乳がん発症における内分泌かく乱物質とライフスタイル (STILVARCA)

乳がん (BC) は、女性で最も頻度の高い新生物です。浸潤性乳がんを発症する生涯確率は 12.8% と推定されています。 卵巣がん (OC) は、婦人科腫瘍の中で 2 番目に多いタイプで、発生率は約 1.5% です。 座りっぱなしの生活と太りすぎは、これらの病気の発症に関与しているようです。体格指数 (BMI) が 5 単位増加すると、BC を発症するリスクが 12% 増加し、OC を発症するリスクが 7 ～ 10% 増加します。 カドミウム (Cd) などの環境毒性因子への曝露も、BC および OC の発生に関与することがわかっています。 実際、Cd は内分泌攪乱物質として作用するため、これらの新生物の病因に関与していることが示されています。エストロゲン受容体に結合することにより、Cd はその活性化を決定し、それによって細胞増殖を促進します。 Cd は自然界から土壌、水、空気中に放出されますが、最も重要なことは、非鉄金属の加工、電池と塗料の製造、リン酸塩ベースの人工肥料の製造と施用の工業的処理の結果として、石炭と石油の焼却と廃棄物処理。 一般集団は、次の方法で Cd に暴露する可能性があります。汚染された食品や飲料水。たばこの葉が土壌からCdを蓄積するため、たばこの喫煙（能動的および受動的）。特にカドミウムを処理または排出する産業の近くに住む人々にとっては、ほこりや煙の吸入。 同時に、遺伝的要因もBCおよびOCの病因に関連していることはよく知られています。 トリプルネガティブ BC 患者の約 20% および高悪性度漿液性 OC の女性の 20 ～ 25% で、これらの遺伝子の病的バリアントを見つけることができます。 BRCA1/2 (BRCA1/2m) 遺伝子に体質的病原性変異体 (VP) を保有する被験者では、DNA 二重らせんへの損傷の修復がないため、新生物の発生に有利な蓄積が引き起こされます。 これにより、これらのバリアントを持つ個人は、BRCA1 の場合は 72%、BRCA2 の場合は 62% の BC を発症する累積リスクを持ちます。 OC に関しては、BRCA1 の場合の VP の存在に関連するリスクは 44%、BRCA2 の場合は 17% です。 これらの観察結果は、癌の発生に関連する遺伝的リスクが環境または他の分子的要因によって変更されるという仮説と一致しています。 いくつかの研究では、BRCA1/2m 変異キャリアにおける BC または OC の潜在的なリスク要素として、ライフスタイル、太りすぎ、体重増加、運動不足などの要因が評価されています。 この研究の目的は、BRCA 1 および BRCA 2 の女性 VP キャリアにおける BC または OC の発症における環境要因の干渉の可能性を評価することです。