Endokrin rendszert károsító szerek és életstílus a mellrák kialakulásában (STILVARCA)

A mellrák (BC) a nők leggyakoribb daganata; az invazív emlőrák kialakulásának élettartama valószínűsége 12,8%. A petefészekrák (OC) a nőgyógyászati ​​daganatok második leggyakoribb típusa, előfordulási gyakorisága körülbelül 1,5%. Úgy tűnik, hogy e betegségek kialakulásában szerepet játszik a mozgásszegény életmód és a túlsúly; a testtömeg-index (BMI) 5 egységnyi növekedése korrelál a BC kialakulásának 12%-kal, és 7-10%-kal az OC kialakulásának kockázatával. A környezeti toxikus tényezőknek, például a kadmiumnak (Cd) való kitettség szintén szerepet játszik a BC és OC kialakulásában. Valójában kimutatták, hogy a Cd részt vesz ezeknek a neoplazmáknak a patogenezisében, mivel endokrin zavaróként működne: az ösztrogénreceptorhoz való kötődésével meghatározza annak aktiválását, ezáltal elősegítve a sejtproliferációt. A Cd természetes forrásokból kerül a talajba, a vízbe és a levegőbe, de legfőképpen az ipari feldolgozás eredményeként a színesfémek feldolgozása, akkumulátorok és festékek gyártása, foszfát alapú műtrágyák előállítása és kijuttatása, felhasználása. szén és kőolaj, égetés és hulladékártalmatlanítás. A lakosság a Cd hatásának lehet kitéve: szennyezett élelmiszer és ivóvíz; cigarettázás (aktív és passzív), mivel a dohánylevelek Cd-t halmoznak fel a talajból; valamint a por és a füst belélegzése, különösen a Cd-t feldolgozó vagy kibocsátó iparágak közelében élő emberek számára. Ugyanakkor köztudott, hogy a BC és OC patogenezisével genetikai tényezők is összefüggenek. A tripla-negatív BC-ben szenvedő betegek körülbelül 20%-ában és a magas fokú savós OC-ban szenvedő nők 20-25%-ában megtalálható e gének patogenetikai változata. A BRCA1/2 (BRCA1/2m) génekben konstitutív patogenetikai variánsokat (VP-ket) hordozó alanyokban a DNS kettős hélix károsodásának javításának hiánya okozza annak felhalmozódását, ami elősegíti a neoplazmák kialakulását. Ez azt eredményezi, hogy az ezeket a változatokat hordozó egyéneknél a BC kialakulásának kumulatív kockázata 72% a BRCA1 és 62% a BRCA2 esetében. Ami az OC-t illeti, a VP jelenlétével kapcsolatos kockázat a BRCA1 esetében 44%, a BRCA2 esetében pedig 17%. Ezek a megfigyelések összhangban vannak azzal a hipotézissel, hogy a rák kialakulásához kapcsolódó genetikai kockázatot környezeti vagy egyéb molekuláris tényezők módosítják. Számos tanulmány értékelte az olyan tényezőket, mint az életmód, a túlsúly, a súlygyarapodás és a fizikai inaktivitás, mint a BC vagy OC lehetséges kockázati elemei BRCA1/2m mutációhordozókban. A tanulmány célja a környezeti tényezők lehetséges interferenciája a BC vagy OC kialakulásában a BRCA 1 és BRCA 2 VP-hordozó nőknél.