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慢性リンパ性白血病患者における COVID-19 の予防のためのワクチンブースター (GEO-CM04S1)

2026年9月4日 更新者:City of Hope Medical Center

慢性リンパ性白血病患者におけるGEO-CM04S1またはmRNAワクチンによるCOVID-19ブースターのランダム化オブザーバーブラインド第2相試験

この第 II 相試験では、慢性リンパ性白血病 (CLL) 患者の COVID-19 感染を予防する上で、GEO-CM04S1 ワクチンの効果を現在の標準治療ワクチンと比較します。 GEO-CM04S1 ワクチンは、免疫応答が不十分な患者の COVID-19 免疫を高めるのにより効果的な可能性のある改変ワクシニア ウイルス (MVA) バックボーンを使用します。 MVA は、標的とされた CLL 患者集団の場合のように、免疫系が抑制されている背景でも、T 細胞の増殖 (感染と闘う血液細胞) を強力に誘導します。 GEO-CM04S1 ワクチンを使用すると、CLL と診断された患者の COVID-19 感染をより効果的に予防できる可能性があります。

調査の概要

詳細な説明

第一目的:

I. 合成 MVA ベースの SARS-CoV-2 ワクチン COH04S1 (GEO-CM04S1) ワクチン ブーストを 2.5x10^8 プラーク形成単位 (PFU) で投与した後 56 日目の T 細胞ベースの免疫応答率を推定します。標準治療として投与される標準治療(SOC)ワクチン。

副次的な目的:

I. GEO-CM04S1 および SOC ワクチンの注射後 28 日目までの中等度および許容できない毒性に基づいて、単回投与ワクチン ブーストの安全性を評価します。

Ⅱ. GEO-CM04S1 ワクチンを 2.5x10^8 PFU で注射後 112 日目の T 細胞ベースの免疫応答率を、SOC の重症急性呼吸器症候群コロナウイルス 2 (SARS-CoV-2) メッセンジャー リボ核酸 (mRNA) ワクチンとして投与した場合と比較して推定します。 COVID-19 ワクチン ブースター。

III. CLL患者のブースターとしてさらに研究するために、より有望なワクチンを選択してください。

IV. SARS-CoV-2 S および N 固有の Th1 対 Th2 偏光を評価します。 V. 12 か月間の T 細胞ベースの免疫応答の大きさと持続性を推定します。

Ⅵ. 12 か月間の SARS-CoV-2 特異的 IgG のレベルと持続性を推定します。

VII.スパイク偽型レンチウイルスを使用して、米国疾病管理予防センター (CDC) の定義に基づいて、元の株および懸念される変異体 (VOC) の SARS-CoV-2 を中和する抗体のレベルを評価します。

VIII. フォローアップ中 (12 か月) に全体的な安全性プロファイルを評価します。 IX. フォローアップ (12 か月) 中の COVID-19 感染の発生率と重症度を推定します。

探索的目的:

I. ポリメラーゼ連鎖反応 (PCR) で確認された感染参加者からウイルスを配列決定することにより、SARS-CoV-2 バリアントを決定します。

Ⅱ. SARS-CoV-2 で刺激された T 細胞の活性化/サイクリングおよび記憶表現型マーカーを評価します。

III.酵素免疫測定法 (ELISA) で測定した SARS-CoV-2 特異的な血清 IgA レベルを推定します。

概要: 患者は 2 群のうちの 1 群に無作為に割り付けられます。

ARM I: 患者は、研究の 0 日目と 84 日目に GEO-CM04S1 ワクチンを筋肉内 (IM) で受けます。

アームⅡ。 患者は、試験の0日目および84日目にmRNAワクチン注射を筋肉内に受ける。

患者は研究を通して血液サンプルの採取を受け、1年間監視されます。

研究の種類

介入

入学 (実際)

47

段階

  • フェーズ2

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

    • California
      • Duarte、California、アメリカ、91010
        • City of Hope Medical Center

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

18年歳以上 (大人、高齢者)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

説明

包含基準:

  • 参加者および/または法定代理人の文書化されたインフォームドコンセント
  • 年齢: >= 18 歳
  • 東部共同腫瘍学グループ (ECOG) =< 1
  • -世界保健機関(WHO)の分類によるCLLの組織学的に確認された診断
  • 過去の COVID-19 ワクチン接種 (2 つ以上のファイザーまたはモデルナ) と最後の注射 >= 3 か月前
  • 急性毒性効果(脱毛症を除く)からグレード1以下まで完全に回復し、以前の抗がん治療
  • 白血球 (WBC) >= 1,000/mm^3 (プロトコル療法の 1 日目から 14 日以内に実施)
  • 血小板 >= 50,000/mm^3 (プロトコル療法の 1 日目から 14 日以内に実施)
  • -総ビリルビン= <1.5 X正常上限(ULN)(ギルバート病を除く)(プロトコル療法の1日目の前の14日以内に実行される)
  • -アスパラギン酸アミノトランスフェラーゼ(AST)=<2.5 x ULN(プロトコル療法の1日目の前の14日以内に実施)
  • -アラニントランスアミナーゼ(ALT)=<2.5 x ULN(プロトコル療法の1日目の前の14日以内に実施する)
  • -クレアチニンクリアランス<1.5 ULN(プロトコル療法の1日目の前の14日以内に実施する)
  • -出産の可能性のある女性(WOCBP):陰性の尿または血清妊娠検査(プロトコル療法の1日目の前の14日以内に実施する)

    • 尿検査が陽性または陰性と確認できない場合は、血清妊娠検査が必要になります
  • -効果的な避妊法を使用するか、研究の過程で異性愛活動を控えることに対する出産の可能性の女性と男性による同意 最後のワクチン注射から少なくとも6週間後

    • -不妊手術を受けていない(男性と女性)、または月経が1年以上ない(女性のみ)と定義された出産の可能性

除外基準:

  • 既知の現在のSARS CoV-2感染
  • -以前のEvusheldまたはその他の抗SARS CoV-2予防<2週間前
  • -以前の造血細胞移植(HCT)またはキメラ抗原受容体(CAR)T細胞療法は前年以内に行われました
  • -慢性状態に必要な全身性コルチコステロイドは、登録から7日以内に0.5mg / kg /日相当のプレドニゾンに相当します
  • -集中的な細胞毒性療法、T細胞枯渇療法、登録から30日以内;ただし、維持療法で病状が安定している患者は許可されます(許容および禁忌療法のリストについては、ConMedsを参照してください)
  • -生ワクチンを接種した参加者 =< 30 日前 任意の用量の研究ワクチンまたは対象者 =< 2週間以内に不活化ワクチン(例:インフルエンザワクチン)の投与。 -インフルエンザの予防接種は、研究ワクチン注射の2週間以上前および研究ワクチン注射の2週間以上後に許可されます
  • -研究薬と同様の化学的または生物学的組成の化合物に起因するアレルギー反応の病歴(例:卵アレルギー)
  • 適切な治療で制御されていない活動性感染症
  • 以前の天然痘ワクチン接種による有害事象の病歴
  • -心膜炎または心筋炎の病歴
  • 過去12か月間のMVAワクチンまたはポックスウイルスワクチン
  • 女性のみ:妊娠中または授乳中の方
  • -治験責任医師の判断で、臨床研究手順に関する安全性の懸念により、臨床研究への患者の参加を禁忌とするその他の状態
  • -研究者の意見では、すべての研究手順を遵守できない可能性がある参加者候補(実現可能性/物流に関連するコンプライアンスの問題を含む)

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:防止
  • 割り当て:ランダム化
  • 介入モデル:並列代入
  • マスキング:トリプル

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:アームⅠ(GEO-CM04S1)
患者は、研究の 0 日目と 84 日目に GEO-CM04S1 ワクチンの IM を受ける。 患者は研究を通して血液サンプルの採取を受け、1年間監視されます。
採血を受ける
他の名前:
  • 生物学的サンプルの収集
  • 採取された生体試料
  • 標本収集
与えられた IM
他の名前:
  • COH04S1
  • SARS-CoV-2ワクチンCOH04S1
  • sMVAベースのSARS-CoV-2ワクチンCOH04S1
アクティブコンパレータ:アーム II (mRNA Covid-19 ワクチン)
患者は、試験の0日目および84日目にmRNAワクチン注射を筋肉内に受ける。 患者は研究を通して血液サンプルの採取を受け、1年間監視されます。
採血を受ける
他の名前:
  • 生物学的サンプルの収集
  • 採取された生体試料
  • 標本収集
与えられた IM
他の名前:
  • COVID-19 mRNAワクチン
  • mRNAベースのCOVID-19ワクチン
  • SARS-CoV-2 mRNAワクチン

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
T細胞応答
時間枠:56日目までのベースライン

SARS を定量化するために Enzyme-linked Immunosorbent Spot (ELISPOT) アッセイを使用して、56 日目のベースラインを超える S 特異的または N 特異的 IFN-γ 分泌 T 細胞の >= 3 倍の増加によって評価されます (一次免疫分析 [PIA])。 CoV-2 反応性 T 細胞。

* 注: 免疫応答の欠落は帰属されません。 欠落した免疫応答は、治療目的の分析では「いいえ」に分類されますが、プロトコルごとの分析では除外されます。

56日目までのベースライン

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
有害事象(AE)の発生率 中程度の毒性(MOD)
時間枠:各注射から注射後28日目まで
グレード 2 の有害事象 (有害事象の共通用語基準 [CTCAE] バージョン 5.0 に基づく) は、おそらくまたは確実にワクチンのブーストに起因し、7 日以上持続します。 一次毒性分析は、タイプ、重症度、発症時間、期間、GEO-CM04S1 ワクチンとの関連の可能性、および可逆性または転帰に関して要約されます。
各注射から注射後28日目まで
有害事象の発生率 許容できない毒性 (UT)
時間枠:各注射から注射後28日目まで
グレード 3 ~ 5 の AE (CTCAE バージョン 5.0 に基づく) は、おそらくまたは確実にワクチン ブーストに起因します。 一次毒性分析は、タイプ、重症度、発症時間、期間、GEO-CM04S1 ワクチンとの関連の可能性、および可逆性または転帰に関して要約されます。
各注射から注射後28日目まで
心筋炎または心膜炎の発生率
時間枠:治験ワクチン(GEO-CM04S1または標準治療[SoC] mRNA-CoV-2ワクチン)の最終注射から42日後まで
おそらくまたは確実にワクチンブーストに起因するすべてのグレード。
治験ワクチン(GEO-CM04S1または標準治療[SoC] mRNA-CoV-2ワクチン)の最終注射から42日後まで
重大な有害事象(SAE)の発生率
時間枠:各注射から注射後365日目まで
グレード1または2の発熱による入院を除いて、少なくともワクチンブースター注射に関連している可能性があります.
各注射から注射後365日目まで
T細胞応答
時間枠:2回目のブースター注射後28日までのベースライン
SARS CoV-2 反応性 T 細胞を定量化するための ELISPOT アッセイを使用した、S 特異的または N 特異的 IFN-γ 分泌 T 細胞の 3 倍以上の増加によって評価されます。 時間的パターンを視覚化するために、複数の時点にわたる免疫応答マーカーの散布図が生成されます。
2回目のブースター注射後28日までのベースライン
T細胞倍増
時間枠:すべての免疫検査時点 (ベースライン、28、56、84、112、180、365 日目)
SARS CoV-2 反応性 T 細胞サイトカイン (IFN-γ、IL-4) の ELISPOT アッセイ。
すべての免疫検査時点 (ベースライン、28、56、84、112、180、365 日目)
SARS-CoV-2に特異的な重複ペプチドライブラリーによる刺激後のSARS-CoV-2-Sおよび-N特異的IFNγ(Th1)およびIL-4(Th2)サイトカインレベル
時間枠:2年まで
112日目の免疫応答率と90% CIはアームごとに計算されます。 連続免疫応答マーカーは、正規分布の仮定に違反しない場合、平均または幾何平均および標準偏差によって要約されます。 複数の時点で繰り返される免疫応答測定は、一般化推定方程式 (GEE) または混合回帰モデルを使用して分析されます。 時間的パターンを視覚化するために、複数の時点にわたる免疫応答マーカーの散布図が生成されます。
2年まで
SARS-CoV-2 スパイク偽ウイルスを中和する抗体のレベル
時間枠:1 回目のブースター注射 (PIA) の 56 日後、2 回目のブースター注射の 28 日後 (112 日目)、180 日目および 365 日目
祖先の武漢株と、疾病管理予防センター (CDC) の定義に基づく、懸念される SARS-CoV-2 バリアント (VOC) または重大な結果をもたらすバリアント (VHC) に基づきます。
1 回目のブースター注射 (PIA) の 56 日後、2 回目のブースター注射の 28 日後 (112 日目)、180 日目および 365 日目
SまたはN特異的IgG力価のレベル
時間枠:最初のブースター注射 (PIA) の 56 日後、2 回目のブースター注射の 28 日後 (112 日目)、および 180 日目と 365 日目
SARS-CoV-2 抗体の世界保健機関 (WHO) の国際基準に基づく定量的酵素免疫測定法 (ELISA) を使用します。
最初のブースター注射 (PIA) の 56 日後、2 回目のブースター注射の 28 日後 (112 日目)、および 180 日目と 365 日目
PCRウイルス負荷によりCOVID-19感染を確認
時間枠:ベースラインから1年
ベースラインから1年
食品医薬品局 (FDA) の基準による重度の COVID-19 感染
時間枠:1年までのベースライン
1年までのベースライン

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

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捜査官

  • 主任研究者:Alexey V Danilov、City of Hope Medical Center

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2023年8月1日

一次修了 (実際)

2026年6月29日

研究の完了 (実際)

2026年7月7日

試験登録日

最初に提出

2023年1月3日

QC基準を満たした最初の提出物

2023年1月3日

最初の投稿 (実際)

2023年1月5日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2026年9月9日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2026年9月4日

最終確認日

2026年9月1日

詳しくは

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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