経皮的冠動脈インターベンション (COLCHICINE-PROTECT) を受ける患者におけるコルヒチン保護効果
待機的経皮的冠動脈インターベンション (COLCHICINE-PROTECT) を受ける患者におけるコルヒチン保護効果無作為化、プラセボ対照、二重盲検臨床試験
調査の概要
詳細な説明
PCI の設定における炎症は、内皮機能障害および微小血管閉塞に関連しており、第 2 世代の薬剤溶出ステント (DES) の現代においてさえ、その後の主要な有害心血管イベント (MACE) の独立した予測因子であり続けています。 炎症はまた、PCI 関連の心筋障害のリスクを高めます。これは、長期の全死因死亡率に関連しています。
コルヒチンは、安価な経口投与の強力な抗炎症薬です。 最近の主要な試験では、GDMT に加えて低用量のコルヒチンを使用すると、慢性冠症候群 (CCS) または急性心筋梗塞 (MI) のいずれかの患者の心血管イベントが減少することが示されました。
最近のメタ分析では、PCI の設定でコルヒチンを使用すると心血管イベントも減少することが示されましたが、PCI 関連の炎症を鎮めるための最適なレジメンはまだ明らかではありません。
私たちの目的は
- PCI心筋損傷に対する保護におけるコルヒチンの有効性の評価。 私たちの仮説は、CCS 患者の計画された PCI の 72 ~ 48 時間前にコルヒチン 0.5 mg を 1 日 2 回投与を開始すると、PCI 関連の心筋損傷が減少するというものです。
- PCI関連炎症の予防におけるコルヒチンの有効性の評価。 私たちの仮説は、コルヒチンが PCI 後の高感度 C 反応性タンパク質 (hs-CRP) の上昇を抑えるというものです。
- ノーリフロー現象の防止におけるコルヒチンの有効性の評価。 私たちの仮説は、コルヒチンが PCI を受けている CCS 患者の no reflow 現象を減少させるというものです。
- 第4回普遍的定義によるPCI関連(4a型)心筋梗塞の予防におけるコルヒチンの有効性の評価。 私たちの仮説は、コルヒチンが PCI を受けている CCS 患者の PCI 関連 (4a 型) MI を減少させるというものです。
研究の種類
入学 (予想される)
段階
- フェーズ 3
連絡先と場所
研究連絡先
- 名前:Mohammed A Ammar, MD, MSc
- 電話番号:+201000089300
- メール:mohammed.ahmed5@med.helwan.edu.eg
研究場所
-
-
Cairo
-
Helwan、Cairo、エジプト、11795
- 募集
- Helwan University Hospital
-
コンタクト:
- Mohammed A Ammar, MD, MSc
- 電話番号:+201000089300
- メール:mohammed.ahmed5@med.helwan.edu.eg
-
主任研究者:
- Mohammed A Ammar, MD, MSc
-
主任研究者:
- Ahmed E Gaafar, MD, PHD
-
主任研究者:
- Khaled A Shams, MD, PHD
-
主任研究者:
- Arafa G Mohamed, MD, PHD
-
-
参加基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
受講資格のある性別
説明
包含基準:
- 慢性冠症候群 (CCS) の参加者が PCI に紹介されました。
- トロポニンIおよびhs-CRPが正常なベースラインに戻った場合、医学的に治療されているか、非原因病変の血行再建術を受けている急性冠症候群(ACS)の参加者が含まれます
除外基準:
- 急性冠症候群(ACS)の参加者。
- -慢性腎臓病(糸球体充満率<30 ml /分)。
- -肝硬変の病歴のある参加者。
- -全身免疫抑制またはコルチコステロイド療法の参加者。
- 活動性の悪性腫瘍または感染症。
- トロポニンI上昇。
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:ランダム化
- 介入モデル:並列代入
- マスキング:4倍
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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プラセボコンパレーター:プラセボ
一致するプラセボ
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プラセボ錠を 1 日 2 回
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アクティブコンパレータ:コルヒチン
計画された PCI の 72 ~ 48 時間前に 0.5 mg のコルヒチン錠剤を 1 日 2 回
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0.5 mg コルヒチン錠剤を 1 日 2 回。
他の名前:
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
|---|---|---|
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PCI関連の心筋損傷
時間枠:PCI後6時間
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正常なベースラインの心臓バイオマーカーを持つ参加者の上限参照限界を超える処置後のトロポニンIのピークを持つ参加者の数
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PCI後6時間
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二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
|---|---|---|
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PCI関連炎症
時間枠:PCI後6時間
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PCI後のhs-CRP
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PCI後6時間
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リフロー現象なし
時間枠:PCI処置中
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心筋梗塞における血栓溶解(TIMI)フローグレードが 3 未満と定義されています。
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PCI処置中
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PCI 関連 (タイプ 4a) 心筋梗塞 (MI)
時間枠:PCI後6時間
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MIの第4回普遍的定義によると
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PCI後6時間
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協力者と研究者
スポンサー
捜査官
- 主任研究者:Mohammed A Ammar, MD, MSc、Helwan University, Faculty of Medicine
出版物と役立つリンク
一般刊行物
- Neumann FJ, Sousa-Uva M, Ahlsson A, Alfonso F, Banning AP, Benedetto U, Byrne RA, Collet JP, Falk V, Head SJ, Juni P, Kastrati A, Koller A, Kristensen SD, Niebauer J, Richter DJ, Seferovic PM, Sibbing D, Stefanini GG, Windecker S, Yadav R, Zembala MO; ESC Scientific Document Group. 2018 ESC/EACTS Guidelines on myocardial revascularization. Eur Heart J. 2019 Jan 7;40(2):87-165. doi: 10.1093/eurheartj/ehy394. No abstract available. Erratum In: Eur Heart J. 2019 Oct 1;40(37):3096.
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- Maron DJ, Hochman JS, Reynolds HR, Bangalore S, O'Brien SM, Boden WE, Chaitman BR, Senior R, Lopez-Sendon J, Alexander KP, Lopes RD, Shaw LJ, Berger JS, Newman JD, Sidhu MS, Goodman SG, Ruzyllo W, Gosselin G, Maggioni AP, White HD, Bhargava B, Min JK, Mancini GBJ, Berman DS, Picard MH, Kwong RY, Ali ZA, Mark DB, Spertus JA, Krishnan MN, Elghamaz A, Moorthy N, Hueb WA, Demkow M, Mavromatis K, Bockeria O, Peteiro J, Miller TD, Szwed H, Doerr R, Keltai M, Selvanayagam JB, Steg PG, Held C, Kohsaka S, Mavromichalis S, Kirby R, Jeffries NO, Harrell FE Jr, Rockhold FW, Broderick S, Ferguson TB Jr, Williams DO, Harrington RA, Stone GW, Rosenberg Y; ISCHEMIA Research Group. Initial Invasive or Conservative Strategy for Stable Coronary Disease. N Engl J Med. 2020 Apr 9;382(15):1395-1407. doi: 10.1056/NEJMoa1915922. Epub 2020 Mar 30.
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- Writing Committee Members; Lawton JS, Tamis-Holland JE, Bangalore S, Bates ER, Beckie TM, Bischoff JM, Bittl JA, Cohen MG, DiMaio JM, Don CW, Fremes SE, Gaudino MF, Goldberger ZD, Grant MC, Jaswal JB, Kurlansky PA, Mehran R, Metkus TS Jr, Nnacheta LC, Rao SV, Sellke FW, Sharma G, Yong CM, Zwischenberger BA. 2021 ACC/AHA/SCAI Guideline for Coronary Artery Revascularization: A Report of the American College of Cardiology/American Heart Association Joint Committee on Clinical Practice Guidelines. J Am Coll Cardiol. 2022 Jan 18;79(2):e21-e129. doi: 10.1016/j.jacc.2021.09.006. Epub 2021 Dec 9. Erratum In: J Am Coll Cardiol. 2022 Apr 19;79(15):1547.
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- Visseren FLJ, Mach F, Smulders YM, Carballo D, Koskinas KC, Back M, Benetos A, Biffi A, Boavida JM, Capodanno D, Cosyns B, Crawford C, Davos CH, Desormais I, Angelantonio ED, Franco OH, Halvorsen S, Richard Hobbs FD, Hollander M, Jankowska EA, Michal M, Sacco S, Sattar N, Tokgozoglu L, Tonstad S, Tsioufis KP, van Dis I, van Gelder IC, Wanner C, Williams B; ESC Scientific Document Group. 2021 ESC Guidelines on cardiovascular disease prevention in clinical practice: Developed by the Task Force for cardiovascular disease prevention in clinical practice with representatives of the European Society of Cardiology and 12 medical societies With the special contribution of the European Association of Preventive Cardiology (EAPC). Rev Esp Cardiol (Engl Ed). 2022 May;75(5):429. doi: 10.1016/j.rec.2022.04.003. No abstract available. English, Spanish.
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- Hosseini SH, Talasaz AH, Alidoosti M, Tajdini M, Van Tassell BW, Etesamifard N, Kakavand H, Jalali A, Aghakouchakzadeh M, Gheymati A, Sadeghian M, Jenab Y. Preprocedural Colchicine in Patients With Acute ST-elevation Myocardial Infarction Undergoing Percutaneous Coronary Intervention: A Randomized Controlled Trial (PodCAST-PCI). J Cardiovasc Pharmacol. 2022 Oct 1;80(4):592-599. doi: 10.1097/FJC.0000000000001317.
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- Nidorf SM, Fiolet ATL, Mosterd A, Eikelboom JW, Schut A, Opstal TSJ, The SHK, Xu XF, Ireland MA, Lenderink T, Latchem D, Hoogslag P, Jerzewski A, Nierop P, Whelan A, Hendriks R, Swart H, Schaap J, Kuijper AFM, van Hessen MWJ, Saklani P, Tan I, Thompson AG, Morton A, Judkins C, Bax WA, Dirksen M, Alings M, Hankey GJ, Budgeon CA, Tijssen JGP, Cornel JH, Thompson PL; LoDoCo2 Trial Investigators. Colchicine in Patients with Chronic Coronary Disease. N Engl J Med. 2020 Nov 5;383(19):1838-1847. doi: 10.1056/NEJMoa2021372. Epub 2020 Aug 31.
- Tardif JC, Kouz S, Waters DD, Bertrand OF, Diaz R, Maggioni AP, Pinto FJ, Ibrahim R, Gamra H, Kiwan GS, Berry C, Lopez-Sendon J, Ostadal P, Koenig W, Angoulvant D, Gregoire JC, Lavoie MA, Dube MP, Rhainds D, Provencher M, Blondeau L, Orfanos A, L'Allier PL, Guertin MC, Roubille F. Efficacy and Safety of Low-Dose Colchicine after Myocardial Infarction. N Engl J Med. 2019 Dec 26;381(26):2497-2505. doi: 10.1056/NEJMoa1912388. Epub 2019 Nov 16.
研究記録日
主要日程の研究
研究開始 (実際)
一次修了 (予想される)
研究の完了 (予想される)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (実際)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
本研究に関する用語
追加の関連 MeSH 用語
その他の研究ID番号
- 120-2022
個々の参加者データ (IPD) の計画
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IPD プランの説明
IPD 共有時間枠
IPD 共有アクセス基準
これらのデータは、その提案で概説されている特定の目的を達成する目的で、方法論的に適切な提案を提供する研究者が利用できます。
提案は電子メール (mohammed.ahmed5@med.helwan.edu.eg) で Mohammed A Ammar に送信する必要があり、COLCHICINE-PROTECT 研究管理委員会によって審査されます。 仮説主導の研究を行うためのデータへのアクセス要求は、不当に差し控えられることはありません。 アクセスを得るには、データ要求者はデータ アクセス契約に署名し、アクセスが許可された合意された目的にのみデータが使用されることを確認する必要があります。」
IPD 共有サポート情報タイプ
- STUDY_PROTOCOL
- SAP
- ICF
- ANALYTIC_CODE
- CSR
医薬品およびデバイス情報、研究文書
米国FDA規制医薬品の研究
米国FDA規制機器製品の研究
米国で製造され、米国から輸出された製品。
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