Cette page a été traduite automatiquement et l'exactitude de la traduction n'est pas garantie. Veuillez vous référer au version anglaise pour un texte source.

Étude des champs électromagnétiques radiofréquences modulés en amplitude dans le cancer du pancréas métastatique

17 janvier 2024 mis à jour par: Wake Forest University Health Sciences

Une étude de phase 2 sur les champs électromagnétiques de radiofréquence modulés en amplitude dans le cancer du pancréas métastatique

L'objectif de cette recherche est de découvrir quels effets (bons et mauvais), l'association de la gemcitabine et de la thérapie nab-paclitaxel (GEM-ABR pour la suite du document), la chimiothérapie standard du cancer du pancréas, et le dispositif TheraBionic ont sur l'état des participants.

Aperçu de l'étude

Description détaillée

Objectif(s) principal(s) : L'objectif principal de cette étude est d'évaluer l'efficacité de la combinaison de nab-paclitaxel, de gemcitabine et de champs électromagnétiques de radiofréquence modulés en amplitude pour améliorer les taux de survie globale (SG) à 6 mois chez les patients atteints d'adénocarcinome métastatique. du pancréas.

Objectif(s) secondaire(s) :

  • Évaluer l'innocuité et la tolérabilité de l'association de nab-paclitaxel, de gemcitabine et de champs électromagnétiques radiofréquences modulés en amplitude chez les patients atteints d'adénocarcinome métastatique du pancréas.
  • Évaluer la survie sans progression (PFS) selon les directives RECIST 1.1 (Response Evaluation Criteria in Solid Tumors) chez les patients atteints d'un adénocarcinome métastatique du pancréas traités avec la combinaison de nab-paclitaxel, de gemcitabine et de champs électromagnétiques de radiofréquence modulés en amplitude.
  • Évaluer le taux de réponse objective (ORR) chez les patients atteints d'adénocarcinome métastatique du pancréas traités avec la combinaison de nab-paclitaxel, de gemcitabine et de champs électromagnétiques de radiofréquence modulés en amplitude.
  • Évaluer le taux de contrôle de la maladie (DCR) chez les patients atteints d'un adénocarcinome métastatique du pancréas traités avec la combinaison de nab-paclitaxel, de gemcitabine et de champs électromagnétiques de radiofréquence modulés en amplitude.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Estimé)

46

Phase

  • Phase 2

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Coordonnées de l'étude

Sauvegarde des contacts de l'étude

Lieux d'étude

    • North Carolina
      • Winston-Salem, North Carolina, États-Unis, 27157
        • Recrutement
        • Wake Forest Baptist Comprehensive Cancer Center
        • Chercheur principal:
          • Ravi K Paluri, MD
        • Contact:

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans et plus (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

La description

Critère d'intégration:

  • Le patient doit avoir un adénocarcinome métastatique du pancréas nouvellement diagnostiqué et non traité. Si un patient a subi une biopsie de la masse pancréatique et que le tableau clinique correspond à un cancer du pancréas métastatique, une autre biopsie d'un site métastatique n'est pas nécessaire pour cet essai. Les tumeurs pancréatiques à histologie mixte qui ont un adénocarcinome prédominant peuvent être inscrites.
  • Une ou plusieurs tumeurs métastatiques mesurables selon les critères d'évaluation de la réponse dans les tumeurs solides (RECIST v1.1) sur des études d'imagerie (CT ou IRM) du thorax, de l'abdomen et du bassin.
  • Les femmes en âge de procréer et les hommes ayant des partenaires féminines en âge de procréer, s'ils sont sexuellement actifs, doivent accepter d'utiliser deux formes de contraception pendant la période d'administration du médicament à l'étude et jusqu'à 6 mois après la fin du traitement. Si une femme tombe enceinte ou soupçonne qu'elle est enceinte pendant sa participation à cette étude, elle doit en informer immédiatement son médecin traitant.
  • Âge de 18 ans ou plus.
  • Statut de performance de l'Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) de 0-1.
  • Les patients doivent avoir une fonction organique et médullaire telle que définie ci-dessous :

Fonction des organes et de la moelle Nombre absolu de neutrophiles (ANC) ≥ 1 500/mcL Plaquettes* ≥ 100 000/mcL Hémoglobine* ≥ 7 g/dL critère d'éligibilité.

Bilirubine totale ≤ 1,5 X limite supérieure institutionnelle de la normale AST(SGOT)/ALT(SGPT) ≤ 2,5 X limite supérieure institutionnelle de la normale (≤ 5 x LSN, si métastase hépatique) Créatinine ≤ 1,5 X limite supérieure institutionnelle de la normale Ou ClCr > 50

- Capacité à comprendre et volonté de signer un document de consentement éclairé approuvé par l'IRB (soit directement, soit par l'intermédiaire d'un représentant légalement autorisé).

Critère d'exclusion:

  • Les patients traités par une chimiothérapie en situation métastatique et/ou ayant reçu une chimiothérapie avec de la gemcitabine et/ou du nab-paclitaxel dans les six mois précédant leur entrée dans l'étude en situation adjuvante ou néo-adjuvante sont exclus. Les patients qui ont eu une chimiothérapie avec FOLFIRINOX avant d'entrer dans l'étude dans le cadre adjuvant ou néo-adjuvant peuvent être inclus dans l'étude.
  • Les patients présentant des métastases cérébrales connues sont exclus de cet essai clinique en raison de leur mauvais pronostic et parce qu'ils développent souvent un dysfonctionnement neurologique progressif qui confondrait l'évaluation des événements indésirables neurologiques et autres.
  • Antécédents d'hypersensibilité ou de réactions allergiques attribuées à des composés de composition chimique ou biologique similaire à la gemcitabine et au nab-paclitaxel.
  • Antécédents de malignité au cours des 3 dernières années, à l'exception du cancer du col de l'utérus in situ, du carcinome basocellulaire ou épidermoïde de la peau correctement traité ou du cancer de la prostate à faible risque traité, qui sont considérés comme éligibles.
  • Les patients recevant des inhibiteurs calciques et tout agent bloquant les canaux calciques voltage-dépendants de type L tels que l'amlodipine, la nifédipine, l'éthosuximide ne sont pas autorisés à participer à l'étude, sauf si leur traitement médical est modifié pour exclure les inhibiteurs calciques avant l'inscription.
  • Patients présentant une infection bactérienne, virale ou fongique active et non contrôlée nécessitant un traitement systémique. Les patients peuvent être réévalués pour l'étude si l'infection est jugée sous contrôle et que le traitement systémique est terminé.
  • Maladie intercurrente non contrôlée, y compris insuffisance cardiaque congestive symptomatique, angine de poitrine instable, arythmie cardiaque ou maladie psychiatrique/situations sociales qui limiteraient la conformité aux exigences de l'étude ou pourraient compromettre la sécurité du patient.
  • Diagnostic connu de pneumopathie interstitielle, de sarcoïdose, de fibrose pulmonaire ou de pneumonite.
  • Les femmes enceintes sont exclues de cette étude en raison du risque potentiel d'effets tératogènes ou abortifs. Étant donné qu'il existe un risque inconnu mais potentiel d'événements indésirables chez les nourrissons allaités suite au traitement de la mère par chimiothérapie et champs électromagnétiques de radiofréquence à modulation d'amplitude, les patientes qui allaitent seront exclues de cette étude.
  • Tumeur localisée résécable ou localement avancée.
  • Avoir subi une intervention chirurgicale, autre qu'une intervention chirurgicale diagnostique ou des interventions mineures, dans les 4 semaines précédant le jour du traitement.
  • Incapable de se conformer aux procédures de l'étude ou anticipant une situation qui entraînerait une interruption du traitement pendant 14 jours consécutifs ou plus après le début de l'étude.
  • Activement inscrit à tout autre essai clinique interventionnel ou recevant tout autre agent expérimental.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: N / A
  • Modèle interventionnel: Affectation à un seul groupe
  • Masquage: Aucun (étiquette ouverte)

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: GEM-ABR [Gemcitabine - Abraxane (nab-Paclitaxel)] avec dispositif TheraBionic
Les patients atteints d'un cancer du pancréas métastatique seront traités avec des champs électromagnétiques de radiofréquence modulés en amplitude à l'aide du dispositif TheraBionic en association avec une chimiothérapie standard, la gemcitabine-nab-paclitaxel. des champs électromagnétiques radiofréquences modulés en amplitude seront délivrés par le dispositif TheraBionic.
125 mg/m2 par semaine, les jours 1, 8 et 15 ou les jours 1 et 15 sous forme de perfusion de 30 à 40 minutes administrée en premier
1 000 mg/m2 par semaine, aux jours 1, 8 et 15 ou 1 000 mg/m2 par semaine, aux jours 1 et 15 pendant 30 minutes après la perfusion de nab-paclitaxel
Ce traitement consiste à délivrer de faibles niveaux d'ondes radio dans le corps avec une antenne en forme de cuillère placée dans la bouche, trois fois par jour, pendant une heure à chaque fois.

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
La survie globale
Délai: A 6 mois
La survie globale est définie à partir du moment de l'initiation du traitement de l'étude jusqu'au décès quelle qu'en soit la cause. La survie globale à six mois (OS 6) est définie comme la proportion de patients vivants à six mois après le début du traitement. Toutes les caractéristiques démographiques et cliniques des participants seront résumées à l'aide de la moyenne (écart type) et du nombre (pourcentage) pour les variables continues et catégorielles, respectivement. L'analyse primaire calculera le taux de survie global à 6 mois avec un intervalle de confiance unilatéral de 95 %
A 6 mois

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Incidences des événements indésirables
Délai: Jusqu'à 1 an après l'intervention thérapeutique
L'incidence des toxicités/événements indésirables (EI) et des événements indésirables graves liés au traitement en termes classés et classés selon les critères de terminologie communs du National Cancer Institute pour les événements indésirables (NCI CTCAE version 5)
Jusqu'à 1 an après l'intervention thérapeutique
Survie sans progression
Délai: Jusqu'à 1 an
La survie sans progression est définie à partir du moment de l'initiation du traitement à l'étude (champs électromagnétiques de radiofréquence modulés en amplitude plus chimio) jusqu'à la progression selon les directives RECISTv1.1 ou le décès de toute cause, selon la première éventualité, telle que mesurée tout au long de l'étude. Des courbes de Kaplan-Meier seront construites pour évaluer la survie sans progression avec des temps estimés à 6 mois et médians avec des intervalles de confiance à 95 %.
Jusqu'à 1 an
Réponse tumorale
Délai: Jusqu'à 1 an

Réponse tumorale objective basée sur des tomodensitogrammes ou des IRM. Ceux-ci seront évalués selon les critères RECISTv1.1 :

  1. Lésions qui peuvent être mesurées avec précision dans au moins une dimension (diamètre le plus long à enregistrer) comme ≥ 2,0 cm par radiographie pulmonaire, par ≥ 1,0 cm par tomodensitométrie ou IRM, ou ≥ 1,0 cm avec des compas par examen clinique.
  2. Les ganglions lymphatiques malins doivent être considérés comme pathologiquement hypertrophiés et mesurables s'ils mesurent ≥ 1,5 cm dans le petit axe (le plus grand diamètre perpendiculaire au grand axe du ganglion lymphatique) lorsqu'ils sont évalués par scanner (la tranche de tomodensitométrie recommandée ne doit pas dépasser 0,5 cm).

La réponse tumorale sera résumée en nombre/pourcentage avec un intervalle de confiance unilatéral exact de Clopper Pearson à 95 %.

Jusqu'à 1 an
Taux de contrôle des maladies
Délai: Jusqu'à 1 an

Taux de contrôle de la maladie défini comme la proportion de patients dont la maladie est contrôlée (réponse complète ou partielle ou maladie stable) sur la base des critères RECISTv1.1 :

  1. Réponse complète (RC) : disparition complète de toutes les lésions cibles et non cibles. Pas de nouvelles lésions. Aucun symptôme lié à la maladie. Tous les ganglions lymphatiques doivent avoir une réduction du petit axe à < 1,0 cm.
  2. Réponse partielle (RP) : s'applique uniquement aux patients présentant au moins une lésion mesurable. Diminution supérieure ou égale à 30 % sous la ligne de base de la somme des diamètres appropriés de toutes les lésions mesurables cibles. Pas de progression univoque de la maladie non mesurable. Pas de nouvelles lésions. Toutes les lésions cibles mesurables doivent être évaluées en utilisant les mêmes techniques qu'au départ.
  3. Maladie stable (SD) : ne se qualifie pas pour la RC, la RP, la progression ou la détérioration symptomatique.

Le taux de contrôle de la maladie sera résumé en nombre/pourcentage avec un intervalle de confiance unilatéral exact de Clopper Pearson à 95 %.

Jusqu'à 1 an

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Collaborateurs

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Ravi Paluri, MD, Wake Forest Baptist Comprehensive Cancer Center

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

13 juin 2023

Achèvement primaire (Estimé)

1 juillet 2027

Achèvement de l'étude (Estimé)

1 juillet 2029

Dates d'inscription aux études

Première soumission

8 mars 2023

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

8 mars 2023

Première publication (Réel)

20 mars 2023

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Estimé)

19 janvier 2024

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

17 janvier 2024

Dernière vérification

1 janvier 2024

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

NON

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Oui

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

produit fabriqué et exporté des États-Unis.

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

Essais cliniques sur Nab paclitaxel

3
S'abonner