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유방암 환자의 HFRT 후 급성 방사선 유발 폐 손상에 대한 예방으로서 PirfenidoneVsPlacebo

2024년 2월 21일 업데이트: Yong Yang, Fujian Medical University Union Hospital

유방암 환자의 저분할 방사선 요법 후 급성 방사선 유발 폐 손상에 대한 예방으로서의 피르페니돈 대 위약(PRILI): 평가하는 2상 무작위, 이중 맹검, 위약 대조 연구

유방암에 대한 방사선 치료 후 폐 손상의 흉부 CT 발현 발생률은 50% 이상입니다. 환자의 예후와 삶의 질에는 거의 영향을 미치지 않지만 더 많은 새로운 약물을 사용하여 경미한 방사선 폐 손상의 발생을 예방하는 것이 여전히 필요하며 후속 구제 치료는 방사선 손상을 악화시킬 수 있습니다. 이 연구는 유방암 수술 후 급성 방사선 유발 폐 손상의 예방에 있어 피르페니돈 대 위약의 무작위, 이중 맹검, 단일 센터 임상 연구를 수행하고자 합니다.

연구 개요

상태

모병

상세 설명

유방암에 대한 방사선 치료 후 폐 손상의 흉부 CT 발현 발생률은 50% 이상입니다. 환자의 예후와 삶의 질에는 거의 영향을 미치지 않지만 더 많은 새로운 약물을 사용하여 경미한 방사선 폐 손상의 발생을 예방하는 것이 여전히 필요하며 후속 구제 치료는 방사선 손상을 악화시킬 수 있습니다. 이 연구는 유방암 수술 후 급성 방사선 유발 폐손상 예방에서 피르페니돈 대 위약의 무작위, 이중 맹검, 단일 센터 임상 연구를 수행하고자 합니다. 이 연구에서 1-4등급 방사선 폐손상 발생률은 방사선 요법 단독 그룹(위약 그룹)에서 60%로 예상되고, 피르페니돈 캡슐(실험 그룹)은 방사선 요법 후 폐 손상 발생률을 40%로 감소시킬 것으로 예상되었습니다. 양측 테스트는 0.8의 통계적 효능을 보였다(α 옵션 0.05). 이 연구에서는 두 개의 독립적인 비율 비교 샘플 크기를 사용하여 계산했으며, 두 그룹의 97명의 환자에 대해 이항 열거 방법을 사용했으며, 예상 Shedding 비율은 10%였습니다. 각 그룹에 107명의 환자가 필요했고 총 샘플 크기는 214명이었습니다. 생체 표본은 100명 이상의 환자에게서 얻을 것으로 예상됩니다.

연구 유형

중재적

등록 (추정된)

214

단계

  • 2 단계

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 연락처

연구 연락처 백업

연구 장소

    • Fujian
      • Fuzhou, Fujian, 중국
        • 모병
        • Fujian Medical University Union Hospital

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

18년 (성인, 고령자)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

설명

포함 기준:

  • 이 연구에 등록하려면 환자는 다음 포함 기준을 모두 충족해야 합니다.

    1. 조직학적으로 확인된 유방 침윤성 암종 또는 상피내관 암종 또는 소엽상피내암종;
    2. 18-75세, 여성;
    3. 동부 종양 협력 그룹(ECOG)의 신체 상태 점수는 0-2였습니다.
    4. 수술 후 방사선 요법 및 선행 화학요법의 적응증을 충족하는 환자: 임상 3기 이상 또는 수술 후 ypT3-T4 또는 N+; 비-신보조적 화학요법 환자: pT3-T4 또는 pN2 이상의 수술 후 병리학적 병기, 또는 내유 부위의 상부 및 하부 쇄골 및 림프절 양성, 또는 임상적 고려 양성; pT1-2N1 환자의 경우 수술 후 보조 방사선 요법은 환자의 나이, 종양 등급, 절단연, 양성 림프절 수, 분자 유형, 과거 합병증 및 환자의 의도에 따라 결정되어야 합니다.
    5. 방사선 요법은 치근 수정 후 흉벽 + 쇄골 상부 40Gy/15f, 또는 유방 보존 후 전유 ± 상부 및 하부 쇄골 40Gy/15f, 종양 침대 동시 보충 50Gy/15f;
    6. 모든 스크리닝 기간 실험실 테스트는 프로토콜 요구 사항에 따라 등록 전 28일 이내에 수행되어야 합니다. 스크리닝에 의해 수행된 실험실 테스트 값은 다음 기준을 충족해야 합니다.

      혈액 정기 검사는 모두 다음 기준을 충족합니다. A. Hb≥90g/L; B. ANC≥1.5×109/L; C. PLT≥70×109/L; 생화학적 검사는 모두 다음 기준을 충족합니다: TBIL < 1.5× 정상 범위 상한(ULN); ALT 및 AST≤2.5 x ULN; 혈청 Cr≤1.25×ULN 또는 내인성 크레아티닌 청소율 ≥45 mL/min(Cockcroft-Gault 공식)

    7. 임신할 위험이 있는 여성은 첫 번째 투여 전 7일 이내에 음성 혈청 임신 검사를 받아야 하며 시험 기간 동안 및 시험 약물의 마지막 투여 후 120일 동안 매우 효과적인 피임법을 사용할 의향이 있어야 합니다. 가임 여성의 파트너가 있는 남성 피험자는 시험 기간 동안 및 마지막 시험 약물 투여 후 120일 동안 외과적으로 불임 수술을 받거나 매우 효과적인 피임법에 동의해야 합니다.
    8. 피험자들은 자발적으로 연구에 참여했고, 사전동의서에 서명했으며, 순응도가 높았고, 후속 조치에 협조했습니다.

제외 기준:

  • 다음 기준 중 어느 하나라도 있는 환자는 이 연구에 등록되지 않았습니다.

    1. 병력 및 합병증 A. 남성 유방암 환자; B. 대분할 방사선 치료의 조건을 충족하지 못함(상하부 쇄골 림프절 전이, 내유 림프절 전이, 환자가 대분절 방사선 치료를 거부함); C. 피험자는 임의의 활동성, 알려지거나 의심되는 자가면역 질환이 있습니다. 안정적인 상태에 있고 전신 면역억제 요법이 필요하지 않은 피험자를 수용하기 위해; D. 환자가 다른 임상 연구에 참여하고 있거나 이전 임상 연구 종료 후 4주 미만인 경우 E. 간질성 폐렴의 병력이 있거나 매우 의심되는 환자; 또는 의심되는 약물 관련 폐 독성의 감지 또는 관리를 방해할 수 있습니다. F. 다른 악성 종양의 병력; 잠재적으로 완치 가능한 요법을 받았고 치료 시작 후 5년 동안 질병 재발이 없는 환자를 제외하고; G. 임산부 및 정신질환자 H. 방사선 요법, 화학 요법 등의 사전 치료; I. 활동성 결핵 환자는 제외되어야 합니다. J. 전신 치료를 요하는 심각한 급성 또는 만성 폐 감염; K. 무작위화 전 2개월 동안 명백한 혈액 기침 또는 반 티스푼(2.5ml) 이상의 매일 객혈이 있는 환자; L. 심부전(뉴욕 심장 협회 표준 클래스 III 또는 IV), 불량한 관상 동맥 질환 조절 또는 부정맥 또는 적절한 약물 치료를 받았음에도 불구하고 스크리닝 전 6개월 동안 심근 경색 병력이 있는 환자.
    2. 신체 검사 및 실험실 검사 A. 인간 면역결핍 바이러스(HIV) 양성 판정을 받은 알려진 병력 또는 알려진 후천성 면역결핍 증후군(AIDS) 병력; B. 치료되지 않은 활동성 간염(B형 간염: HBV DNA≥ 500 IU/mL에 HBsAg 양성; C형 간염: HCV RNA 양성 및 비정상 간 기능); B형 간염 및 C형 간염 동시 감염과 결합.
    3. 연구자의 판단에 따라 환자는 다른 심각한 질병이나 실험실 검사의 심각한 이상 또는 피험자의 안전에 영향을 미칠 수 있는 기타 요인 또는 가족 또는 사회적 요인과 같이 연구 종료로 이어질 수 있는 다른 요인이 있을 수 있습니다. 테스트 데이터 및 샘플 수집과 같은

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 방지
  • 할당: 무작위
  • 중재 모델: 병렬 할당
  • 마스킹: 더블

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: 피르페니돈
환자에게 방사선 치료 1주 전에 경구로 위약 또는 피르페니돈 캡슐을 투여했으며, 첫 주에는 200mg/회, 하루 3회; 2주차는 300mg/회 1일 3회, 3~8주차는 1일 3회 400mg을 투여한다. 식후에 드세요.
환자는 방사선 치료 1주 전에 경구로 약물을 투여받았으며, 첫 주에는 200mg/회, 하루 3회; 2주차는 300mg/회 1일 3회, 3~8주차는 1일 3회 400mg을 투여한다. 식후에 드세요.
다른 이름들:
  • 피르페니돈 캡슐/위약
위약 비교기: 위약
환자에게 방사선 치료 1주 전에 경구로 위약 또는 피르페니돈 캡슐을 투여했으며, 첫 주에는 200mg/회, 하루 3회; 2주차는 300mg/회 1일 3회, 3~8주차는 1일 3회 400mg을 투여한다. 식후에 드세요.
환자는 방사선 치료 1주 전에 경구로 약물을 투여받았으며, 첫 주에는 200mg/회, 하루 3회; 2주차는 300mg/회 1일 3회, 3~8주차는 1일 3회 400mg을 투여한다. 식후에 드세요.
다른 이름들:
  • 피르페니돈 캡슐/위약

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
방사선 치료 후 3개월 이내 흉부 컴퓨터 단층 촬영에서 폐 손상 등급의 변화
기간: 방사선 치료 후 4주 및 12주
Kouloulias 척도는 방사선 치료 후 3개월 이내에 흉부 컴퓨터 단층 촬영에서 폐 손상 등급의 변화를 평가하는 데 사용되었습니다. 등급이 높을수록 폐 손상이 더 심각합니다.
방사선 치료 후 4주 및 12주

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
바이오마커와 방사능 손상의 관계
기간: 투약 1주 전, 방사선 치료 4주, 12주 후
방사선 치료 전후 환자의 혈액에서 상기 사이토카인의 변화를 모니터링하여 사이토카인의 변화와 방사선 손상 정도의 상관관계를 분석하였다.
투약 1주 전, 방사선 치료 4주, 12주 후
바이오마커와 치료의 관계
기간: 투약 1주 전, 방사선 치료 4주, 12주 후
방사선 치료 전후 환자의 혈액에서 상기 사이토카인의 변화를 모니터링하여 사이토카인의 변화와 치료 간의 상관관계를 분석하였다.
투약 1주 전, 방사선 치료 4주, 12주 후
보안
기간: 투약 매주,방사선 요법 후 4주 및 12주
CTCAE5.0 사용 안전성을 평가하기 위해 부작용을 기록하는 규모
투약 매주,방사선 요법 후 4주 및 12주

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

수사관

  • 수석 연구원: Yong Yang, Doctor, Director of the radiotherapy department

간행물 및 유용한 링크

연구에 대한 정보 입력을 담당하는 사람이 자발적으로 이러한 간행물을 제공합니다. 이것은 연구와 관련된 모든 것에 관한 것일 수 있습니다.

일반 간행물

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2023년 3월 16일

기본 완료 (추정된)

2024년 12월 31일

연구 완료 (추정된)

2024년 12월 31일

연구 등록 날짜

최초 제출

2022년 12월 21일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2023년 1월 19일

처음 게시됨 (실제)

2023년 1월 30일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (추정된)

2024년 2월 22일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2024년 2월 21일

마지막으로 확인됨

2024년 2월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

개별 참가자 데이터(IPD) 계획

개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?

아니요

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

아니

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

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급성 폐 손상에 대한 임상 시험

피르페니돈/위약에 대한 임상 시험

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