Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Biomarkery při léčbě metastatického kolorektálního karcinomu po celý život (On-CALL)

22. dubna 2024 aktualizováno: Region Skane

On-treatment Biomarkers u metastatického kolorektálního karcinomu pro život: The On-CALL Study

V důsledku zvýšeného strategického používání cytotoxických a biologických látek a více možností lokoregionální léčby se v posledních desetiletích výrazně zlepšilo přežití pacientů s metastatickým kolorektálním karcinomem (mCRC). Personalizovanému přístupu k systémové léčbě dále napomáhá použití komplementárních molekulárních biomarkerů. Evoluční dynamika mCRC, onemocnění využívaného četnými adaptivními genetickými změnami směrem k jeho konečným fázím, však představuje zvláštní výzvu pro analýzy biomarkerů s jedním vzorkem a standardizované protokoly lineární léčby. Cílem studie On-treatment biomarkers u metastatického karcinomu ColorectAL for Life (On-CALL) je získat další poznatky o evoluční progresi mCRC během léčby a objasnit mechanismy, které jsou základem terapeutického selhání, které se stále vyskytuje u značného počtu pacientů. pacientů.

Studie On-CALL je prospektivní jednoramenná observační studie. Všichni pacienti s diagnózou synchronního mCRC léčení s léčebným záměrem ve fakultní nemocnici Skåne budou pozváni k účasti. Klinická a histopatologická data budou shromážděna při vstupu do studie. Pro každého pacienta bude zkonstruován individuální tkáňový mikročipový blok se vzorky z resekovaných primárních nádorů a metastáz představujících plný rozsah nádorového šíření. Vzorky krve budou odebrány pro analýzu biomarkerů v několika časových bodech před, během a po systémové léčbě. Bude provedeno rozsáhlé sekvenování DNA nádorové tkáně a cirkulující nádorové DNA (ctDNA) s cílem definovat prostorovou klonální krajinu v primárních nádorech a metastázách a také v čase.

Přehled studie

Detailní popis

Cílem studie On-treatment biomarkers u metastatického karcinomu ColorectAL for Life (On-CALL) je získat další poznatky o evoluční progresi mCRC během léčby s kurativním záměrem a objasnit mechanismy, které jsou základem terapeutického selhání, které je stále pozorováno v značný počet pacientů.

Konkrétní cíle jsou:

  • Komplexně charakterizovat prostorovou intertumorální, intermetastatickou a intrametastatickou genetickou heterogenitu
  • Vymezit rozdíly v prevalenci a typu genetické heterogenity a také ve vývoji nádoru podle metastatického místa
  • Prozkoumat souvislosti mezi prostorovou a časovou heterogenitou
  • Zkoumat kvantitu a kvalitu ctDNA jako časný biomarker odpovědi na neoadjuvantní léčbu
  • Zkoumat kvantitu a kvalitu ctDNA jako časný biomarker odpovědi na adjuvantní léčbu
  • Vyhodnotit vztah mezi fylogenetickými vzory, tj. vývojem nádoru a přežitím ve vztahu k různým léčebným modalitám
  • Zkoumat heterogenitu nádorového mikroprostředí ve vztahu ke genetické heterogenitě a evolvability nádorů
  • Zkoumat cirkulující imunitní buňky a zánětlivé biomarkery a jejich vztah s genetickou a mikroenvironmentální heterogenitou nádorů
  • Vymezit paralelní události na transkriptomické a proteomické úrovni, se zvláštním odkazem na jejich potenciální užitečnost jako klinicky relevantních náhradních biomarkerů genetických změn, které jsou základem evolvability nádorů

Typ studie

Pozorovací

Zápis (Odhadovaný)

100

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní kontakt

Studijní záloha kontaktů

Studijní místa

    • Skåne
      • Lund, Skåne, Švédsko, 22241
        • Nábor
        • Department of Oncology, Hematology and Radiophysics, Skane University Hospital
        • Kontakt:
      • Malmö, Skåne, Švédsko, 21428
        • Nábor
        • Department of Oncology, Hematology and Radiophysics, Skane University Hospital
        • Kontakt:

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

18 let až 110 let (Dospělý, Starší dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Metoda odběru vzorků

Vzorek nepravděpodobnosti

Studijní populace

Všichni pacienti, kteří se léčí ve Fakultní nemocnici Skåne

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • Klinická diagnóza synchronního metastatického kolorektálního karcinomu, plánovaná léčba rakoviny s kurativním záměrem ve Fakultní nemocnici Skåne

Kritéria vyloučení:

  • Nepřijetí podmínek zařazení do studie (nezískán informovaný souhlas)
  • Věk pod nebo nad věkovou hranicí

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

Kohorty a intervence

Skupina / kohorta
Intervence / Léčba
Synchronní pacienti s mCRC
Pacienti s diagnózou synchronního metastatického kolorektálního karcinomu s plánovanou léčbou s kurativním záměrem ve Fakultní nemocnici Skåne (Malmö a Lund), kteří přijali pozvání do studie (souhlas s účastí - informovaný souhlas)
Neoadjuvantní a adjuvantní chemoterapie s kurativním záměrem podle současných doporučení pro klinickou praxi
Chirurgická resekce primárního nádoru podle současných doporučení pro klinickou praxi
Ostatní jména:
  • Chirurgická resekce primárního nádoru
Chirurgická resekce nádorových metastáz podle současných doporučení pro klinickou praxi
Ostatní jména:
  • Chirurgická resekce nádorových metastáz
Několikrát odběr vzorků krve během návštěv pacienta kvůli chemoterapeutickému režimu
Ostatní jména:
  • Odběr vzorků krve během chemoterapie

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Kontrolní vyšetření nádorové remise, progrese nebo recidivy
Časové okno: 10 let

Radiologické/klinické vyšetření remise, progrese nebo recidivy tumoru a korelace těchto klinických informací s dostupnými onkogenetickými údaji z histologických vzorků primárního tumoru a metastáz a z údajů ze vzorků krve (analýza ctDNA)

  • Onkogenetická data budou pocházet z genomového profilování vzorků tkání. To bude provedeno cíleným hlubokým sekvenováním (TDS) s použitím komplexního panelu pokrývajícího geny související s rakovinou v kombinaci s genomovým širokým polem SNP pro detekci aberací počtu kopií.
  • Data ze vzorků krve budou extrahována kvantifikací ctDNA a sledováním temporální klonální dynamiky (cirkulující bezbuněčná DNA bude extrahována ze vzorků plazmy ze všech časových bodů).
10 let

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Kvalita života se mění
Časové okno: 10 let

Pacienti absolvují průzkumy kvality života (Dotazník kvality života Evropské organizace pro výzkum a léčbu rakoviny – verze EORTC-QLQ-C30 a EORTC-QLQ-CR29) s pomocí lékařů před a po neoadjuvanci a/nebo adjuvanci léčba.

  • Tyto průzkumy jsou základní dotazníky specifické pro rakovinu pro použití ve vztahu k různým druhům rakoviny.
  • Dotazník škáluje položky na skóre od 1 (vůbec ne) do 4 (velmi hodně) a 1 (velmi špatné) do 7 (výborně).
  • Výsledek bodování je 0 až 100; u funkčních a globálních škál kvality života vyšší skóre znamená lepší úroveň fungování a u škál orientovaných na symptomy znamená vyšší skóre horší/závažnější symptomy.
  • Statistická analýza bude provedena s daty z dotazníků a vývoj/změny symptomů a subjektivních zkušeností pacientů budou kvantifikovány a korelovány s klinickými nálezy.
10 let

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Sponzor

Vyšetřovatelé

  • Ředitel studie: Karin Jirström, M.D. PhD., Region Skane
  • Studijní židle: Jakob Eberhard, M.D. PhD., Region Skane

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

1. března 2023

Primární dokončení (Odhadovaný)

1. prosince 2026

Dokončení studie (Odhadovaný)

1. března 2033

Termíny zápisu do studia

První předloženo

17. února 2023

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

2. března 2023

První zveřejněno (Aktuální)

6. března 2023

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

23. dubna 2024

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

22. dubna 2024

Naposledy ověřeno

1. dubna 2024

Více informací

Termíny související s touto studií

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

NEROZHODNÝ

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

3
Předplatit