乳癌患者における放射線誘発性皮膚炎の予防に対するニゲラ・サティバの効果の評価

放射線誘発性皮膚炎 (RID) は、乳房放射線療法 (RT) の最も一般的に報告されている有害事象の 1 つです。 放射線誘発性皮膚炎は、活性酸素種 (ROS) の生成の結果であり、その代わりに表皮および真皮の炎症反応が誘発されます。 放射線は組織の構造的損傷を引き起こし、炎症誘発性メディエーターの産生を引き起こします。 NF-κB、iNOS、COX-2、EGFR、MCP-1、IL-1、IL-2、IL-6、TNF-α、IFN-γなどのサイトカイン、免疫刺激応答など。血液から照射された組織への白血球の移動の増加を伴います。 その後、紅斑、潰瘍、浮腫が発生します。 これに続いて、表皮が薄くなり、腺の変性を伴い、乾燥した落屑として現れます。 基底細胞と腺への損傷がより深刻な場合、湿性落屑が発生します。 以前から、炎症反応が放射線療法誘発性皮膚炎において重要な役割を果たしていると推測できます。

臨床現場で RID の管理に使用される薬剤は多数ありますが、これまでガイドラインでサポートされている薬剤はありません。 放射線誘発性皮膚炎の発生は、患者の生活の質を損なう可能性があるだけでなく、RT の治療過程にも影響を与え、がん治療に悪影響を及ぼす可能性があります。 したがって、特に放射線誘発性皮膚炎 (RID) の予防のための標準治療がないため、乳房 RT に起因する RID の予防方法を見つけるには、より多くの努力が必要です。

Nigella sativa は、世界のさまざまな地域でさまざまな文化によって広く使用されてきた漢方薬です。 伝統的に、発熱、咳、慢性頭痛、めまい、背中の痛み、月経困難症、肥満、糖尿病、感染症と炎症、高血圧、鼓腸や赤痢などの胃腸障害など、いくつかの病気の治療薬として使用されてきました. 前臨床および臨床研究では、N. sativa の抗炎症、免疫調節、抗酸化、鎮痛、および抗菌特性が実証されています。

チモキノン (TQ) はニゲラ サティバの主要な構成要素であり、生物学的特性はこれに起因すると考えられています。 チモキノンは、それぞれナノモルおよびマイクロモルの範囲で、強力なフリーラジカルおよびスーパーオキシドラジカルスカベンジャーとして機能します。 同様に、抗酸化酵素に対する有益な効果、および炎症誘発性メディエーター/サイトカインおよび炎症誘発性転写因子に対する有害な効果。核因子κB（NF-κB）。

文献によると、ニゲラ サティバには抗酸化作用と抗炎症作用があることが示されています。 N. sativa の固定油とチモキノン (エッセンシャル オイルの主な化合物) の両方が、非酵素的な脂質過酸化を阻害し、かなりのフリーラジカル消去特性を持つことが証明されています。 さらに、経口投与されたニゲラ・サティバ油は、ラットにおいてIL-4およびNO産生の減少を示しました。 さらに、チモキノンは、シクロオキシゲナーゼ (COX) および 5-リポオキシゲナーゼ (5-LPO) の阻害、ならびにラットの関節炎における TNF-α および IL-1β レベルの低下を通じて、抗炎症活性を示しました。 チモキノンが、MCP-1、TNF-a、IL-1β、およびCox-2の膵管腺癌細胞合成を有意に減少させることが証明されたことは言及する価値があります. また、NF-kB の構成的および TNF-α を介した活性化も阻害しました。

したがって、多くの臨床試験でニゲラ・サティバを使用して、頭頸部がん患者の口腔粘膜炎の治療や乳がん患者の皮膚炎の管理における抗炎症効果など、さまざまな適応症での抗炎症効果と抗酸化効果を確認しています。乾癬、急性扁桃咽頭炎などの患者に対する抗酸化作用があり、ニゲラ サティバは安全であるだけでなく効果的であることが示されています。 Nigella sativa オイル、Baraka ® ゼラチン カプセルは、急性リンパ芽球性白血病の子供に、ドキソルビシン誘発性心臓毒性に対する保護と、メトトレキサート誘発性肝毒性に対する保護において、最大 80 mg/kg/日の用量で使用されています。効果的で安全。