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転移性膵臓癌における振幅変調高周波電磁界の研究

2024年1月17日 更新者:Wake Forest University Health Sciences

転移性膵臓癌における振幅変調高周波電磁界の第 2 相試験

この研究の目的は、ゲムシタビンとナブ-パクリタキセル療法の組み合わせ (文書の残りの部分では GEM-ABR)、膵臓癌に対する標準的な化学療法、および TheraBionic デバイスがどのような効果 (良い面と悪い面) を持っているかを調べることです。参加者の様子。

調査の概要

詳細な説明

主な目的: この研究の主な目的は、転移性腺癌患者の 6 か月の全生存 (OS) 率の改善における、nab-パクリタキセル、ゲムシタビン、および振幅変調高周波電磁場の組み合わせの有効性を評価することです。膵臓の。

二次目標:

  • 膵臓の転移性腺癌患者におけるnab-パクリタキセル、ゲムシタビン、および振幅変調高周波電磁界の組み合わせの安全性と忍容性を評価します。
  • Nab-パクリタキセル、ゲムシタビン、および振幅変調高周波電磁界の組み合わせで治療された膵臓の転移性腺癌患者の固形腫瘍における応答評価基準 (RECIST 1.1) ガイドラインに従って、無増悪生存期間 (PFS) を評価します。
  • ナブパクリタキセル、ゲムシタビン、および振幅変調高周波電磁場の組み合わせで治療された膵臓の転移性腺癌患者の客観的奏効率 (ORR) を評価します。
  • ナブパクリタキセル、ゲムシタビン、および振幅変調高周波電磁場の組み合わせで治療された膵臓の転移性腺癌患者の疾患制御率 (DCR) を評価します。

研究の種類

介入

入学 (推定)

46

段階

  • フェーズ2

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究連絡先

研究連絡先のバックアップ

研究場所

    • North Carolina
      • Winston-Salem、North Carolina、アメリカ、27157
        • 募集
        • Wake Forest Baptist Comprehensive Cancer Center
        • 主任研究者:
          • Ravi K Paluri, MD
        • コンタクト:

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

18年歳以上 (大人、高齢者)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

説明

包含基準:

  • -患者は、新たに診断された未治療の生検で証明された膵臓の転移性腺癌を持っている必要があります。 患者が膵臓塊の生検を受け、臨床像が転移性膵臓がんと一致する場合、この試験では転移部位の別の生検は必要ありません。 腺癌が優勢な混合組織型の膵臓腫瘍を登録することができます。
  • -胸部、腹部、および骨盤の画像検査(CTまたはMRI)に関する固形腫瘍の応答評価基準(RECIST v1.1)ごとの1つ以上の測定可能な転移性腫瘍。
  • 妊娠の可能性のある女性および出産の可能性のある女性パートナーを持つ男性は、性的に活発な場合、治験薬の投与期間中および治療終了後最大6か月間、2つの避妊法を使用することに同意する必要があります。 この研究に参加している間に女性が妊娠した場合、または妊娠していると思われる場合は、直ちに主治医に知らせなければなりません。
  • 年齢は18歳以上。
  • 0-1の東部共同腫瘍学グループ(ECOG)のパフォーマンスステータス。
  • -患者は、以下に定義されている臓器および骨髄機能を持っている必要があります。

臓器および骨髄機能 絶対好中球数 (ANC) ≥ 1,500/mcL 血小板* ≥ 100,000/mcL ヘモグロビン* ≥ 7 g/dL適格基準。

総ビリルビン ≤ 1.5 X 正常な AST(SGOT)/ALT(SGPT) の施設上限 ≤ 2.5 X 正常な施設の上限 (≤ 5 x ULN、肝転移の場合) クレアチニン ≤ 1.5 X 正常な施設の上限 または CrCL > 50

-IRBが承認したインフォームドコンセント文書を理解する能力と署名する意欲(直接または法的に承認された代理人を介して)。

除外基準:

  • 転移状況で何らかの化学療法で治療された患者、および/またはアジュバントまたはネオアジュバント設定で研究に参加する前の6か月以内にゲムシタビンおよび/またはnab-パクリタキセルによる化学療法を受けた患者は除外されます。 アジュバントまたはネオアジュバント設定で研究に参加する前にFOLFIRINOXによる化学療法を受けた患者は、研究に登録することができます。
  • 既知の脳転移を有する患者は、予後が不良であり、神経学的および他の有害事象の評価を混乱させる進行性の神経学的機能障害をしばしば発症するため、この臨床試験から除外されます。
  • -ゲムシタビンおよびnab-パクリタキセルと同様の化学的または生物学的組成の化合物に起因する過敏症またはアレルギー反応の病歴。
  • -子宮頸がんを除く過去3年間の悪性腫瘍の病歴 in situ、適切に治療された皮膚の基底細胞または扁平上皮がん、または治療された低リスクの前立腺がんを除き、資格があると見なされます。
  • カルシウム チャネル遮断薬およびアムロジピン、ニフェジピン、エトスクシミドなどの L 型または T 型電位依存性カルシウム チャネルを遮断する薬剤を投与されている患者は、登録前にカルシウム チャネル遮断薬を除外するように治療を変更しない限り、研究に参加できません。
  • -全身療法を必要とする活動的かつ制御されていない細菌、ウイルス、または真菌感染症の患者。 感染が制御下にあると見なされ、全身療法が完了した場合、患者は研究のために再評価することができます。
  • -症候性うっ血性心不全、不安定狭心症、心不整脈、または研究要件の遵守を制限する、または患者の安全を損なう可能性のある精神疾患/社会的状況を含む、制御されていない併発疾患。
  • -間質性肺疾患、サルコイドーシス、肺線維症または肺炎の既知の診断。
  • 妊娠中の女性は、催奇形性または流産作用の潜在的なリスクがあるため、この研究から除外されています。 化学療法と振幅変調された高周波電磁界による母親の治療に続いて、授乳中の乳児に有害事象の未知の潜在的なリスクがあるため、授乳中の患者はこの研究への参加から除外されます。
  • 切除可能な限局性腫瘍または局所進行性腫瘍。
  • -治療日の前4週間以内に、診断手術または簡単な手順以外の手術を受けました。
  • -研究手順を順守できない、または研究開始後14日以上連続して治療を中断する状況を予測する。
  • -他の臨床介入試験に積極的に登録されているか、他の治験薬を受け取っている。

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:なし
  • 介入モデル:単一グループの割り当て
  • マスキング:なし(オープンラベル)

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:GEM-ABR [Gemcitabine - Abraxane (nab-Paclitaxel)] with TheraBionic デバイス
転移性膵臓がん患者は、標準的な化学療法であるゲムシタビン-ナブ-パクリタキセルと組み合わせてTheraBionicデバイスを使用して、振幅変調された高周波電磁界で治療されます。 振幅変調された高周波電磁界は、TheraBionic デバイスによって配信されます。
125 mg/m2 を週 1 回、1、8、15 日目、または 1 日目と 15 日目に 30 ~ 40 分間の点滴で最初に投与
毎週 1000 mg/m2、1 日目、8 日目、15 日目に、または 1000 mg/m2 毎週、1 日目と 15 日目に、ナブパクリタキセル注入後 30 分かけて
スプーン型のアンテナを口にくわえ、1日3回、1回1時間ずつ微弱電波を体内に送り込む治療法です。

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
全生存
時間枠:6ヶ月で
全生存期間は、研究治療の開始時から何らかの原因による死亡まで定義されます。 6 か月の全生存期間 (OS 6) は、治療開始から 6 か月で生存している患者の割合として定義されます。 すべての参加者の人口統計学的および臨床的特徴は、それぞれ連続変数とカテゴリ変数の平均(標準偏差)とカウント(パーセント)を使用して要約されます。 一次解析では、片側 95% 信頼区間で 6 か月の全生存率を計算します
6ヶ月で

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
有害事象の発生率
時間枠:治療介入後 1 年
国立がん研究所の有害事象共通用語基準(NCI CTCAE バージョン 5)に従って分類および等級付けされた、治療に起因する毒性/有害事象(AE)および重度の有害事象の発生率
治療介入後 1 年
無増悪生存
時間枠:1年アップ
無増悪生存期間は、試験治療 (振幅変調高周波電磁場と化学療法) の開始時から、RECISTv1.1 ガイドラインによる進行または何らかの原因による死亡のいずれか最初に発生した方まで、試験全体で測定されるまで定義されます。 Kaplan-Meier 曲線は、95% 信頼区間で推定 6 か月および中央値で無増悪生存期間を評価するために作成されます
1年アップ
腫瘍反応
時間枠:1年アップ

CTまたはMRIスキャンに基づく客観的な腫瘍反応。 これらは、RECISTv1.1 基準に従って評価されます。

  1. 胸部 X 線で 2.0 cm 以上、CT または MRI スキャンで 1.0 cm 以上、または臨床検査でノギスで 1.0 cm 以上として、少なくとも 1 つの次元 (記録される最長の直径) で正確に測定できる病変。
  2. 悪性リンパ節は、スキャンで評価したときに短軸(リンパ節の長軸に垂直な最大直径)が 1.5 cm 以上である場合、病理学的に肥大し、測定可能であると見なされます(CT スキャン スライスは 0.5 cm を超えないことが推奨されます)。

腫瘍反応は、片側クロッパーピアソンの正確な95%信頼区間を使用して、カウント/パーセントで要約されます。

1年アップ
疾病制御率
時間枠:1年アップ

RECISTv1.1基準に基づく疾患制御(完全または部分奏効または安定疾患)を有する患者の割合として定義される疾患制御率:

  1. 完全奏効 (CR): すべての標的および非標的病変の完全な消失。 新しい病変はありません。 病気に関連する症状はありません。 どのリンパ節も、短軸が 1.0 cm 未満に縮小している必要があります。
  2. 部分奏効 (PR): 測定可能な病変が少なくとも 1 つある患者にのみ適用されます。 -すべての標的測定可能な病変の適切な直径の合計のベースライン下で30%以上の減少。 測定不能疾患の明確な進行はない。 新しい病変はありません。 すべてのターゲット測定可能な病変は、ベースラインと同じ手法を使用して評価する必要があります。
  3. Stable Disease (SD): CR、PR、進行または症候性悪化には該当しません。

疾患制御率は、片側クロッパーピアソンの正確な 95% 信頼区間を使用してカウント/パーセントで要約されます。

1年アップ

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

協力者

捜査官

  • 主任研究者:Ravi Paluri, MD、Wake Forest Baptist Comprehensive Cancer Center

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2023年6月13日

一次修了 (推定)

2027年7月1日

研究の完了 (推定)

2029年7月1日

試験登録日

最初に提出

2023年3月8日

QC基準を満たした最初の提出物

2023年3月8日

最初の投稿 (実際)

2023年3月20日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (推定)

2024年1月19日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2024年1月17日

最終確認日

2024年1月1日

詳しくは

本研究に関する用語

個々の参加者データ (IPD) の計画

個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?

いいえ

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

はい

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

米国で製造され、米国から輸出された製品。

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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Nab パクリタキセルの臨床試験

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