- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT05739929
Kolchicin skyddande effekt hos patienter som genomgår perkutan kranskärlsintervention (COLCHICINE-PROTECT)
Kolchicinskyddande effekt hos patienter som genomgår elektiv perkutan kranskärlsintervention (COLCHICINE-PROTECT) En randomiserad, placebokontrollerad, dubbelblind klinisk prövning
Studieöversikt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
Inflammation i PCI-miljön är associerad med endotelial dysfunktion och mikrovaskulär obstruktion och förblir en oberoende prediktor för efterföljande allvarliga kardiovaskulära händelser (MACE) även i den samtida eran av andra generationens läkemedelsavgivande stentar (DES). Inflammation ökar också risken för PCI-relaterad myokardskada, som är förknippad med långvarig dödlighet av alla orsaker.
Colchicin är ett billigt, oralt administrerat, potent antiinflammatoriskt läkemedel. Nyligen genomförda stora prövningar visade att användning av lågdos kolchicin ovanpå GDMT minskar kardiovaskulära händelser hos patienter med antingen kroniskt kranskärlssyndrom (CCS) eller akut hjärtinfarkt (MI).
En nyligen genomförd metaanalys visade att användning av kolchicin vid PCI också minskar kardiovaskulära händelser, men den optimala regimen för att avta PCI-associerad inflammation är fortfarande inte klar.
Våra mål är
- Utvärdering av kolchicins effekt för att skydda mot PCI-myokardskada. Vår hypotes är att initiering av kolchicin 0,5 mg två gånger dagligen 72 till 48 timmar före planerad PCI hos CCS-patienter kommer att minska PCI-relaterad myokardskada.
- Utvärdering av kolchicins effektivitet för att förhindra PCI-associerad inflammation. Vår hypotes är att kolchicin kommer att avta post-PCI-ökning av högkänsligt C-Reactive-Protein (hs-CRP).
- Utvärdering av kolchicins effekt för att förhindra fenomen utan återflöde. Vår hypotes är att kolchicin kommer att minska inga återflödesfenomen hos CCS-patienter som genomgår PCI.
- Utvärdering av kolchicins effekt för att förhindra PCI-relaterad (typ 4a) MI enligt den fjärde universella definitionen. Vår hypotes är att kolchicin kommer att minska PCI-relaterad (typ 4a) MI hos CCS-patienter som genomgår PCI.
Studietyp
Inskrivning (Förväntat)
Fas
- Fas 3
Kontakter och platser
Studiekontakt
- Namn: Mohammed A Ammar, MD, MSc
- Telefonnummer: +201000089300
- E-post: mohammed.ahmed5@med.helwan.edu.eg
Studieorter
-
-
Cairo
-
Helwan, Cairo, Egypten, 11795
- Rekrytering
- Helwan University Hospital
-
Kontakt:
- Mohammed A Ammar, MD, MSc
- Telefonnummer: +201000089300
- E-post: mohammed.ahmed5@med.helwan.edu.eg
-
Huvudutredare:
- Mohammed A Ammar, MD, MSc
-
Huvudutredare:
- Ahmed E Gaafar, MD, PHD
-
Huvudutredare:
- Khaled A Shams, MD, PHD
-
Huvudutredare:
- Arafa G Mohamed, MD, PHD
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Kön som är behöriga för studier
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Deltagare i kroniskt koronarsyndrom (CCS) hänvisade till PCI.
- Akut koronarsyndrom (ACS) deltagare som är medicinskt behandlade eller genomgår revaskularisering för icke-skyldiga lesioner kommer att inkluderas om deras troponin I och hs-CRP återgår till normal baslinje
Exklusions kriterier:
- Akut koronarsyndrom (ACS) deltagare.
- Kronisk njursjukdom (glomerulär fyllnadshastighet <30 ml/min).
- Deltagare med historia av cirros.
- Deltagare på systemisk immunsuppressiv eller kortikosteroidbehandling.
- Aktiv malignitet eller infektion.
- Förhöjt troponin I.
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Behandling
- Tilldelning: Randomiserad
- Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
- Maskning: Fyrdubbla
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Placebo-jämförare: Placebo
Matchande placebo
|
Placebotabletter två gånger dagligen
|
|
Aktiv komparator: Kolchicin
0,5 mg kolchicintabletter två gånger dagligen 72 till 48 timmar före planerad PCI
|
0,5 mg kolchicintabletter två gånger dagligen.
Andra namn:
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
PCI-relaterad myokardskada
Tidsram: 6 timmar efter PCI
|
Antal deltagare med topp efter ingreppet Troponin I över den övre referensgränsen hos deltagare med normala hjärtbiomarkörer
|
6 timmar efter PCI
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
PCI-associerad inflammation
Tidsram: 6 timmar efter PCI
|
Posta PCI hs-CRP
|
6 timmar efter PCI
|
|
Inget återflödesfenomen
Tidsram: Under PCI-proceduren
|
Definierat som Trombolys vid hjärtinfarkt (TIMI) flödesgrad på mindre än 3.
|
Under PCI-proceduren
|
|
PCI-relaterad (typ 4a) hjärtinfarkt (MI)
Tidsram: 6 timmar efter PCI
|
Enligt den fjärde universella definitionen av MI
|
6 timmar efter PCI
|
Samarbetspartners och utredare
Sponsor
Utredare
- Huvudutredare: Mohammed A Ammar, MD, MSc, Helwan University, Faculty of Medicine
Publikationer och användbara länkar
Allmänna publikationer
- Neumann FJ, Sousa-Uva M, Ahlsson A, Alfonso F, Banning AP, Benedetto U, Byrne RA, Collet JP, Falk V, Head SJ, Juni P, Kastrati A, Koller A, Kristensen SD, Niebauer J, Richter DJ, Seferovic PM, Sibbing D, Stefanini GG, Windecker S, Yadav R, Zembala MO; ESC Scientific Document Group. 2018 ESC/EACTS Guidelines on myocardial revascularization. Eur Heart J. 2019 Jan 7;40(2):87-165. doi: 10.1093/eurheartj/ehy394. No abstract available. Erratum In: Eur Heart J. 2019 Oct 1;40(37):3096.
- Thygesen K, Alpert JS, Jaffe AS, Chaitman BR, Bax JJ, Morrow DA, White HD; Executive Group on behalf of the Joint European Society of Cardiology (ESC)/American College of Cardiology (ACC)/American Heart Association (AHA)/World Heart Federation (WHF) Task Force for the Universal Definition of Myocardial Infarction. Fourth Universal Definition of Myocardial Infarction (2018). J Am Coll Cardiol. 2018 Oct 30;72(18):2231-2264. doi: 10.1016/j.jacc.2018.08.1038. Epub 2018 Aug 25. No abstract available.
- Maron DJ, Hochman JS, Reynolds HR, Bangalore S, O'Brien SM, Boden WE, Chaitman BR, Senior R, Lopez-Sendon J, Alexander KP, Lopes RD, Shaw LJ, Berger JS, Newman JD, Sidhu MS, Goodman SG, Ruzyllo W, Gosselin G, Maggioni AP, White HD, Bhargava B, Min JK, Mancini GBJ, Berman DS, Picard MH, Kwong RY, Ali ZA, Mark DB, Spertus JA, Krishnan MN, Elghamaz A, Moorthy N, Hueb WA, Demkow M, Mavromatis K, Bockeria O, Peteiro J, Miller TD, Szwed H, Doerr R, Keltai M, Selvanayagam JB, Steg PG, Held C, Kohsaka S, Mavromichalis S, Kirby R, Jeffries NO, Harrell FE Jr, Rockhold FW, Broderick S, Ferguson TB Jr, Williams DO, Harrington RA, Stone GW, Rosenberg Y; ISCHEMIA Research Group. Initial Invasive or Conservative Strategy for Stable Coronary Disease. N Engl J Med. 2020 Apr 9;382(15):1395-1407. doi: 10.1056/NEJMoa1915922. Epub 2020 Mar 30.
- Kwaijtaal M, van Diest R, Bar FW, van der Ven AJ, Bruggeman CA, de Baets MH, Appels A. Inflammatory markers predict late cardiac events in patients who are exhausted after percutaneous coronary intervention. Atherosclerosis. 2005 Oct;182(2):341-8. doi: 10.1016/j.atherosclerosis.2005.02.022. Epub 2005 Mar 24.
- Writing Committee Members; Lawton JS, Tamis-Holland JE, Bangalore S, Bates ER, Beckie TM, Bischoff JM, Bittl JA, Cohen MG, DiMaio JM, Don CW, Fremes SE, Gaudino MF, Goldberger ZD, Grant MC, Jaswal JB, Kurlansky PA, Mehran R, Metkus TS Jr, Nnacheta LC, Rao SV, Sellke FW, Sharma G, Yong CM, Zwischenberger BA. 2021 ACC/AHA/SCAI Guideline for Coronary Artery Revascularization: A Report of the American College of Cardiology/American Heart Association Joint Committee on Clinical Practice Guidelines. J Am Coll Cardiol. 2022 Jan 18;79(2):e21-e129. doi: 10.1016/j.jacc.2021.09.006. Epub 2021 Dec 9. Erratum In: J Am Coll Cardiol. 2022 Apr 19;79(15):1547.
- Novack V, Pencina M, Cohen DJ, Kleiman NS, Yen CH, Saucedo JF, Berger PB, Cutlip DE. Troponin criteria for myocardial infarction after percutaneous coronary intervention. Arch Intern Med. 2012 Mar 26;172(6):502-8. doi: 10.1001/archinternmed.2011.2275. Epub 2012 Feb 27.
- Visseren FLJ, Mach F, Smulders YM, Carballo D, Koskinas KC, Back M, Benetos A, Biffi A, Boavida JM, Capodanno D, Cosyns B, Crawford C, Davos CH, Desormais I, Angelantonio ED, Franco OH, Halvorsen S, Richard Hobbs FD, Hollander M, Jankowska EA, Michal M, Sacco S, Sattar N, Tokgozoglu L, Tonstad S, Tsioufis KP, van Dis I, van Gelder IC, Wanner C, Williams B; ESC Scientific Document Group. 2021 ESC Guidelines on cardiovascular disease prevention in clinical practice: Developed by the Task Force for cardiovascular disease prevention in clinical practice with representatives of the European Society of Cardiology and 12 medical societies With the special contribution of the European Association of Preventive Cardiology (EAPC). Rev Esp Cardiol (Engl Ed). 2022 May;75(5):429. doi: 10.1016/j.rec.2022.04.003. No abstract available. English, Spanish.
- Cole J, Htun N, Lew R, Freilich M, Quinn S, Layland J. Colchicine to Prevent Periprocedural Myocardial Injury in Percutaneous Coronary Intervention: The COPE-PCI Pilot Trial. Circ Cardiovasc Interv. 2021 May;14(5):e009992. doi: 10.1161/CIRCINTERVENTIONS.120.009992. Epub 2021 May 18.
- Fu C, Wang B. Colchicine administration for percutaneous coronary intervention: A meta-analysis of randomized controlled trials. Am J Emerg Med. 2021 Aug;46:121-125. doi: 10.1016/j.ajem.2021.02.039. Epub 2021 Feb 22.
- Shah B, Pillinger M, Zhong H, Cronstein B, Xia Y, Lorin JD, Smilowitz NR, Feit F, Ratnapala N, Keller NM, Katz SD. Effects of Acute Colchicine Administration Prior to Percutaneous Coronary Intervention: COLCHICINE-PCI Randomized Trial. Circ Cardiovasc Interv. 2020 Apr;13(4):e008717. doi: 10.1161/CIRCINTERVENTIONS.119.008717. Epub 2020 Apr 16.
- Hosseini SH, Talasaz AH, Alidoosti M, Tajdini M, Van Tassell BW, Etesamifard N, Kakavand H, Jalali A, Aghakouchakzadeh M, Gheymati A, Sadeghian M, Jenab Y. Preprocedural Colchicine in Patients With Acute ST-elevation Myocardial Infarction Undergoing Percutaneous Coronary Intervention: A Randomized Controlled Trial (PodCAST-PCI). J Cardiovasc Pharmacol. 2022 Oct 1;80(4):592-599. doi: 10.1097/FJC.0000000000001317.
- Munk PS, Breland UM, Aukrust P, Skadberg O, Ueland T, Larsen AI. Inflammatory response to percutaneous coronary intervention in stable coronary artery disease. J Thromb Thrombolysis. 2011 Jan;31(1):92-8. doi: 10.1007/s11239-010-0471-7.
- Nidorf SM, Fiolet ATL, Mosterd A, Eikelboom JW, Schut A, Opstal TSJ, The SHK, Xu XF, Ireland MA, Lenderink T, Latchem D, Hoogslag P, Jerzewski A, Nierop P, Whelan A, Hendriks R, Swart H, Schaap J, Kuijper AFM, van Hessen MWJ, Saklani P, Tan I, Thompson AG, Morton A, Judkins C, Bax WA, Dirksen M, Alings M, Hankey GJ, Budgeon CA, Tijssen JGP, Cornel JH, Thompson PL; LoDoCo2 Trial Investigators. Colchicine in Patients with Chronic Coronary Disease. N Engl J Med. 2020 Nov 5;383(19):1838-1847. doi: 10.1056/NEJMoa2021372. Epub 2020 Aug 31.
- Tardif JC, Kouz S, Waters DD, Bertrand OF, Diaz R, Maggioni AP, Pinto FJ, Ibrahim R, Gamra H, Kiwan GS, Berry C, Lopez-Sendon J, Ostadal P, Koenig W, Angoulvant D, Gregoire JC, Lavoie MA, Dube MP, Rhainds D, Provencher M, Blondeau L, Orfanos A, L'Allier PL, Guertin MC, Roubille F. Efficacy and Safety of Low-Dose Colchicine after Myocardial Infarction. N Engl J Med. 2019 Dec 26;381(26):2497-2505. doi: 10.1056/NEJMoa1912388. Epub 2019 Nov 16.
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart (Faktisk)
Primärt slutförande (Förväntat)
Avslutad studie (Förväntat)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Faktisk)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Nyckelord
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
- Hjärtsjukdom
- Hjärt-kärlsjukdomar
- Kärlsjukdomar
- Arterioskleros
- Arteriella ocklusiva sjukdomar
- Kranskärlssjukdom
- Myokardischemi
- Kranskärlssjukdom
- Molekylära mekanismer för farmakologisk verkan
- Antireumatiska medel
- Antineoplastiska medel
- Tubulin modulatorer
- Antimitotiska medel
- Mitosmodulatorer
- Giktdämpande medel
- Kolchicin
Andra studie-ID-nummer
- 120-2022
Plan för individuella deltagardata (IPD)
Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?
IPD-planbeskrivning
Tidsram för IPD-delning
Kriterier för IPD Sharing Access
Dessa data kommer att vara tillgängliga för forskare som tillhandahåller ett metodologiskt välgrundat förslag i syfte att uppnå specifika mål som beskrivs i förslaget.
Förslag ska riktas till Mohammed A Ammar via e-post (mohammed.ahmed5@med.helwan.edu.eg) och kommer att granskas av COLCHICINE-PROTECT studieledningskommittén. Förfrågningar om att få tillgång till data för att genomföra hypotesdriven forskning kommer inte att undanhållas orimligt. För att få åtkomst måste databegärare underteckna ett dataåtkomstavtal och bekräfta att data endast kommer att användas för det överenskomna syftet för vilket åtkomst beviljades."
IPD-delning som stöder informationstyp
- STUDY_PROTOCOL
- SAV
- ICF
- ANALYTIC_CODE
- CSR
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
produkt tillverkad i och exporterad från U.S.A.
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .