Weber B 발목 골절 환자에서 삼각인대 봉합술의 효과; 무작위 대조 시험.

발목 부상은 근골격계 실습에서 일반적이며 신체적으로 활동적인 개인의 발생률이 높습니다. 발목 부상은 관리가 복잡하고 높은 재발률, 만성 발목 불안정성 및 골관절염으로 인해 더욱 복잡해집니다(Herzog et al., 2019). 외반력에 대한 주요 발목 안정 장치는 삼각 인대이며 이는 발목 안쪽 회전을 방지하는 강력한 결합 조직의 삼각형 밴드입니다. 삼각인대는 경골에서 거골의 외회전과 외회전을 억제하기 때문에 심부 및 표재성 구성요소에 의해 외반력에 대한 발목 안정성을 유지하는 데 필수적입니다(Lee et al., 2019). 삼각인대의 표면적 구성요소는 tibiospring, tibionavicular, tibiocalcaneal 및 superficial posterior tibiotalar ligament이며, 깊은 구성요소는 전방 및 후방 tibiotalar 인대입니다. 삼각인대의 심부는 발목 관절의 주요 안정화 역할을 하는 반면 천부인대는 최소한의 안정화 역할을 한다(Michelsen et al., 1996; Pankovich, 2002; Jeong et al., 2014). 삼각인대 후퇴는 내측 발목 불안정성, 통증, 기능 저하 및 조기 골관절염을 유발할 수 있습니다(Lee et al., 2019). 삼각인대는 발과 발목의 정상적인 기능과 목말뼈 운동학의 정상적인 운동학을 유지하는 데 필수적입니다. Dodd, Halai 및 Buckely(2022)는 Ramsey 및 Hamilton(1976) 및 Lubbeke 등(2012)의 연구를 기반으로 거골의 1mm 측면 이동이 경골 거골의 접촉 면적을 최대 42%까지 감소시킨다는 연구를 논의했습니다. 삼각인대 손상을 포함한 내측 손상은 장기적인 관절염으로 이어질 수 있습니다(Ramsey and Hamilton, 1976; Lubbeke et al., 2012; Dodd, Halai amd Buckley, 2022). 더 중요한 것은 발목 골절과 관련하여 삼각인대가 자주 파열된다는 것입니다(Wang et al., 2020). 그러나 최근의 체계적인 검토에서는 삼각인대 수리와 관련 효과 및 합병증에 대한 합의가 없다고 밝혔습니다(Dodd, Halai 및 Buckely, 2022). 또한 웨버 B 비골 골절 환자의 외상 후 발목 불안정성과 골관절염 감소에 대한 삼각인대 수리의 장기적인 효과를 조사한 연구는 없습니다. 따라서 본 연구의 목적은 Weber B 비골 골절 환자에서 무작위 대조 시험 설계와 2년의 추시 기간을 이용하여 삼각인대 봉합술의 효과를 알아보는 것이다.