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乳がん患者におけるHFRT後の急性放射線誘発肺損傷に対する予防としてのピルフェニドン対プラセボ

2025年8月4日 更新者:Yong Yang、Fujian Medical University Union Hospital

乳がん患者における低分割放射線療法後の急性放射線誘発肺損傷に対する予防としてのピルフェニドン対プラセボ(PRILI):第2相無作為化二重盲検プラセボ対照試験

乳がんの放射線治療後の肺損傷の胸部 CT 症状の発生率は 50% 以上です。 患者の予後と生活の質が影響を受けることはめったにありませんが、より多くの新薬を使用して軽度の放射線肺損傷の発生を防ぐ必要があり、その後の救援治療が放射線損傷を悪化させる可能性があります。 この研究は、乳がん手術後の急性放射線誘発肺損傷の予防におけるピルフェニドンとプラセボのランダム化二重盲検単一施設臨床研究を実施することを目的としています

調査の概要

詳細な説明

乳がんの放射線治療後の肺損傷の胸部 CT 症状の発生率は 50% 以上です。 患者の予後と生活の質が影響を受けることはめったにありませんが、より多くの新薬を使用して軽度の放射線肺損傷の発生を防ぐ必要があり、その後の救援治療が放射線損傷を悪化させる可能性があります。 この研究は、乳がん手術後の急性放射線誘発肺損傷の予防において、ピルフェニドンとプラセボのランダム化二重盲検単一施設臨床研究を実施することを目的としています。この研究では、グレード1~4の放射線肺損傷の発生率は放射線療法のみのグループ(プラセボグループ)では60%であると予想され、ピルフェニドンカプセル(実験グループ)は放射線療法後の肺損傷の発生率を40%に減少させると予想されました. 両側試験では、0.8 の統計的有効性が示されました (α オプション 0.05)。 この研究では、2 つの独立した速度比較サンプル サイズを使用して計算し、2 項列挙法を両方のグループの 97 人の患者に使用し、予想される脱落率は 10% でした。 各グループには 107 人の患者が必要で、合計サンプル サイズは 214 でした。 生体標本は、100 人以上の患者から得られる予定です。

研究の種類

介入

入学 (推定)

214

段階

  • フェーズ2

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究連絡先

研究連絡先のバックアップ

  • 名前:Daxin Huang, Master
  • 電話番号:13655913399
  • メール1660579075@qq.com

研究場所

    • Fujian
      • Fuzhou、Fujian、中国
        • 募集
        • Fujian Medical University Union Hospital

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

18年~75年 (大人、高齢者)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

説明

包含基準:

  • この研究に登録するには、患者は以下の選択基準をすべて満たす必要があります。

    1. -乳房浸潤癌または上皮内乳管癌または組織学的に確認された上皮内小葉癌;
    2. 18~75 歳、女性。
    3. 東部腫瘍協同組合グループ (ECOG) の身体状態スコアは 0 ~ 2 でした。
    4. -術後放射線療法およびネオアジュバント化学療法の適応を満たす患者:臨床病期3以上または術後ypT3-T4またはN +;非ネオアジュバント化学療法患者:pT3-T4またはpN2以上の術後病理学的病期分類、または内乳領域の上部および下部鎖骨およびリンパ節に陽性、または臨床的考慮に陽性; pT1-2N1 患者の場合、術後補助放射線療法は、患者の年齢、腫瘍のグレード、切縁、陽性リンパ節の数、分子タイピング、過去の合併症、および患者の意図に基づいて決定する必要があります。
    5. 放射線療法のレジメンは、胸壁 + 根元修正後の鎖骨上 40Gy/15f、または全乳 ± 乳房温存後の鎖骨上部および下部 40Gy/15f、腫瘍床同時追加 50Gy/15f でした。
    6. すべてのスクリーニング期間の臨床検査は、プロトコルの要件に従って、登録前の 28 日以内に実施する必要があります。 スクリーニングによって実施される臨床検査の値は、次の基準を満たさなければなりません。

      定期的な血液検査はすべて次の基準を満たしています。A. Hb≧90g/L。 B. ANC≥1.5×109/L; C. PLT≥70×109/L;生化学検査はすべて次の基準を満たしています。TBIL < 正常範囲の上限 (ULN) の 1.5 倍。 -ALTおよびAST≤2.5 x ULN; -血清Cr≤1.25×ULNまたは内因性クレアチニンクリアランス≥45 mL /分(Cockcroft-Gault方式)

    7. 妊娠する可能性のある女性は、最初の投与の7日前までに血清妊娠検査を受けて陰性でなければならず、試用期間中および被験薬の最終投与から120日後に非常に効果的な避妊方法を使用する意思がある. 生殖年齢の女性のパートナーを持つ男性被験者は、試験期間中および最後の被験薬投与から120日後に外科的に不妊手術を受けるか、非常に効果的な避妊方法に同意する必要があります。
    8. 被験者は自発的に研究に参加し、インフォームド コンセントに署名し、コンプライアンスが良好で、フォローアップに協力しました。

除外基準:

  • 以下の基準のいずれかを持つ患者は、この研究に登録されませんでした

    1. 病歴と合併症 A. 男性の乳がん患者。 B. 大分割放射線療法の条件を満たさなかった(上鎖骨および下鎖骨リンパ節転移、内乳リンパ節転移、患者は大分割放射線療法を拒否した); C. 対象は活動性、既知、または疑われる自己免疫疾患を有する。 安定した状態にあり、全身免疫抑制療法を必要としない被験者を入院させる。 D.患者は別の臨床試験に参加しているか、前の臨床試験の終了後4週間以内; E.間質性肺炎の既往歴または高度に疑われる病歴のある患者;または、疑わしい薬物関連の肺毒性の検出または管理を妨げる可能性があります。 F. 他の悪性腫瘍の病歴;治癒の可能性のある治療を受け、治療開始から 5 年間再発していない患者を除く。 G. 妊娠中の女性および精神疾患のある患者。 H. 放射線療法、化学療法などによる前治療; I.活動性結核の患者は除外する必要があります。 J.全身治療を必要とする重度の急性または慢性肺感染; K.無作為化前の2か月間に明らかな血咳または毎日小さじ半分(2.5ml)以上の喀血がある患者; L.心不全(ニューヨーク心臓協会標準クラスIIIまたはIV)、冠動脈疾患のコントロール不良または不整脈、または適切な投薬を受けたにもかかわらず、スクリーニング前の6か月間に心筋梗塞の病歴がある患者。
    2. 身体検査および臨床検査 A. ヒト免疫不全ウイルス(HIV)陽性の既知の病歴または後天性免疫不全症候群(AIDS)の既知の病歴; B.未治療の活動性肝炎(B型肝炎:HBsAg陽性でHBV DNA≧500 IU/mL;C型肝炎:HCV RNA陽性で肝機能異常); B型肝炎とC型肝炎の同時感染を合併。
    3. 治験責任医師が決定したように、患者は、他の重篤な疾患や臨床検査における重大な異常、または被験者の安全に影響を与える可能性のあるその他の要因、または家族または社会的要因など、研究の終了につながる可能性のある他の要因を持っている可能性がありますテストデータやサンプルの収集など。

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:防止
  • 割り当て:ランダム化
  • 介入モデル:並列代入
  • マスキング:ダブル

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:ピルフェニドン
患者は、放射線治療の 1 週間前に、プラセボまたはピルフェニドン カプセルを経口で 200mg/回、1 日 3 回、最初の週に投与されました。 2 週目は 300mg/回 1 日 3 回、3 週目から 8 週目は 400mg/回 1 日 3 回。 食後に服用してください。
患者は、放射線治療の 1 週間前に経口で 200mg/回、1 日 3 回、最初の週に薬を投与されました。 2 週目は 300mg/回 1 日 3 回、3 週目から 8 週目は 400mg/回 1 日 3 回。 食後に服用してください。
他の名前:
  • ピルフェニドンカプセル/プラセボ
プラセボコンパレーター:プラセボ
患者は、放射線治療の 1 週間前に、プラセボまたはピルフェニドン カプセルを経口で 200mg/回、1 日 3 回、最初の週に投与されました。 2 週目は 300mg/回 1 日 3 回、3 週目から 8 週目は 400mg/回 1 日 3 回。 食後に服用してください。
患者は、放射線治療の 1 週間前に経口で 200mg/回、1 日 3 回、最初の週に薬を投与されました。 2 週目は 300mg/回 1 日 3 回、3 週目から 8 週目は 400mg/回 1 日 3 回。 食後に服用してください。
他の名前:
  • ピルフェニドンカプセル/プラセボ

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
放射線療法後3か月以内の胸部CTでの肺損傷の等級付けの変化
時間枠:放射線治療後4週間と12週間
Kouloulias スケールを使用して、放射線療法後 3 か月以内の胸部コンピューター断層撮影における肺損傷の等級付けの変化を評価しました。 等級が高いほど、肺損傷はより深刻です
放射線治療後4週間と12週間

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
バイオマーカーと放射線障害の関係
時間枠:投薬1週間前、放射線治療4週間後、12週間後
患者の血中の上記サイトカインの変化を放射線治療の前後でモニターし、サイトカインの変化と放射線損傷の程度との相関関係を分析しました。
投薬1週間前、放射線治療4週間後、12週間後
バイオマーカーと治療の関係
時間枠:投薬1週間前、放射線治療4週間後、12週間後
患者の血中の上記サイトカインの変化を放射線療法の前後にモニターし、サイトカインの変化と治療との相関関係を分析しました。
投薬1週間前、放射線治療4週間後、12週間後
安全
時間枠:投薬の毎週、放射線治療の4週間後と12週間後
CTCAE5.0 を使用する 安全性を評価するために有害事象を記録するためにスケール
投薬の毎週、放射線治療の4週間後と12週間後

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

捜査官

  • 主任研究者:Yong Yang, Doctor、Director of the radiotherapy department

出版物と役立つリンク

研究に関する情報を入力する責任者は、自発的にこれらの出版物を提供します。これらは、研究に関連するあらゆるものに関するものである可能性があります。

一般刊行物

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2023年3月16日

一次修了 (推定)

2025年12月31日

研究の完了 (推定)

2026年5月31日

試験登録日

最初に提出

2022年12月21日

QC基準を満たした最初の提出物

2023年1月19日

最初の投稿 (実際)

2023年1月30日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2025年8月8日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2025年8月4日

最終確認日

2025年2月1日

詳しくは

本研究に関する用語

個々の参加者データ (IPD) の計画

個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?

いいえ

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

いいえ

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

米国で製造され、米国から輸出された製品。

いいえ

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