未熟な永久大臼歯の根尖プラグとしてのバイオ象牙質

無作為化手順の後、患者には登録順に連番が割り当てられます。 グループ I には、先端プラグとして MTA (White ProRoot MTA、Dentsply、タルサ、OK、米国) で処理された 12 の未熟大臼歯が含まれますが、グループ II には、Biodentine (Septodont、サン モール デ フォッセ、フランス) で処理された 12 の未成熟大臼歯が含まれます。 ) アピカルプラグとして。 すべてのアペキシフィケーション治療は研究者によって行われます。 局所麻酔とラバーダム分離の下で、低速ハンドピースに取り付けられたカーバイド亀裂バーですべての表面齲蝕を除去します。 アクセス キャビティは、高速ハンドピースに取り付けられた endo-z バーを使用して準備され、キャビティは 2.5% NaOCl で洗浄されます。 作業長は、K ファイル (Mani、INK、日本) を使用して X 線写真で計算され、参照として記録されます。 根管は、ファンタ AF3 (Fanta Dental Materials Co., LTD、上海、中国) で穏やかに計装され、30 ゲージの歯内洗浄針 (Sybron Endo, Crop, Orange, CA, USA)。 最終的な灌漑として、すべての運河は NaOCl 1.3% で満たされ、#40 U ファイル超音波チップ (Zipperer Co.、Munchen、Germany) で各運河を 30 秒間活性化されます。その後、すべての運河は生理食塩水で灌漑されます。すべての根管を Q-mix (Dentsply Tulsa Dental、Tulsa、OK、USA) で満たし、#40 U ファイル超音波チップ (Zipperer Co.、Munchen、Germany) で 10 秒間活性化します。 大きな無菌ペーパーポイントで乾燥させた後、無作為化MTAに従って2回の訪問またはBiodentine 1回の訪問で頂端プラグが行われます。

Biodentine グループ (約 45 分の 1 回のクリニック訪問で実施): Biodentine は、MAP-One System (Produits Dentaires、sa vevey、スイス) を使用して、約 4 mm の厚さで根管の先端部分に配置され、根管壁に適合します。歯内ハンドプラッガー（Dentsply、Tulsa、OK、USA）を使用。 Biodentine プラグの正しい配置は、レントゲン写真で確認されます。 12 分後、#40 k ファイル (Mani、INK、日本) で Biodentine の設定を穏やかに検出します。 根管の冠状および中央 3 分の 1 は、横方向の凝縮技術を使用して、AH Plus シーラー (Dentsply Sirona Endodontics) と組み合わせてガッタパーチャで充填されます。 冠状修復は、GIC Fuji IX (ジーシーコーポレーション、東京、日本)、結合レジンコンポジット (3M ESPE、デンタルプロダクツ、ミネソタ州セントポール)、およびステンレススチールクラウン (3M ESPE、デンタルプロダクツ) で完成します。 、セントポール、ミネソタ州、米国）。

MTA グループ (2 回の診療所訪問で実施、各訪問は約 30 分になります): MTA は MAP-One システム (Produits Dentaires、sa vevey、スイス) で約 4 mm の厚さで管の先端部分に配置され、歯内ハンドプラガー（Dentsply、Tulsa、OK、USA）で運河の壁。 MTA プラグの正しい配置は、X 線写真で確認されます。 MTA を挿入した後、湿った綿球を運河に入れ、一時的な充填でアクセス キャビティを修復します (TG、ドイツ)。 翌日、局所麻酔およびラバーダム隔離下で、一時的な詰め物と綿ペレットを取り除き、MTA の設定を #40 k ファイル (Mani、INK、日本) で穏やかに検出します。 根管の冠状および中央 3 分の 1 は、横方向の凝縮技術を使用して、AH Plus シーラー (Dentsply Sirona Endodontics) と組み合わせてガッタパーチャで充填されます。 歯冠修復は、GIC Fuji IX (ジーシーコーポレーション、東京、日本)、結合樹脂複合材 (3M ESPE、Dental Products、ミネソタ州セントポール)、およびステンレススチールクラウン (3M ESPE、Dental Products、米国ミネソタ州セントポール)。

両方のグループの患者は、1、3、6、および12か月の治療終了後、X線追跡のために呼び戻されます。 歯科用X線装置（Gendex GX、チューリッヒ湖、イリノイ州、米国）および口腔内センサー（VATECH. 京畿道、韓国）。 X線評価は、事前に訓練された2人の独立した調査員によって行われます。 各研究者は、「イメージ J」プログラムを使用して先端病変のサイズを決定し、盲目的に両方のグループで個別に採点し、観察者内の信頼性を評価するために 1 か月後に X 線撮影による採点を繰り返します。 特定の根の先端病変サイズに関する意見の不一致は、合意に達するまで共同評価を行いました。

両方のグループの患者は、1日、3日、1週間、2週間、1か月、3か月、6か月、12か月の治療終了後、痛み、腫れ、打診への圧痛を検出するために臨床フォローアップのために呼び戻されます、膿瘍、瘻孔、および歯の可動異常。 最後に、根尖病変の大きさの数値データと臨床変数のランク付けされたデータを SPSS を使用して統計的に分析し、統計的に有意な値を調べます。