- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT05739929
Защитный эффект колхицина у пациентов, перенесших чрескожное коронарное вмешательство (КОЛХИЦИН-ПРОТЕКТ)
Защитный эффект колхицина у пациентов, перенесших плановое чрескожное коронарное вмешательство (COLCHICINE-PROTECT) Рандомизированное, плацебо-контролируемое, двойное слепое клиническое исследование
Обзор исследования
Статус
Условия
Вмешательство/лечение
Подробное описание
Воспаление в условиях ЧКВ связано с эндотелиальной дисфункцией и микрососудистой обструкцией и остается независимым предиктором последующих серьезных неблагоприятных сердечно-сосудистых событий (MACE) даже в современную эпоху стентов с лекарственным покрытием второго поколения (DES). Воспаление также увеличивает риск повреждения миокарда, связанного с ЧКВ, что связано с долгосрочной смертностью от всех причин.
Колхицин является недорогим, сильнодействующим противовоспалительным препаратом для перорального применения. Недавние крупные исследования показали, что использование низких доз колхицина в дополнение к GDMT уменьшает сердечно-сосудистые события у пациентов с хроническим коронарным синдромом (ХКС) или острым инфарктом миокарда (ИМ).
Недавний метаанализ показал, что использование колхицина в условиях ЧКВ также снижает сердечно-сосудистые события, однако оптимальный режим для уменьшения воспаления, связанного с ЧКВ, до сих пор не ясен.
Наши цели
- Оценка эффективности колхицина в защите от повреждения миокарда при ЧКВ. Наша гипотеза состоит в том, что введение колхицина в дозе 0,5 мг два раза в день за 72–48 часов до планового ЧКВ у пациентов с ХКС уменьшит повреждение миокарда, связанное с ЧКВ.
- Оценка эффективности колхицина в профилактике воспаления, связанного с ЧКВ. Наша гипотеза состоит в том, что колхицин уменьшит повышение уровня высокочувствительного С-реактивного белка (вч-СРБ) после ЧКВ.
- Оценка эффективности колхицина в предотвращении феномена no-reflow. Наша гипотеза состоит в том, что колхицин уменьшит феномен рефлюкс у пациентов с ХКС, перенесших ЧКВ.
- Оценка эффективности колхицина в профилактике ИМ, связанного с ЧКВ (тип 4а), в соответствии с 4-м универсальным определением. Наша гипотеза состоит в том, что колхицин будет уменьшать ИМ, связанный с ЧКВ (тип 4а), у пациентов с ХКС, перенесших ЧКВ.
Тип исследования
Регистрация (Ожидаемый)
Фаза
- Фаза 3
Контакты и местонахождение
Контакты исследования
- Имя: Mohammed A Ammar, MD, MSc
- Номер телефона: +201000089300
- Электронная почта: mohammed.ahmed5@med.helwan.edu.eg
Места учебы
-
-
Cairo
-
Helwan, Cairo, Египет, 11795
- Рекрутинг
- Helwan University Hospital
-
Контакт:
- Mohammed A Ammar, MD, MSc
- Номер телефона: +201000089300
- Электронная почта: mohammed.ahmed5@med.helwan.edu.eg
-
Главный следователь:
- Mohammed A Ammar, MD, MSc
-
Главный следователь:
- Ahmed E Gaafar, MD, PHD
-
Главный следователь:
- Khaled A Shams, MD, PHD
-
Главный следователь:
- Arafa G Mohamed, MD, PHD
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Полы, имеющие право на обучение
Описание
Критерии включения:
- Участники с хроническим коронарным синдромом (ХКС) были направлены на ЧКВ.
- Участники с острым коронарным синдромом (ОКС), которые проходят медикаментозное лечение или проходят реваскуляризацию по поводу невиновных поражений, будут включены, если их тропонин I и вч-СРБ вернутся к нормальному исходному уровню.
Критерий исключения:
- Участники острого коронарного синдрома (ОКС).
- Хроническая болезнь почек (скорость клубочковой филтрации <30 мл/мин).
- Участники с историей цирроза печени.
- Участники системной иммуносупрессивной или кортикостероидной терапии.
- Активное злокачественное новообразование или инфекция.
- Повышенный тропонин I.
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Уход
- Распределение: Рандомизированный
- Интервенционная модель: Параллельное назначение
- Маскировка: Четырехместный
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
|---|---|
|
Плацебо Компаратор: Плацебо
Соответствующее плацебо
|
Таблетки плацебо два раза в день
|
|
Активный компаратор: Колхицин
Таблетки колхицина по 0,5 мг два раза в день за 72–48 часов до планового ЧКВ
|
Таблетки колхицина по 0,5 мг 2 раза в сутки.
Другие имена:
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Повреждение миокарда, связанное с ЧКВ
Временное ограничение: Через 6 часов после ЧКВ
|
Количество участников с пиковым уровнем тропонина I после процедуры выше верхнего контрольного предела у участников с нормальными исходными сердечными биомаркерами
|
Через 6 часов после ЧКВ
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Воспаление, связанное с ЧКВ
Временное ограничение: Через 6 часов после ЧКВ
|
Вч-СРБ после ЧКВ
|
Через 6 часов после ЧКВ
|
|
Отсутствие явления оплавления
Временное ограничение: Во время процедуры ЧКВ
|
Определяется как тромболизис при инфаркте миокарда (TIMI) со степенью текучести менее 3.
|
Во время процедуры ЧКВ
|
|
Связанный с ЧКВ (тип 4а) инфаркт миокарда (ИМ)
Временное ограничение: Через 6 часов после ЧКВ
|
Согласно 4-му универсальному определению ИМ
|
Через 6 часов после ЧКВ
|
Соавторы и исследователи
Спонсор
Следователи
- Главный следователь: Mohammed A Ammar, MD, MSc, Helwan University, Faculty of Medicine
Публикации и полезные ссылки
Общие публикации
- Neumann FJ, Sousa-Uva M, Ahlsson A, Alfonso F, Banning AP, Benedetto U, Byrne RA, Collet JP, Falk V, Head SJ, Juni P, Kastrati A, Koller A, Kristensen SD, Niebauer J, Richter DJ, Seferovic PM, Sibbing D, Stefanini GG, Windecker S, Yadav R, Zembala MO; ESC Scientific Document Group. 2018 ESC/EACTS Guidelines on myocardial revascularization. Eur Heart J. 2019 Jan 7;40(2):87-165. doi: 10.1093/eurheartj/ehy394. No abstract available. Erratum In: Eur Heart J. 2019 Oct 1;40(37):3096.
- Thygesen K, Alpert JS, Jaffe AS, Chaitman BR, Bax JJ, Morrow DA, White HD; Executive Group on behalf of the Joint European Society of Cardiology (ESC)/American College of Cardiology (ACC)/American Heart Association (AHA)/World Heart Federation (WHF) Task Force for the Universal Definition of Myocardial Infarction. Fourth Universal Definition of Myocardial Infarction (2018). J Am Coll Cardiol. 2018 Oct 30;72(18):2231-2264. doi: 10.1016/j.jacc.2018.08.1038. Epub 2018 Aug 25. No abstract available.
- Maron DJ, Hochman JS, Reynolds HR, Bangalore S, O'Brien SM, Boden WE, Chaitman BR, Senior R, Lopez-Sendon J, Alexander KP, Lopes RD, Shaw LJ, Berger JS, Newman JD, Sidhu MS, Goodman SG, Ruzyllo W, Gosselin G, Maggioni AP, White HD, Bhargava B, Min JK, Mancini GBJ, Berman DS, Picard MH, Kwong RY, Ali ZA, Mark DB, Spertus JA, Krishnan MN, Elghamaz A, Moorthy N, Hueb WA, Demkow M, Mavromatis K, Bockeria O, Peteiro J, Miller TD, Szwed H, Doerr R, Keltai M, Selvanayagam JB, Steg PG, Held C, Kohsaka S, Mavromichalis S, Kirby R, Jeffries NO, Harrell FE Jr, Rockhold FW, Broderick S, Ferguson TB Jr, Williams DO, Harrington RA, Stone GW, Rosenberg Y; ISCHEMIA Research Group. Initial Invasive or Conservative Strategy for Stable Coronary Disease. N Engl J Med. 2020 Apr 9;382(15):1395-1407. doi: 10.1056/NEJMoa1915922. Epub 2020 Mar 30.
- Kwaijtaal M, van Diest R, Bar FW, van der Ven AJ, Bruggeman CA, de Baets MH, Appels A. Inflammatory markers predict late cardiac events in patients who are exhausted after percutaneous coronary intervention. Atherosclerosis. 2005 Oct;182(2):341-8. doi: 10.1016/j.atherosclerosis.2005.02.022. Epub 2005 Mar 24.
- Writing Committee Members; Lawton JS, Tamis-Holland JE, Bangalore S, Bates ER, Beckie TM, Bischoff JM, Bittl JA, Cohen MG, DiMaio JM, Don CW, Fremes SE, Gaudino MF, Goldberger ZD, Grant MC, Jaswal JB, Kurlansky PA, Mehran R, Metkus TS Jr, Nnacheta LC, Rao SV, Sellke FW, Sharma G, Yong CM, Zwischenberger BA. 2021 ACC/AHA/SCAI Guideline for Coronary Artery Revascularization: A Report of the American College of Cardiology/American Heart Association Joint Committee on Clinical Practice Guidelines. J Am Coll Cardiol. 2022 Jan 18;79(2):e21-e129. doi: 10.1016/j.jacc.2021.09.006. Epub 2021 Dec 9. Erratum In: J Am Coll Cardiol. 2022 Apr 19;79(15):1547.
- Novack V, Pencina M, Cohen DJ, Kleiman NS, Yen CH, Saucedo JF, Berger PB, Cutlip DE. Troponin criteria for myocardial infarction after percutaneous coronary intervention. Arch Intern Med. 2012 Mar 26;172(6):502-8. doi: 10.1001/archinternmed.2011.2275. Epub 2012 Feb 27.
- Visseren FLJ, Mach F, Smulders YM, Carballo D, Koskinas KC, Back M, Benetos A, Biffi A, Boavida JM, Capodanno D, Cosyns B, Crawford C, Davos CH, Desormais I, Angelantonio ED, Franco OH, Halvorsen S, Richard Hobbs FD, Hollander M, Jankowska EA, Michal M, Sacco S, Sattar N, Tokgozoglu L, Tonstad S, Tsioufis KP, van Dis I, van Gelder IC, Wanner C, Williams B; ESC Scientific Document Group. 2021 ESC Guidelines on cardiovascular disease prevention in clinical practice: Developed by the Task Force for cardiovascular disease prevention in clinical practice with representatives of the European Society of Cardiology and 12 medical societies With the special contribution of the European Association of Preventive Cardiology (EAPC). Rev Esp Cardiol (Engl Ed). 2022 May;75(5):429. doi: 10.1016/j.rec.2022.04.003. No abstract available. English, Spanish.
- Cole J, Htun N, Lew R, Freilich M, Quinn S, Layland J. Colchicine to Prevent Periprocedural Myocardial Injury in Percutaneous Coronary Intervention: The COPE-PCI Pilot Trial. Circ Cardiovasc Interv. 2021 May;14(5):e009992. doi: 10.1161/CIRCINTERVENTIONS.120.009992. Epub 2021 May 18.
- Fu C, Wang B. Colchicine administration for percutaneous coronary intervention: A meta-analysis of randomized controlled trials. Am J Emerg Med. 2021 Aug;46:121-125. doi: 10.1016/j.ajem.2021.02.039. Epub 2021 Feb 22.
- Shah B, Pillinger M, Zhong H, Cronstein B, Xia Y, Lorin JD, Smilowitz NR, Feit F, Ratnapala N, Keller NM, Katz SD. Effects of Acute Colchicine Administration Prior to Percutaneous Coronary Intervention: COLCHICINE-PCI Randomized Trial. Circ Cardiovasc Interv. 2020 Apr;13(4):e008717. doi: 10.1161/CIRCINTERVENTIONS.119.008717. Epub 2020 Apr 16.
- Hosseini SH, Talasaz AH, Alidoosti M, Tajdini M, Van Tassell BW, Etesamifard N, Kakavand H, Jalali A, Aghakouchakzadeh M, Gheymati A, Sadeghian M, Jenab Y. Preprocedural Colchicine in Patients With Acute ST-elevation Myocardial Infarction Undergoing Percutaneous Coronary Intervention: A Randomized Controlled Trial (PodCAST-PCI). J Cardiovasc Pharmacol. 2022 Oct 1;80(4):592-599. doi: 10.1097/FJC.0000000000001317.
- Munk PS, Breland UM, Aukrust P, Skadberg O, Ueland T, Larsen AI. Inflammatory response to percutaneous coronary intervention in stable coronary artery disease. J Thromb Thrombolysis. 2011 Jan;31(1):92-8. doi: 10.1007/s11239-010-0471-7.
- Nidorf SM, Fiolet ATL, Mosterd A, Eikelboom JW, Schut A, Opstal TSJ, The SHK, Xu XF, Ireland MA, Lenderink T, Latchem D, Hoogslag P, Jerzewski A, Nierop P, Whelan A, Hendriks R, Swart H, Schaap J, Kuijper AFM, van Hessen MWJ, Saklani P, Tan I, Thompson AG, Morton A, Judkins C, Bax WA, Dirksen M, Alings M, Hankey GJ, Budgeon CA, Tijssen JGP, Cornel JH, Thompson PL; LoDoCo2 Trial Investigators. Colchicine in Patients with Chronic Coronary Disease. N Engl J Med. 2020 Nov 5;383(19):1838-1847. doi: 10.1056/NEJMoa2021372. Epub 2020 Aug 31.
- Tardif JC, Kouz S, Waters DD, Bertrand OF, Diaz R, Maggioni AP, Pinto FJ, Ibrahim R, Gamra H, Kiwan GS, Berry C, Lopez-Sendon J, Ostadal P, Koenig W, Angoulvant D, Gregoire JC, Lavoie MA, Dube MP, Rhainds D, Provencher M, Blondeau L, Orfanos A, L'Allier PL, Guertin MC, Roubille F. Efficacy and Safety of Low-Dose Colchicine after Myocardial Infarction. N Engl J Med. 2019 Dec 26;381(26):2497-2505. doi: 10.1056/NEJMoa1912388. Epub 2019 Nov 16.
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования (Действительный)
Первичное завершение (Ожидаемый)
Завершение исследования (Ожидаемый)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Действительный)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
Дополнительные соответствующие термины MeSH
- Сердечные заболевания
- Сердечно-сосудистые заболевания
- Сосудистые заболевания
- Артериосклероз
- Артериальные окклюзионные заболевания
- Ишемическая болезнь сердца
- Ишемия миокарда
- Коронарная болезнь
- Молекулярные механизмы фармакологического действия
- Противоревматические агенты
- Противоопухолевые агенты
- Модуляторы тубулина
- Антимитотические агенты
- Модуляторы митоза
- Супрессоры подагры
- Колхицин
Другие идентификационные номера исследования
- 120-2022
Планирование данных отдельных участников (IPD)
Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?
Описание плана IPD
Сроки обмена IPD
Критерии совместного доступа к IPD
Эти данные будут доступны исследователям, которые представят методологически обоснованное предложение для достижения конкретных целей, изложенных в этом предложении.
Предложения следует направлять Мохаммеду А. Аммару по электронной почте (mohammed.ahmed5@med.helwan.edu.eg) и они будут рассмотрены комитетом по управлению исследованием COLCHICINE-PROTECT. Запросы на доступ к данным для проведения исследований, основанных на гипотезах, не будут необоснованно отклонены. Чтобы получить доступ, лица, запрашивающие данные, должны будут подписать соглашение о доступе к данным и подтвердить, что данные будут использоваться только для согласованной цели, для которой был предоставлен доступ».
Совместное использование IPD Поддерживающий тип информации
- STUDY_PROTOCOL
- САП
- МКФ
- АНАЛИТИЧЕСКИЙ_КОД
- КСО
Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы
Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.
Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.
продукт, произведенный в США и экспортированный из США.
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .