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生涯にわたる転移性結腸直腸癌における治療中のバイオマーカー (On-CALL)

2025年7月14日 更新者:Region Skane

生涯にわたる転移性結腸直腸癌における治療中のバイオマーカー:On-CALL研究

細胞傷害性および生物学的薬剤の戦略的使用が増加し、局所治療の選択肢が増えたことにより、転移性結腸直腸癌 (mCRC) 患者の生存率は過去数十年で大幅に改善されました。 全身治療へのパーソナライズされたアプローチは、補完的な分子バイオマーカーの使用によってさらに支援されます。 ただし、mCRC の進化のダイナミクスは、最終段階に向けて複数の適応遺伝子変化によって利用される疾患であり、単一サンプルのバイオマーカー分析と標準化された線形治療プロトコルに特定の課題をもたらします。 転移性結腸直腸がんにおける治療中のバイオマーカー(On-CALL)研究の目的は、治療中のmCRCの進化的進行に関するさらなる知識を生み出すこと、およびかなりの数の患者で依然として見られる治療失敗の根底にあるメカニズムを解明することです。忍耐。

On-CALL 試験は、単群の前向き観察試験です。 スコーネ大学病院で治癒目的で治療された同期mCRCと診断されたすべての患者は、参加するよう招待されます。 臨床および組織病理学的データは、研究登録時にまとめられます。 腫瘍の広がりの全範囲を表す、切除された原発腫瘍および転移からのサンプルを含む個々の組織マイクロアレイブロックが、各患者に対して構築されます。 血液サンプルは、全身治療の前、最中、および後の複数の時点でバイオマーカー分析のために採取されます。 腫瘍組織および循環腫瘍 DNA (ctDNA) の大規模な DNA シーケンシングが実行され、原発腫瘍および転移における空間的なクローンのランドスケープが定義されます。

調査の概要

詳細な説明

転移性結腸直腸がんにおける治療中のバイオマーカー(On-CALL)研究の目的は、治癒を目的とした治療中の mCRC の進化的進行に関するさらなる知識を生み出すことと、依然として見られる治療失敗の根底にあるメカニズムを解明することです。かなりの患者数。

具体的な目的は次のとおりです。

  • 空間的な腫瘍間、転移間および転移内の遺伝的異質性を包括的に特徴付ける
  • 転移部位に応じて、遺伝的異質性の有病率とタイプ、および腫瘍の進化性の違いを描写する
  • 空間的不均一性と時間的不均一性との関連を調べる
  • ネオアジュバント治療に対する反応の早期バイオマーカーとしてctDNAの量と質を調べる
  • 補助療法に対する反応の早期バイオマーカーとしてctDNAの量と質を調べる
  • 系統発生パターン、つまり腫瘍の進化性と生存率の関係を、さまざまな治療法に関連して評価する
  • 腫瘍の遺伝的不均一性と進化性に関連して、腫瘍微小環境の不均一性を調べる
  • 循環免疫細胞と炎症性バイオマーカー、およびそれらと腫瘍の遺伝的および微小環境の不均一性との関係を調べる
  • トランスクリプトームおよびプロテオミクスレベルでの並行イベントを描写すること、特に腫瘍の進化性の根底にある遺伝子変化の臨床的に関連する代理バイオマーカーとしてのそれらの潜在的な有用性に言及すること

研究の種類

観察的

入学 (推定)

100

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究連絡先

研究連絡先のバックアップ

研究場所

    • Skåne
      • Lund、Skåne、スウェーデン、22241
        • 募集
        • Department of Oncology, Hematology and Radiophysics, Skane University Hospital
        • コンタクト:
      • Malmö、Skåne、スウェーデン、21428
        • 募集
        • Department of Oncology, Hematology and Radiophysics, Skane University Hospital
        • コンタクト:

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

18年~110年 (大人、高齢者)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

サンプリング方法

非確率サンプル

調査対象母集団

スコーネ大学病院で治療を受けるすべての患者

説明

包含基準:

  • 同期転移性結腸直腸癌の臨床診断、スコーネ大学病院での根治目的の癌治療の計画

除外基準:

  • 研究参加条件に同意しない (インフォームド コンセントが得られていない)
  • 年齢制限を下回っている、または上回っている

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

コホートと介入

グループ/コホート
介入・治療
同期mCRC患者
-スコーネ大学病院(マルメとルンド)で治癒を目的とした計画的治療を伴う同時転移性結腸直腸癌と診断された患者で、研究への招待を受け入れた(参加に同意 - インフォームドコンセント)
現在の診療ガイドラインによると、治癒を目的としたネオアジュバントおよびアジュバント化学療法
現在の診療ガイドラインに従って、原発腫瘍の外科的切除
他の名前:
  • 原発腫瘍の外科的切除
現在の臨床診療ガイドラインに従って、腫瘍転移の外科的切除
他の名前:
  • 腫瘍転移の外科的切除
化学療法レジメンのための患者訪問中に数回の血液サンプルの採取
他の名前:
  • 化学療法中の採血

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
腫瘍の寛解、進行または再発のフォローアップ検査
時間枠:10年

腫瘍の寛解、進行または再発の放射線学的/臨床的検査、およびこの臨床情報と、原発腫瘍および転移からの組織学的サンプル、および血液サンプルからのデータからの利用可能な腫瘍遺伝学的データとの相関 (ctDNA 分析)

  • 腫瘍遺伝子データは、組織サンプルのゲノムプロファイリングから得られます。 これは、コピー数異常の検出のためのゲノムワイドSNPアレイと組み合わせて、がん関連遺伝子をカバーする包括的なパネルを使用して、ターゲットディープシーケンス(TDS)によって実行されます。
  • 血液サンプルからのデータは、ctDNA の定量化および一時的なクローンのダイナミクスのモニタリングを通じて抽出されます (循環している無細胞 DNA は、すべての時点の血漿サンプルから抽出されます)。
10年

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
生活の質が変わる
時間枠:10年

患者は、生活の質に関する調査(欧州がん研究治療機構の生活の質アンケート - バージョン EORTC-QLQ-C30 および EORTC-QLQ-CR29)を受けます。処理。

  • これらの調査は、さまざまながんに関連して使用するためのがん固有のコア アンケートです。
  • アンケートは、1 (まったくそうではない) から 4 (非常に良い)、および 1 (非常に悪い) から 7 (非常に良い) のスコアで項目を評価します。
  • 採点結果は 0 ~ 100 です。機能的および全体的な生活の質のスケールでは、スコアが高いほど機能レベルが高いことを意味し、症状指向のスケールでは、スコアが高いほど症状が悪化/重度であることを意味します。
  • アンケートからのデータを使用して統計分析が実行され、症状の進展/変化と患者の主観的な経験が定量化され、臨床所見と相関します。
10年

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

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捜査官

  • スタディディレクター:Karin Jirström, M.D. PhD.、Region Skane
  • スタディチェア:Jakob Eberhard, M.D. PhD.、Region Skane

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2023年3月1日

一次修了 (推定)

2026年12月1日

研究の完了 (推定)

2033年3月1日

試験登録日

最初に提出

2023年2月17日

QC基準を満たした最初の提出物

2023年3月2日

最初の投稿 (実際)

2023年3月6日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2025年7月17日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2025年7月14日

最終確認日

2025年7月1日

詳しくは

本研究に関する用語

個々の参加者データ (IPD) の計画

個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?

未定

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

いいえ

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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