プログレッシブ リラクゼーション エクササイズが疼痛レベル、睡眠の質、鎮痛薬の消費に及ぼす影響

痛みの管理と睡眠の質の改善に治療効果をもたらすことができる非薬理学的治療法の 1 つは、漸進的リラクゼーション運動 (PRE) です。 PRE は、身体の大きな筋肉群の意識的な収縮と弛緩であり、その変化に気づきます (Demir Burcu、2013; Genç and Oğuz、2018; Oğuz et al.、2019)。 1929 年にジェイコブソンによって開発された PRE テクニックは、不安を引き起こす思考や出来事が生理的緊張を生み出すという考えに基づいています (Blanaru、2012 年)。 ジェイコブソンは、骨格筋の緊張に対する意識を高めるために PRE を開発しました。 筋肉の緊張は、さまざまな負の感情や心身症によって引き起こされます。 このエクササイズでは、リラクゼーションは緊張感と知覚されるストレスレベルを軽減することを目的としています (Genç & Oğuz, 2018; Oğuz et al., 2019)。 PRE;これは、看護師、ヨガインストラクター、臨床心理士、およびその他の補完代替医療の実践者が簡単に教えることができる安価な方法です. PRE は、CD またはオーディオ レコーダーを使用して、1 対 1 またはグループとして 1 つまたは複数のセッションで実行できます。 効果を高めるために、音楽の伴奏、視覚的イメージ、または横隔膜呼吸に適用できます (Genç and Oğuz, 2018; Oğuz et al., 2019)。 PRE では、息を吸いながら 16 の筋肉群すべてを順番に伸ばしてリラックスさせます。 エクササイズは、頭から足まで、または足から頭まで行うことができます。 運動中、患者は自分の体の緊張を知覚し、コントロールを維持し、リラックスした状態に入ることができるというプロセスを完了する必要があります. 患者はエクササイズについて知らされた後、呼吸エクササイズから始めます。 深くリラックスした息を鼻から吸い込み、リラックスと同時に唇を収縮させ、口から息を吐き出します。 この適用中、患者は自分が働いている筋肉群を 10 秒間維持します。一方、看護師は、患者が筋肉群で感じられる暖かさ/温暖化に気付くことができるようにします (Demiralp、2006; Demiralp & Oflaz、2007; Ratfisch、2015; Demiralp & Oflaz、2011; Özveren、2011; Eyüpoğlu、2013 ）。 PRE が効果的であるためには、患者に警告を発する要因があってはならず、部屋は薄暗く、風通しがよく、適切な温度でなければなりません。 運動中、患者は快適な椅子に座るか、仰向けになるように求められます。 側臥位や腹臥位では一部の筋肉群に負荷がかかるため、効果的な仕事ができません。 患者は身体的および精神的に快適でなければなりません。 そのためには、服装はゆったりとしたものを選び、体を締め付けるようなもの（ベルト、バックル、メガネなど）をつけないようにしましょう。 精神的な意味で。心の中にある悪い考えから逃れるために、ツール (音、言葉、物など) に集中できるようにする必要があります (Yıldırım, 1991; McCallie et al., 2006; Özveren, 2011)。

この研究では、心臓手術を受ける患者に適用される漸進的リラクゼーション運動が、痛みのレベル、睡眠の質、鎮痛薬の消費に与える影響を評価することを目的としています。 さらに、この研究から得られた結果は、心臓手術を受ける患者における安価で、簡単で、効果的で、適用可能で、容易に適応可能な非薬理学的方法として、漸進的リラクゼーション運動および他の同様のアプリケーションの認識を高めると考えられています。 研究仮説は次のとおりです。

1. プログレッシブ リラクゼーション エクササイズは、心臓切開手術を受ける患者の痛みのレベルに影響を与えます。
2. 漸進的リラクゼーション運動は、開心術を受ける患者の睡眠の質に影響を与えます。
3. 漸進的弛緩運動は、心臓切開手術を受ける患者の鎮痛薬の消費に影響を与えます。
4. 漸進的弛緩運動を適用した介入群と漸進的弛緩運動を適用しなかった対照群では、開心術を受けた患者の痛みのレベル、睡眠の質、鎮痛薬の消費量に違いがありました。