アテローム硬化性プラーク不安定性の診断におけるマイクロRNA

患者の募集は、ロシア連邦保健省の連邦国家自治教育機関 I.M. セチェノフ第 1 モスクワ州立医科大学 (セチェノフ大学) の第 1 大学臨床病院で行われます。 この研究には、腕頭動脈のアテローム性動脈硬化を伴う研究グループである最大50人、および腕頭動脈アテローム性動脈硬化症を伴わない対照グループである最大30人が含まれます。

標準医療の一環として、患者は研究に参加する前に以下の検査を受け、その結果を受けています。

• 一般的な臨床検査（血算、尿検査、低密度リポタンパク質、超低密度リポタンパク質、高密度リポタンパク質、総コレステロール、トリグリセリド、総タンパク質、アラニンアミノトランスフェラーゼ、アスパラギン酸アミノトランスフェラーゼ、クレアチニン、尿素、グルコース）
• 腕頭動脈の超音波および/またはマルチスライスコンピューター断層撮影 (MSCT)。

腕頭動脈の臨床的に重要なアテローム性動脈硬化症の患者は、手術のために入院しました-手術材料（隣接する内膜を伴うアテローム性動脈硬化プラーク）を取得する頸動脈内膜切除術。

計画された研究の具体的な方法（患者の検査と治療の手順）：

1. さらに、すべての患者は、マイクロRNAを分離し、トリメチルアミンN-オキシド（TMAO）の血漿含有量を決定するために、肘静脈から血液（20 ml）を採取します。 得られた手術材料は、組織学的検査とマイクロRNA分離のために送られます。
2. 次の統計データ処理方法が使用されます: 度数分布、算術平均、最頻値、中央値、標準偏差、正規分布の決定、スチューデントの t 検定、ピアソンの検定、フィッシャーの検定、スピアマンの相関係数、多重線形回帰。

頸動脈内膜切除術の標準プロトコルによる手術中に、隣接する内膜の小さな領域を伴うアテローム性動脈硬化症のプラークが除去されます。 頸動脈内膜切除術中に得られたアテローム硬化性プラークは、不安定性の徴候を判断するために組織学的検査に送られます。 得られたデータは、アテローム性動脈硬化プロセスの不安定な過程で決定されるマイクロRNAを検出するために、血液および組織（アテローム性動脈硬化プラーク、内膜）中の単離されたマイクロRNAのレベルと比較されます。

得られたデータは、非侵襲的な研究を使用して、アテローム性動脈硬化症の不安定な経過を予測することを可能にします。 これにより、不安定なプラークのタイムリーな検出が可能になり、アテローム性動脈硬化病変の境界サイズを持つ患者を管理する決定を下し、戦術を決定するのに役立ちます。