歯肉メラニン色素沈着症における色素脱失のためのビタミン C 対注射用ビタミン C によるマイクロニードル

メラニン色素沈着過剰は、喫煙、重金属毒性、遺伝、内分泌障害、紫外線曝露、炎症、良性および悪性病変、意図的な文化的入れ墨など、多くの病因および病理学的原因に関連しています。 その理由が生理学的なものか病理学的なものかを判断するには、患者の完全な病歴が不可欠です。

歯周外科手術としての歯肉脱色素の導入により、メスの切除、バー研磨、遊離歯肉移植片、ADMA、レーザー、凍結手術、電気手術などのさまざまな外科的治療法を利用して、色素沈着した歯肉組織が除去されます。

外科的アプローチは、最も一般的ではありますが、不安、出血、重大な術後創傷、および再発を伴います。 これらの方法は、化学熱傷、治癒の遅延、極度の痛みと苦しみ、骨の喪失、脱上皮化の深さの制御の問題など、悪影響を与える可能性もあります.

ビタミン C は、メラニン生成の前駆体であるドーパキノン合成を直接ダウンレギュレートするチロシン活性の抑制と、メラノサイト機能に関与する遺伝子に対するエピジェネティックな阻害効果により、メラニン色素沈着の治療薬として開発されました。 in vivo 研究では、メラノサイトの機能と定量的生産性への影響、および用量依存的にメラノサイトとケラチノサイトの細胞間接触にどのように影響するかが示されました。

外科的脱色素技術の補助としてのビタミン C の歯肉への局所適用は、歯肉の色素脱失または歯肉の再色素沈着を遅らせることがいくつかのケーススタディで示されており、メラニン関連の治療法としてビタミン C のみを使用する可能性を支持しています。歯肉の色素沈着。 ビタミンC注射の使用と従来の外科的方法の使用を比較した研究では、色素沈着指数の変化の平均値に関して、1か月で両方のグループ間の統計的有意差が見つかりました.

針ベースの送達システムは、皮膚または粘膜バリアを破ることによって薬物を送達するように設計されており、薬物が標的組織に容易にアクセスできるようにします。 マイクロニードルアプローチとして知られるコラーゲン誘導療法は、皮膚に繰り返し穴を開けます。 マイクロニードルは、美容と治療の両方の観点から、効率的で、簡単で、手頃な価格で、忍容性が高く、有利な方法であるため、最近皮膚科で広く使用されています。

使用されたマイクロニードルは、細胞を切断する代わりに、皮膚の透過性と表皮への血流を増加させるマイクロコンジットを作成します。 この処置により、外用薬が角質層を通りやすくなります。 さらに、コラーゲンとエラスチンの再生をサポートする成長因子が作られます。

マイクロニードルの原理は、歯肉の色素沈着過剰の治療に使用されることが示唆されており、メス手術、レーザーアブレーション、バーアブレーション、電気焼灼などの現在採用されている技術と比較して、しばしば合併症を引き起こします。歯肉脱色素のための無痛で費用対効果の高い治療法。 歯肉脱色のための新しい技術としてビタミン C 局所ペーストを使用したダーマペンの使用に言及した症例報告の結果を検証するには、その後のランダム化比較臨床試験が必要です。

ビタミン C はチロシン活性を抑制する能力があり、メラニンの製造における前駆体であるドーパキノン合成を直接ダウンレギュレートし、メラノサイト機能に関与する遺伝子に対するエピジェネティックな阻害効果もあります。 したがって、ビタミン C 注射は、生理学的な歯肉のメラニン色素沈着過剰に対する低侵襲技術として使用できます。

マイクロニードルは、表皮への皮膚の透過性と血流を増加させるマイクロコンジットを作成する能力があるため、皮膚科で広く使用されています。 このように、ダーマペンとビタミン C 局所ペーストを一緒に使用することは、症例報告で歯肉脱色素の新しい技術として使用されています。