- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT05672355
Ein Impfstoff-Booster (GEO-CM04S1) zur Prävention von COVID-19 bei Patienten mit chronischer lymphatischer Leukämie
Randomisierte, beobachterverblindete Phase-2-Studie zur COVID-19-Auffrischimpfung mit GEO-CM04S1- oder mRNA-Impfstoff bei Patienten mit chronischer lymphatischer Leukämie
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Detaillierte Beschreibung
PRIMÄRES ZIEL:
I. Schätzen Sie die T-Zell-basierte Immunantwortrate am Tag 56 nach der Injektion des synthetischen MVA-basierten SARS-CoV-2-Impfstoffs COH04S1 (GEO-CM04S1)-Impfstoff-Boost, der mit 2,5 x 10 ^ 8 Plaque-bildenden Einheiten (PFU) verabreicht wird, oder Standard-of-Care (SOC)-Impfstoff, der als Standardbehandlung verabreicht wird.
SEKUNDÄRE ZIELE:
I. Bewerten Sie die Sicherheit einer Einzeldosis-Impfung basierend auf moderaten und inakzeptablen Toxizitäten bis zum 28. Tag nach der Injektion für die GEO-CM04S1- und SOC-Impfstoffe.
II. Schätzen Sie die T-Zell-basierte Immunantwortrate am Tag 112 nach der Injektion des GEO-CM04S1-Impfstoffs bei 2,5 x 10 ^ 8 PFU im Vergleich zum SOC-Coronavirus 2 (SARS-CoV-2) Messenger-Ribonukleinsäure (mRNA)-Impfstoff mit schwerem akutem respiratorischem Syndrom, verabreicht als COVID-19-Impfstoff-Booster.
III. Wählen Sie den vielversprechenderen Impfstoff aus, um ihn als Auffrischimpfung bei Patienten mit CLL weiter zu untersuchen.
IV. Bewerten Sie die SARS-CoV-2 S- und N-spezifische Th1- vs. Th2-Polarisation. V. Schätzen Sie das Ausmaß und die Dauer von T-Zell-basierten Immunantworten über einen Zeitraum von 12 Monaten ab.
VI. Schätzen Sie die Werte und Dauerhaftigkeit von SARS-CoV-2-spezifischem IgG in einem Zeitraum von 12 Monaten.
VII. Bewerten Sie die Spiegel von SARS-CoV-2 neutralisierenden Antikörpern im Originalstamm und in besorgniserregenden Varianten (VOC) basierend auf der Definition der Centers for Disease Control and Prevention (CDC) unter Verwendung von Spike-pseudotypisiertem Lentivirus.
VIII. Bewerten Sie das Gesamtsicherheitsprofil während der Nachbeobachtung (12 Monate). IX. Schätzen Sie die Inzidenz und Schwere der COVID-19-Infektion während der Nachbeobachtung (12 Monate).
Sondierungsziele:
I. Bestimmung der SARS-CoV-2-Variante durch Sequenzierung des Virus von durch Polymerase-Kettenreaktion (PCR) bestätigten infizierten Teilnehmern.
II. Bewerten Sie aktivierte/zyklische und Gedächtnis-Phänotypmarker in SARS-CoV-2-stimulierten T-Zellen.
III. Schätzen Sie die SARS-CoV-2-spezifischen Serum-IgA-Spiegel, gemessen durch einen enzymgebundenen Immunoassay (ELISA).
ÜBERBLICK: Die Patienten werden randomisiert einem von zwei Armen zugeteilt.
ARM I: Die Patienten erhalten den GEO-CM04S1-Impfstoff intramuskulär (IM) an den Tagen 0 und 84 der Studie.
Arm II. Die Patienten erhalten an den Tagen 0 und 84 der Studie eine i.m.-mRNA-Impfstoffinjektion.
Während der gesamten Studie werden den Patienten Blutproben entnommen und 1 Jahr lang überwacht.
Studientyp
Einschreibung (Geschätzt)
Phase
- Phase 2
Kontakte und Standorte
Studienorte
-
-
California
-
Duarte, California, Vereinigte Staaten, 91010
- City of Hope Medical center
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Dokumentierte Einverständniserklärung des Teilnehmers und/oder gesetzlich bevollmächtigten Vertreters
- Alter: >= 18 Jahre
- Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) =< 1
- Histologisch bestätigte CLL-Diagnose gemäß der Klassifikation der Weltgesundheitsorganisation (WHO).
- Vorherige COVID-19-Impfung (2 oder mehr Pfizer oder Moderna) mit letzter Injektion >= 3 Monate zuvor
- Vollständig erholt von den akuten toxischen Wirkungen (außer Alopezie) auf =< Grad 1 nach vorheriger Krebstherapie
- Weiße Blutkörperchen (WBC) >= 1.000/mm^3 (Durchzuführen innerhalb von 14 Tagen vor Tag 1 der Protokolltherapie)
- Blutplättchen >= 50.000/mm^3 (Durchzuführen innerhalb von 14 Tagen vor Tag 1 der Protokolltherapie)
- Gesamtbilirubin = < 1,5 x Obergrenze des Normalwerts (ULN) (außer bei Gilbert-Krankheit) (Durchzuführen innerhalb von 14 Tagen vor Tag 1 der Protokolltherapie)
- Aspartat-Aminotransferase (AST) = < 2,5 x ULN (muss innerhalb von 14 Tagen vor Tag 1 der Protokolltherapie durchgeführt werden)
- Alanin-Transaminase (ALT) = < 2,5 x ULN (muss innerhalb von 14 Tagen vor Tag 1 der Protokolltherapie durchgeführt werden)
- Kreatinin-Clearance < 1,5 ULN (muss innerhalb von 14 Tagen vor Tag 1 der Protokolltherapie durchgeführt werden)
Frauen im gebärfähigen Alter (WOCBP): negativer Urin- oder Serum-Schwangerschaftstest (muss innerhalb von 14 Tagen vor Tag 1 der Protokolltherapie durchgeführt werden)
- Wenn der Urintest positiv ist oder nicht als negativ bestätigt werden kann, ist ein Serum-Schwangerschaftstest erforderlich
Zustimmung von Frauen und Männern im gebärfähigen Alter, eine wirksame Methode zur Empfängnisverhütung anzuwenden oder sich für den Verlauf der Studie bis mindestens 6 Wochen nach der letzten Impfstoffinjektion von heterosexuellen Aktivitäten fernzuhalten
- Gebärfähiges Potenzial, definiert als nicht chirurgisch sterilisiert (Männer und Frauen) oder seit > 1 Jahr nicht mehr menstruationsfrei (nur Frauen)
Ausschlusskriterien:
- Bekannte aktuelle SARS-CoV-2-Infektion
- Vorherige Evusheld- oder andere Anti-SARS-CoV-2-Prophylaxe < 2 Wochen zuvor
- Vorherige hämatopoetische Zelltransplantation (HCT) oder chimäre Antigenrezeptor (CAR)-T-Zelltherapie innerhalb des Vorjahres
- Systemische Kortikosteroide, die bei chronischen Erkrankungen in Dosen von > 0,5 mg/kg/Tag Prednisonäquivalent innerhalb von 7 Tagen nach der Aufnahme erforderlich sind
- Intensive zytotoxische Therapien, T-Zell-abbauende Therapien innerhalb von 30 Tagen nach Einschreibung; jedoch sind Patienten mit stabiler Erkrankung unter Erhaltungstherapien erlaubt (Siehe ConMeds für Listen akzeptabler und kontraindizierter Therapien)
- Teilnehmer, die einen Lebendimpfstoff erhalten haben =< 30 Tage vor der Verabreichung einer Dosis des Studienimpfstoffs oder Probanden, die =< 2 Wochen innerhalb der Verabreichung von inaktivierten Impfstoffen (z. B. Influenza-Impfstoff) sind. Grippeschutzimpfungen sind > 2 Wochen vor einer Studienimpfstoffinjektion und > 2 Wochen nach der Studienimpfstoffinjektion erlaubt
- Vorgeschichte von allergischen Reaktionen, die auf Verbindungen mit ähnlicher chemischer oder biologischer Zusammensetzung wie das Studienmittel zurückzuführen sind (z. B. Eiallergien)
- Aktive Infektion, die durch geeignete Therapie nicht kontrolliert werden kann
- Anamnese von unerwünschten Ereignissen bei einer früheren Pockenimpfung
- Anamnese einer Perikarditis oder Myokarditis
- Jeder MVA-Impfstoff oder Pockenvirus-Impfstoff in den letzten 12 Monaten
- Nur Frauen: Schwanger oder stillend
- Jede andere Bedingung, die nach Einschätzung des Prüfarztes aufgrund von Sicherheitsbedenken bei klinischen Studienverfahren gegen die Teilnahme des Patienten an der klinischen Studie sprechen würde
- Potenzielle Teilnehmer, die nach Meinung des Prüfarztes möglicherweise nicht in der Lage sind, alle Studienverfahren einzuhalten (einschließlich Compliance-Fragen in Bezug auf Machbarkeit/Logistik)
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Verhütung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Verdreifachen
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
|---|---|
|
Experimental: Arm I (GEO-CM04S1)
Die Patienten erhalten den GEO-CM04S1-Impfstoff IM an den Tagen 0 und 84 der Studie.
Während der gesamten Studie werden den Patienten Blutproben entnommen und 1 Jahr lang überwacht.
|
Unterziehen Sie sich einer Blutentnahme
Andere Namen:
Gegeben IM
Andere Namen:
|
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Aktiver Komparator: Arm II (mRNA-Covid-19-Impfstoff)
Die Patienten erhalten an den Tagen 0 und 84 der Studie eine i.m.-mRNA-Impfstoffinjektion.
Während der gesamten Studie werden den Patienten Blutproben entnommen und 1 Jahr lang überwacht.
|
Unterziehen Sie sich einer Blutentnahme
Andere Namen:
Gegeben IM
Andere Namen:
|
Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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T-Zell-Antwort
Zeitfenster: Ausgangswert bis Tag 56
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Bewertet durch >= 3-fachen Anstieg der S-spezifischen oder N-spezifischen IFN-gamma-sezernierenden T-Zellen gegenüber dem Ausgangswert an Tag 56 (Primäre Immunanalyse [PIA]) unter Verwendung des Enzyme-linked Immunosorbent Spot (ELISPOT)-Assays zur Quantifizierung von SARS CoV-2-reaktive T-Zellen. * Hinweis: Fehlende Immunantwort wird nicht imputiert. Eine fehlende Immunantwort wird für die Intent-to-treat-Analyse als „nein“ kategorisiert, bei der Per-Protocol-Analyse jedoch ausgeschlossen. |
Ausgangswert bis Tag 56
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Häufigkeit unerwünschter Ereignisse (AEs) mäßige Toxizität (MOD)
Zeitfenster: Von jeder Injektion bis Tag 28 nach der Injektion
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UE 2. Grades (basierend auf den Common Terminology Criteria for Adverse Events [CTCAE] Version 5.0) sind wahrscheinlich oder definitiv auf eine Impfimpfung zurückzuführen, die >= 7 Tage andauert.
Die primäre Toxizitätsanalyse wird in Bezug auf Art, Schweregrad, Zeitpunkt des Einsetzens, Dauer, wahrscheinliche Assoziation mit dem GEO-CM04S1-Impfstoff und Reversibilität oder Ergebnis zusammengefasst.
|
Von jeder Injektion bis Tag 28 nach der Injektion
|
|
Auftreten von UE inakzeptabler Toxizität (UT)
Zeitfenster: Von jeder Injektion bis Tag 28 nach der Injektion
|
UEs vom Grad 3–5 (basierend auf CTCAE Version 5.0), die wahrscheinlich oder definitiv auf eine Auffrischimpfung zurückzuführen sind.
Die primäre Toxizitätsanalyse wird in Bezug auf Art, Schweregrad, Zeitpunkt des Einsetzens, Dauer, wahrscheinliche Assoziation mit dem GEO-CM04S1-Impfstoff und Reversibilität oder Ergebnis zusammengefasst.
|
Von jeder Injektion bis Tag 28 nach der Injektion
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|
Auftreten von Myokarditis oder Perikarditis
Zeitfenster: Bis zu 42 Tage nach der letzten Injektion des Studienimpfstoffs (GEO-CM04S1 oder Standard-of-Care [SoC] mRNA-CoV-2-Impfstoff)
|
Jeder Grad, der wahrscheinlich oder definitiv auf eine Auffrischimpfung zurückzuführen ist.
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Bis zu 42 Tage nach der letzten Injektion des Studienimpfstoffs (GEO-CM04S1 oder Standard-of-Care [SoC] mRNA-CoV-2-Impfstoff)
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Auftreten schwerwiegender unerwünschter Ereignisse (SAE)
Zeitfenster: Von jeder Injektion bis Tag 365 nach der Injektion
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Zumindest möglicherweise im Zusammenhang mit der Impfimpfung, mit Ausnahme von Krankenhausaufenthalten wegen Fieber Grad 1 oder 2.
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Von jeder Injektion bis Tag 365 nach der Injektion
|
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T-Zell-Antwort
Zeitfenster: Baseline bis 28 Tage nach der zweiten Booster-Injektion
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Geschätzt durch >= 3-fachen Anstieg der S-spezifischen oder N-spezifischen IFN-gamma-sekretierenden T-Zellen unter Verwendung des ELISPOT-Assays zur Quantifizierung von SARS-CoV-2-reaktiven T-Zellen.
Streudiagramme von Immunantwortmarkern über Zeitpunkte hinweg werden generiert, um die zeitlichen Muster zu visualisieren.
|
Baseline bis 28 Tage nach der zweiten Booster-Injektion
|
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Erhöhung der T-Zellfaltung
Zeitfenster: Zu allen Immuntestzeitpunkten (Basislinie und Tage 28, 56, 84, 112, 180 und 365)
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ELISPOT-Assay von SARS-CoV-2-reaktiven T-Zell-Zytokinen (IFN-gamma, IL-4).
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Zu allen Immuntestzeitpunkten (Basislinie und Tage 28, 56, 84, 112, 180 und 365)
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SARS-CoV-2-S- und -N-spezifische IFNgamma (Th1)- und IL-4 (Th2)-Zytokinspiegel nach Stimulation mit überlappenden Peptidbibliotheken, die spezifisch für SARS-CoV-2 sind
Zeitfenster: Bis zu 2 Jahre
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Die Immunantwortrate an Tag 112 und 90 % KI werden pro Arm berechnet.
Kontinuierliche Immunantwortmarker werden mittels geometrischer Mittel und Standardabweichungen zusammengefasst, wenn die Annahme der Normalverteilung nicht verletzt wird.
Wiederholte Messungen der Immunantwort zu mehreren Zeitpunkten werden unter Verwendung von verallgemeinerten Schätzungsgleichungen (GEE) oder gemischten Regressionsmodellen analysiert.
Streudiagramme von Immunantwortmarkern über Zeitpunkte hinweg werden generiert, um die zeitlichen Muster zu visualisieren.
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Bis zu 2 Jahre
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Spiegel von Antikörpern, die SARS-CoV-2-Spike-Pseudoviren neutralisieren
Zeitfenster: An Tag 56 nach der ersten Auffrischimpfung (PIA), an Tag 28 nach der zweiten Auffrischimpfung (Tag 112) und an den Tagen 180 und 365
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Basierend auf dem angestammten Wuhan-Stamm und SARS-CoV-2 besorgniserregenden Varianten (VOC) oder Varianten mit hoher Konsequenz (VHC) basierend auf der Definition der Centers for Disease Control and Prevention (CDC).
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An Tag 56 nach der ersten Auffrischimpfung (PIA), an Tag 28 nach der zweiten Auffrischimpfung (Tag 112) und an den Tagen 180 und 365
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Niveaus von S- oder N-spezifischen IgG-Titern
Zeitfenster: An Tag 56 nach der ersten Auffrischimpfung (PIA), 28 Tage nach der zweiten Auffrischimpfung (Tag 112) und an den Tagen 180 und 365
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Verwendung eines quantitativen enzymgebundenen Immunoassays (ELISA) basierend auf dem internationalen Standard der Weltgesundheitsorganisation (WHO) für SARS-CoV-2-Antikörper.
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An Tag 56 nach der ersten Auffrischimpfung (PIA), 28 Tage nach der zweiten Auffrischimpfung (Tag 112) und an den Tagen 180 und 365
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Bestätigte COVID-19-Infektion durch PCR-Viruslast
Zeitfenster: Basiswert bis 1 Jahr
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Basiswert bis 1 Jahr
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Schwere COVID-19-Infektion nach Kriterien der Food and Drug Administration (FDA).
Zeitfenster: Basiswert bis zu 1 Jahr
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Basiswert bis zu 1 Jahr
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Mitarbeiter
Ermittler
- Hauptermittler: Alexey V Danilov, City of Hope Medical center
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Primärer Abschluss (Geschätzt)
Studienabschluss (Geschätzt)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
- Pathologische Prozesse
- Neubildungen
- Chronische Erkrankung
- Krankheitsattribute
- Erkrankungen des Immunsystems
- Infektionen der Atemwege
- Infektionen
- RNA-Virusinfektionen
- Viruserkrankungen
- Erkrankungen der Atemwege
- Neubildungen nach histologischem Typ
- Lungenkrankheit
- Hämatologische Erkrankungen
- Pneumonie, viral
- Lungenentzündung
- Coronavirus-Infektionen
- Coronaviridae-Infektionen
- Nidovirales-Infektionen
- Lymphatische Erkrankungen
- Lymphoproliferative Erkrankungen
- Immunproliferative Erkrankungen
- Leukämie, B-Zell
- Leukämie, lymphatisch
- Leukämie
- Pathologische Zustände, Anzeichen und Symptome
- Hämische und lymphatische Krankheiten
- COVID-19
- Leukämie, lymphozytär, chronisch, B-Zell
- Untersuchungstechniken
- Klinische Labortechniken
- Diagnosetechniken und Verfahren
- Diagnose
- Handhabung von Proben
- CVNCOV COVID-19-Impfstoff
- COH04S1 COVID-19-Impfstoff
Andere Studien-ID-Nummern
- 22416 (Andere Kennung: City of Hope Medical Center)
- P30CA033572 (US NIH Stipendium/Vertrag)
- NCI-2022-10303 (Registrierungskennung: CTRP (Clinical Trial Reporting Program))
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
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