重度の後天性脳損傷患者における局所振動

多かれ少なかれ長期にわたる昏睡状態を伴う重度後天性脳損傷（sABI）は、一般に、嚥下および摂食の生理学的モードならびにコミュニケーションおよび発声の生理学的能力の混乱を引き起こす。

リハビリテーション チーム全体による早期介入については、科学文献で広く合意されています。 嚥下および発声機能の特定のケースでは、言語療法士の介入は、前述の機能の実行に関与する筋肉の自動および自発的な動きを回復することを目的として示されます.

頬の構造、感覚、運動、およびプラクシーの言語療法は、他のタイプのアプローチ（食事の修正、補償技術、姿勢の修正）と組み合わせて推奨されます。

認知機能レベル尺度による警戒レベルが 4 未満の sABI 患者の急性期および初期亜急性期では、正しい運動パターンの実行を妨げる頬言語顔面構造および嚥下の変化が観察されることがあります。発声と嚥下について。 このため、摂食開始の前提条件をリハビリテーションし、適切な求心性神経を回復し、刺激するために、頬舌顔面筋および喉頭筋の感度、強さ、および動きの調整を回復することを目的とした受動的および/または能動的刺激が必要です。コミュニケーション。

文献を注意深く検索すると、過去 10 年間にリハビリテーション分野の多くの研究が、中枢神経系のさまざまなレベルでの局所振動療法の効果と、神経リハビリテーションにおける可能性のある利点を理解しようとしてきたことがわかります。 言語療法の観点からは、局所振動療法に使用される音波医療機器である Novafon® の使用と従来の治療法を組み合わせた、上喉頭神経麻痺の場合の発声障害の領域に関する研究は 3 つしかありません。 結果は、従来の治療法を局所振動療法と組み合わせると、発声機能と声の質が大幅に改善されることを示しています。 これらの研究は、声帯麻痺の回復に適用された Novafon® の潜在的な有効性を分析するために、より大きなサンプルサイズでのさらなる研究の必要性を確認することによって結論付けられています。