化までさまざまであり、腕の苦痛、重さ、脱力感、痛み、および感染リスクの増加に関連しています。 これらの症状は、個人の機能的およびセルフケア能力をさらに損ない、重大な心理的苦痛と生活の質の低下を引き起こします。 乳がん治療に続発する上肢リンパ浮腫が最も頻繁に発生します。 リンパ浮腫の管理は、完全なうっ血除去理学療法 (多層の低伸縮性包帯、手作業によるリンパドレナージ、スキンケア、およびエクササイズ) に基づいています。 がんサバイバーのための運動ガイドラインに関する米国スポーツ医学会 (ACSM) 円卓会議では、がん治療中および治療後の運動は安全であり、患者の身体能力と生活の質を改善するのに役立つと説明されています。 ACSM ガイドラインは、病気や治療に伴う機能障害に向けた特定の運動プログラムを示しています。 筋力トレーニングは、既存の to に悪影響を及ぼしません。代わりに、強度の向上や悪化率の低下などの有益な効果があります。 リンパ浮腫を発症した乳癌サバイバーの場合、抵抗運動は、リンパ浮腫を悪化させることなく、症状の重症度、筋力、持久力、患肢の可動性を改善することが実証されています。 最近の証拠によると、抵抗運動トレーニングは、筋肉収縮によって刺激されるポンピング効果によって機能的能力とリンパの流れを改善することにより、乳がん関連リンパ浮腫の効果的な管理戦略になり得ることが示されています。 システマティック レビューの結果は、乳がんサバイバーが、リンパ浮腫の状態に変化を引き起こすことなく筋力の増加を引き出すのに十分な強度のレジスタンス エクササイズ トレーニングを実行できることを示しています。 乳癌関連のリンパ浮腫を誘発することなく、ret が筋力の有意な改善をもたらすことを示す強力な証拠があります。 一方では、文献研究によると、将来の運動プログラムは、強度、量、持続時間、頻度、および運動する筋肉群に関して詳細に評価する必要がある. この研究の目的は、上半身の抵抗運動が腕の周囲、握力、痛み、上肢の筋骨格障害、自己申告によるリンパ浮腫の症状、ピンチの強さ、リンパ浮腫の機能、障害、および健康アンケート/リンパに与える影響を調べることです。 -上肢リンパ浮腫の患者を対象に、これらの効果を高負荷と低負荷 (重いウェイトと軽いウェイト) を含むレジスタンス エクササイズ間で比較します。