A Deltoid Ligament Repair hatása Weber B bokatörésben szenvedő betegeknél; Véletlenszerű, kontrollált próba.

A bokasérülések gyakoriak az izom-csontrendszer gyakorlatában, és magas az előfordulási arány a fizikailag aktív egyéneknél. A bokasérülések kezelése bonyolult, és tovább bonyolítja a magas kiújulási arányt, a bokasérülések krónikus instabilitását és az osteoarthritist (Herzog et al., 2019). A valguserők elleni elsődleges bokastabilizátor a deltoid szalag, amely erős kötőszövetekből álló háromszög sáv, amely megakadályozza a boka befelé fordulását. A deltoid ínszalag létfontosságú a boka stabilitásának fenntartásához a valgus erőkkel szemben mély és felületes összetevői révén, mivel gátolja a talus kifordítását és külső forgását a sípcsonton (Lee et al., 2019). A deltoid ligamentum felületi alkotóelemei a tibiotalaris rugó, a tibionavicularis, a tibiocalcanealis és a felületes hátsó tibiotalaris szalagok, míg a mély komponensek az elülső és hátsó tibiotalaris szalagok. A deltoid ligamentum mély komponensei a bokaízület fő stabilizátorai, míg a felszíni komponensek minimális stabilizáló szerepet töltenek be (Michelsen és mtsai, 1996; Pankovich, 2002; Jeong és mtsai, 2014). A deltoid ínszalag visszahúzódása mediális boka instabilitását, fájdalmat, funkciócsökkenést és korai osteoarthritist okozhat (Lee et al., 2019). A deltoid szalag elengedhetetlen a lábfej és a boka normál működéséhez, valamint a talocruralis kinematikájának normál kinematikájának fenntartásához. Dodd, Halai és Buckely (2022) Ramsey és Hamilton (1976), valamint Lubbeke és munkatársai (2012) tanulmányai alapján tárgyalta, hogy a talus egy mm-es oldalirányú eltolódása akár 42%-kal is csökkenti a tibiotaláris érintkezési felületét. és a középső oldali sérülések, beleértve a deltoid szalag sérülését, hosszú távú ízületi gyulladáshoz vezetnek (Ramsey és Hamilton, 1976; Lubbeke et al., 2012; Dodd, Halai és Buckley, 2022). Ennél is fontosabb, hogy a deltoid ínszalag gyakran elreped a bokatörésekkel összefüggésben (Wang et al., 2020). Egy közelmúltbeli szisztematikus áttekintés azonban megállapította, hogy nincs konszenzus a deltoid ínszalagok helyreállításával és a kapcsolódó hatékonyságával és szövődményeivel kapcsolatban (Dodd, Halai és Buckely, 2022). Ezenkívül egyetlen tanulmány sem tárta fel a deltoid ínszalag helyreállításának hosszú távú hatását a poszttraumás bokainstabilitás és az osteoarthritis csökkentésére Weber B fibula törésben szenvedő betegeknél. Ezért a vizsgálat célja, hogy meghatározza a deltoid ínszalag-javulás hatását Weber B fibuláris törésben szenvedő betegeknél randomizált, kontrollált vizsgálati tervvel és két éves követési idővel.