Weber B足首骨折患者における三角靭帯修復の効果。無作為対照試験。

足首の怪我は、筋骨格系の練習では一般的であり、身体的に活動的な個人の発生率が高い. 足首の怪我は管理が複雑で、高い再発率、慢性的な足首の不安定性、および変形性関節症によりさらに複雑になります (Herzog et al., 2019)。 外反力に対する第一の足首スタビライザーは、内側への足首の回転を防ぐ強力な結合組織の三角形の帯である三角靭帯です。 三角靭帯は、脛骨の距骨の外転と外旋を抑制するため、深部と表面の構成要素によって外反力に対する足首の安定性を維持するために不可欠です (Lee et al., 2019)。 三角筋靭帯の表面構成要素は、脛骨ばね、脛骨舟状靭帯、脛骨距骨および表在後脛骨靭帯であり、深部構成要素は前脛骨靭帯および後脛距靭帯です。 三角靭帯の深部コンポーネントは足首関節の主な安定剤ですが、表層コンポーネントの安定化の役割は最小限です (Michelsen et al., 1996; Pankovich, 2002; Jeong et al., 2014)。 三角筋靭帯の収縮は、内側足首の不安定性、痛み、機能の低下、早期の変形性関節症を引き起こす可能性があります (Lee et al., 2019)。 三角靭帯は、足と足首の正常な機能と、距腿の運動学の正常な運動学を維持するために不可欠です。 Dodd、Halai、Buckely (2022) は、Ramsey and Hamilton (1976) および Lubbeke et al.. (2012) の研究に基づいて、距骨が 1 mm 横方向に移動すると脛距骨の接触面積が最大 42% 減少することを議論しました。三角筋の損傷を含む内側の損傷は、長期の関節炎につながります (Ramsey and Hamilton, 1976; Lubbeke et al., 2012; Dodd, Halai and Buckley, 2022)。 さらに重要なことに、三角靭帯は足首の骨折に関連して頻繁に断裂します (Wang et al., 2020)。 しかし、最近のシステマティック レビューでは、三角筋靭帯修復とそれに関連する有効性および合併症に関するコンセンサスはないと述べられています (Dodd、Halai、および Buckely、2022 年)。 さらに、ウェバーB腓骨骨折患者の外傷後の足首の不安定性と変形性関節症の軽減における三角筋靭帯修復の長期的な効果を調査した研究はありません。 したがって、この研究の目的は、無作為化比較試験デザインと 2 年間の追跡期間を使用して、ウェーバー B 腓骨骨折患者の三角靭帯修復の効果を判断することです。