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상지 림프부종 환자의 고강도 운동과 저강도 저항 운동

2023년 2월 7일 업데이트: Buket AKINCI, Biruni University

상지 림프부종 환자에서 고강도 저항운동과 저강도 저항운동의 효과 비교

림프부종은 사지 부피가 증가한 림프 수송 장애로 인해 발생합니다. 체계적 검토의 결과는 유방암 생존자가 림프부종 상태의 변화를 유발하지 않고 근력 향상을 유도할 수 있을 만큼 충분히 높은 강도로 저항 운동 훈련을 수행할 수 있음을 나타냅니다. ret가 유방암 관련 림프부종을 유발하지 않고 근력을 크게 향상시킨다는 강력한 증거가 있습니다. 한편으로 문헌 연구에 따르면 향후 운동 프로그램은 강도, 양, 지속 시간, 빈도 및 운동 근육 그룹에 대해 자세히 평가해야 합니다. 본 연구의 목적은 상체저항운동이 팔둘레, 악력, 통증, 상지의 근골격계 질환, 자가보고 림프부종 증상, 꼬집음 근력, 림프부종 기능, 장애, 건강문진에 미치는 영향을 알아보고자 하였다. 상지 림프부종이 있는 림프절 환자를 대상으로 고부하와 저부하(더 무거운 무게 대 더 가벼운 무게)를 포함하는 저항 운동 사이의 이러한 효과를 비교합니다.

연구 개요

상세 설명

림프부종은 사지 부피가 증가한 림프 수송 장애로 인해 발생합니다.

림프부종은 일차성 형태와 이차성 형태로 나뉩니다. 이차성 림프부종은 림프절의 수술적 제거 후 또는 방사선 요법과 함께 발생할 가능성이 높습니다. 이차성 림프부종은 일반적으로 팔 부종 및 기능 장애로 설명됩니다. 팔 둘레가 2cm 이상 증가하거나 림프관이 손상된 신체 부위에 단백질이 풍부한 액체가 과도하게 축적된 경우로 정의한다. 단독(연조직염)이 주요 합병증이지만 림프부종이 진행되는 동안 심리적 또는 기능적 불편이 발생할 수 있습니다. 관련된 부종은 경증에서 장애에 이르기까지 다양할 수 있으며 괴로움, 무거움, 팔의 쇠약감, 통증 및 감염 위험 증가와 관련이 있습니다. 이러한 증상은 개인의 기능 및 자기 관리 능력을 더욱 손상시켜 심각한 심리적 고통과 삶의 질 저하를 유발합니다. 유방암 치료에 이차적인 상지 림프부종이 가장 빈번합니다. 림프부종 관리는 완전한 충혈 완화 물리 요법(다층 저신축 붕대, 수동 림프 배수, 스킨케어 및 운동)을 기반으로 합니다. 암 생존자를 위한 운동 지침에 관한 미국 스포츠 의학 대학(ACSM) 원탁 회의에서는 암 치료 중 및 치료 후의 운동이 안전하며 환자의 신체 능력과 삶의 질을 향상시키는 데 도움이 될 수 있다고 설명합니다. ACSM 가이드라인은 질병 및 의학적 치료와 관련된 장애를 지향하는 특정 운동 프로그램을 나타냅니다. 근력 운동은 기존에 악영향을 미치지 않습니다. 대신 강도 향상 및 악화율 감소와 같은 유익한 효과가 있습니다. 림프부종이 발병한 유방암 생존자의 경우 저항 운동이 림프부종을 악화시키지 않으면서 영향을 받은 사지의 증상 심각도, 강도, 지구력 및 이동성을 개선하는 것으로 입증되었습니다. 근수축에 의해 자극되는 펌핑효과를 통해 기능적 능력과 림프액 흐름을 개선함으로써 저항운동 훈련이 유방암 관련 림프부종에 효과적인 관리 전략이 될 수 있다는 증거가 최근 제시되고 있다. 체계적 검토의 결과는 유방암 생존자가 림프부종 상태의 변화를 유발하지 않고 근력 향상을 유도할 수 있을 만큼 충분히 높은 강도로 저항 운동 훈련을 수행할 수 있음을 나타냅니다. ret가 유방암 관련 림프부종을 유발하지 않고 근력을 크게 향상시킨다는 강력한 증거가 있습니다. 한편으로 문헌 연구에 따르면 향후 운동 프로그램은 강도, 양, 지속 시간, 빈도 및 운동 근육 그룹에 대해 자세히 평가해야 합니다. 본 연구의 목적은 상체저항운동이 팔둘레, 악력, 통증, 상지의 근골격계 질환, 자가보고 림프부종 증상, 핀치 근력, 림프부종 기능, 장애, 건강문진/림프에 미치는 영향을 알아보는 것이다. -ıcf 상지 림프부종이 있는 환자를 대상으로 고부하와 저부하(더 무거운 무게와 더 가벼운 무게)를 포함하는 저항 운동 사이의 이러한 효과를 비교합니다.

연구 유형

중재적

등록 (실제)

36

단계

  • 해당 없음

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

    • Fatih
      • Istanbul, Fatih, 칠면조, 34093
        • Istanbul University

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

35년 (성인)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

연구 대상 성별

모두

설명

포함 기준:

  • 최소 6개월 전에 의사로부터 상지 림프부종 진단을 받은 경우
  • 2단계 림프부종
  • 환측 사지와 건강한 사지 사이의 어느 기준점에서든 2~8cm의 둘레 차이가 있는 경우
  • 35-60세 사이에 있는 것
  • 참여 자원 봉사
  • 지난 6개월 동안 림프부종 치료를 받지 않았음

제외 기준:

  • 1기 또는 3기 림프부종
  • 영향을 받은 사지와 건강한 사지 사이의 기준점에서 둘레 차이가 8cm 이상 2cm 미만인 경우
  • 과각화증을 동반한 유두종, 림프부종 또는 상피열
  • 급성 염증성 질환이 있다

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 무작위
  • 중재 모델: 평행한
  • 마스킹: 하나의

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: 고강도 저항운동군
이 그룹의 참가자는 수동 림프 배수 및 압축 붕대를 적용하고 최대 1회 반복의 80% 강도로 각 운동의 3세트, 25분 동안 운동합니다.
이 그룹의 참가자들은 주중 매일 수동 림프 배수 및 압박 붕대를 적용하고 주 2일, 최대 1회 반복의 80% 강도로 각 운동 3세트, 25분 동안 운동합니다. 운동 훈련은 워밍업과 쿨다운(가동범위 10~15회 반복, 적극적인 스트레칭 10분)과 저항운동으로 구성되어 있습니다. . 구체적으로 체스트 프레스, 랫 풀다운, 바이셉 컬, 트라이셉스 익스텐션, 래터럴 레이즈, 리스트 컬 등의 운동이 포함됐다.
ACTIVE_COMPARATOR: 저강도 저항운동군
이 그룹의 참가자는 수동 림프 배수 및 압축 붕대를 적용하고 최대 1회 반복의 30% 강도로 각 운동의 3세트, 25분 동안 운동합니다.

이 그룹의 참가자는 매일 수동 림프 배수 및 압축 붕대를 적용하고 주 2일 동안 30% 강도로 각 운동의 3세트, 25분 동안 운동합니다.

운동 훈련은 워밍업과 쿨다운(가동 범위 10~15회 반복 및 10분간의 적극적인 스트레칭 운동)과 저항 운동으로 구성됩니다. 각 실험 세션에는 상체의 모든 주요 근육 그룹을 목표로 하는 저항 운동이 포함되었습니다. 구체적으로 운동에는 체스트 프레스, 랫 풀다운, 바이셉 컬, 트라이셉스 익스텐션, 래터럴 레이즈, 리스트 컬이 포함됩니다.

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
팔 둘레 측정
기간: 1 개월

양쪽 팔 둘레는 측정 테이프를 사용하여 6개의 기준점에서 측정됩니다.

metacarpophalangeal joint, 손목 관절, 측면 상과에서 원위 10 및 15cm, 측면 상과에서 근위 10 및 15cm.

1 개월

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
악력 측정
기간: 1 개월
영향을 받는 사지의 악력은 자마르 동력계로 측정됩니다.
1 개월
통증 평가(McGill Pain Questionnaire)
기간: 1 개월
Mcgill 통증 설문지는 여러 가지 진단을 받은 환자에게 사용되는 자가 보고형 통증 측정입니다. 주관적 통증의 질과 강도를 모두 평가합니다. 설문지는 통증 평가를 위한 다차원적 도구이며 감각 강도, 통증에 대한 인지 평가 및 통증의 감정적 영향이라는 세 가지 구성 요소로 구성됩니다.
1 개월
팔, 어깨, 손의 장애(DASH) 설문지
기간: 1 개월

상지의 근골격계 장애를 평가하는 것은 이 설문지에서 측정될 것입니다.

팔, 어깨, 손의 장애 설문지는 자가 평가 상지 장애 및 증상의 측정으로 개발된 자가 관리 지역별 결과 도구입니다.

1 개월
림프부종 수명 영향 척도
기간: 1 개월
림프부종 수명 영향 척도는 모든 사지에 대한 림프부종의 영향을 평가하기 위한 포괄적인 림프부종 전용 도구로 개발되었습니다. 설문지는 림프부종으로 인한 신체적, 심리사회적, 기능적 장애에 대한 18개 항목 측정치입니다.
1 개월
림프부종 증상 심각도 척도
기간: 1 개월
무거움, 부종, 긴장 강도의 주관적인 느낌은 시각적 아날로그 척도를 사용하여 측정됩니다.
1 개월
핀치 강도 테스트
기간: 1 개월
꼬집기 동작을 할 때 손과 팔뚝 근육의 최대 아이소메트릭 강도를 측정하기 위한 이 평가와 영향을 받는 사지에서 핀치 강도는 핀치 미터로 측정됩니다.
1 개월
림프부종 기능, 장애 및 건강 설문지
기간: 1 개월
림프부종 기능, 장애 및 건강 설문지는 유방암 겨드랑이 절제술 후 팔 림프부종 환자의 기능 장애, 활동 제한 및 참여 제한을 평가하기 위한 신뢰할 수 있고 유효한 설문지입니다.
1 개월

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2022년 11월 15일

기본 완료 (실제)

2023년 2월 1일

연구 완료 (실제)

2023년 2월 7일

연구 등록 날짜

최초 제출

2022년 12월 6일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2022년 12월 6일

처음 게시됨 (실제)

2022년 12월 14일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2023년 2월 8일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2023년 2월 7일

마지막으로 확인됨

2023년 2월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

추가 관련 MeSH 약관

기타 연구 ID 번호

  • 2015-KAEK-64-22-09

개별 참가자 데이터(IPD) 계획

개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?

아니요

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

아니

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

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고강도 저항 운동에 대한 임상 시험

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