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冠状動脈の CTO の交差のための CapBuster システムの使用の評価

2023年2月17日 更新者:Praxis Medical Devices Ltd

冠状動脈の慢性完全閉塞の交差に対する CapBuster システム医療機器の使用を評価する非ランダム化臨床研究

冠状動脈の de novo または再狭窄性慢性完全閉塞を横断する際の CapBuster System 医療機器の安全性と有効性を評価する

調査の概要

詳細な説明

主要な有効性エンドポイント:

血管造影により、再入装置を使用せずに真腔内にガイドワイヤの配置が確認されたと定義された、標的とされた慢性完全閉塞の通過の成功。

有効性エンドポイントは、病変の少なくとも 80% で慢性完​​全閉塞をうまく通過することを実証するように設計されています。

主要な安全性エンドポイント:

CapBuster システムに関連する臨床的に重大な穿孔、塞栓形成、または解剖からの自由。これは、介入およびフロー制限 (タイプ C、D、E) の解剖を必要とする穿孔または塞栓形成として定義されます。

副次的評価項目 I. 試験手順の成功。これは、病院内/外来検査室での重大な事象がなく、臨床的に重大な穿孔、塞栓形成、または視覚的推定では解決されない解離のない CTO クロッシングの成功として定義されます。

Ⅱ. CTO通過時間の評価。 III. 総手続き時間、透視時間、および造影剤量の評価。

IV. 処置後 30 日までのすべての CapBuster システム関連の有害事象。 V. 市販の経皮的治療法を使用した標的病変の最終残存狭窄が 30% 以下と定義される病変治療の成功。

Ⅵ. CapBuster システムに関連する合併症または有害事象の結果として発生した死亡または標的血管の血行再建術と定義される、CapBuster システムに関連する重大な事象から 30 日間解放されます。

研究の種類

介入

入学 (予想される)

26

段階

  • 適用できない

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

18年歳以上 (大人、高齢者)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

受講資格のある性別

全て

説明

包含基準:

  1. -18歳以上の男性および出産の可能性のない女性患者
  2. -Duplex UltraSound、デジタル減算血管造影法、CT 血管造影法、または MR 血管造影法によって証明される、血行再建術を必要とする冠動脈疾患の臨床診断
  3. -被験者は、デノボまたは再狭窄標的病変(ステント内再狭窄病変を含む)の単一または複数血管の経皮的冠動脈インターベンション(PCI)を必要とします。
  4. -被験者の病変は、現在利用可能なCEまたはFDA承認のステントによるステント治療に適しています。
  5. -血管造影法によって確認されたTIMI 0の流れを伴う、冠動脈のde novoまたは再狭窄性の慢性完全閉塞(100%狭窄)の存在。 閉塞の遠位の血管は、側副流または逆流ごとに視覚化する必要があります。 患者ごとに最大 1 つのターゲット閉塞を治療できます。 標的閉塞はステント内再狭窄の可能性がある
  6. 標的血管は、視覚的推定により、標的閉塞の近位で直径が 2.5 mm 以上かつ 3.25 mm 以下でなければなりません
  7. -研究者の意見では、平均余命は1年以上
  8. -インフォームドコンセントフォームに署名する意思と能力

除外基準:

  1. 標的咬合はバイパス移植片内にある
  2. ST上昇を伴う急性冠症候群、
  3. 心原性ショックまたは院外心停止
  4. -被験者は全身感染/敗血症の徴候または症状を持っています(体温≥38.0o 摂氏および白血球≧12,000細胞/μL)。 被験者が蜂窩織炎または骨髄炎を含む局所感染症を患っている場合、または感染症が適切に治療および管理されている場合、治験責任医師の裁量により、患者を登録することができます。
  5. -過去30日以内に既知または疑われる心筋梗塞または脳卒中
  6. 現在、別の治験薬またはデバイス研究に参加している
  7. 出産の可能性のある女性患者。
  8. -梗塞関連または非梗塞関連動脈に対する意図された治療の72時間以内のSTEMIの証拠。
  9. プレゼンテーションまたは現在の入院中の心原性ショック。
  10. -既知のアレルギーまたは禁忌:造影剤、抗血小板療法、アスピリン、クロピドグレル(Plavix)およびチクロピジン(Ticlid)、ヘパリン、ビバリルジン、ステンレス鋼、または造影剤(適切に前投薬できない)。
  11. -被験者は現在、主要なエンドポイントを完了していない、または現在の研究のエンドポイントを臨床的に妨害する治験薬またはデバイスの研究に参加しています。 (注:治験段階であったが、その後市販された製品の長期追跡調査を必要とする試験は、治験とはみなされません)。
  12. -過去3か月以内の脳卒中または一過性脳虚血発作。
  13. 過剰な血栓の証拠がある標的血管 (例: 標的血管血栓切除術が必要です)。
  14. 適切なステントの送達および配置に適さない過度の曲がりくねった (角度 60 度を超える) 証拠がある標的血管、
  15. -ステント留置前に経皮的経管冠動脈形成術(PTCA)以外の装置による治療が必要な標的病変(例えば、指向性冠動脈アテローム切除術、エキシマレーザー、回転式アテローム切除術など)。

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:なし
  • 介入モデル:単一グループの割り当て
  • マスキング:なし(オープンラベル)

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
他の:-冠動脈de novoまたは再狭窄性慢性完全閉塞の存在する患者。
血管造影により、再入装置を使用せずに真腔内にガイドワイヤの配置が確認されたと定義された、標的とされた慢性完全閉塞の通過の成功。
CapBuster システムは、インターベンション デバイスを使用する前に、慢性的な完全閉塞を超えて、従来のガイドワイヤーの管腔内留置を容易にすることを目的とした医療機器です。 Praxis Medical によって製造されたこのデバイス システムは、CapBuster サポート カテーテルと CapBuster 貫通ワイヤで構成され、ねじ山で結合されています。
他の名前:
  • CapBuster

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
ターゲットの慢性完全閉塞の CTO 交差
時間枠:30日間のフォローアップ
血管造影により、再入装置を使用せずに真腔内にガイドワイヤの配置が確認されたと定義された、標的とされた慢性完全閉塞の通過の成功。
30日間のフォローアップ
CapBuster システム関連の臨床的に重要なイベント
時間枠:30日間のフォローアップ
CapBuster システムに関連する臨床的に重大な穿孔、塞栓形成、または解剖からの自由。これは、介入およびフロー制限 (タイプ C、D、E) の解剖を必要とする穿孔または塞栓形成として定義されます。
30日間のフォローアップ

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
研究手順
時間枠:30日間のフォローアップ
研究手順の成功。病院内/外来検査室で重大な事象がなく、CapBuster システムの使用によって引き起こされた臨床的に重大な穿孔、塞栓、または解剖がなく、成功した CTO クロッシングとして定義されます。
30日間のフォローアップ

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

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研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (予想される)

2023年4月1日

一次修了 (予想される)

2024年12月31日

研究の完了 (予想される)

2024年12月31日

試験登録日

最初に提出

2023年2月8日

QC基準を満たした最初の提出物

2023年2月8日

最初の投稿 (実際)

2023年2月17日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (見積もり)

2023年2月21日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2023年2月17日

最終確認日

2023年2月1日

詳しくは

本研究に関する用語

その他の研究ID番号

  • CAP002

個々の参加者データ (IPD) の計画

個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?

いいえ

IPD プランの説明

個々の患者データを共有するつもりはない

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

いいえ

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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