三角韧带修复治疗韦伯B型踝关节骨折的疗效观察随机对照试验。

踝关节损伤在肌肉骨骼实践中很常见，在身体活跃的人群中发生率很高。 踝关节损伤管理起来很复杂，并且会因高复发率、慢性踝关节不稳和骨关节炎而进一步复杂化（Herzog 等人，2019 年）。 对抗外翻力的主要踝关节稳定器是三角韧带，这是一个由强结缔组织组成的三角形带，可防止踝关节向内旋转。 三角韧带的深层和浅层成分对于保持踝关节稳定性以抵抗外翻力至关重要，因为它限制了距骨在胫骨上的外翻和外旋（Lee 等人，2019 年）。 三角韧带的浅表成分是胫骨弹簧、胫舟、胫跟和浅后胫距韧带，而深层成分是前、后胫距韧带。 三角韧带的深层成分是踝关节的主要稳定器，而浅层成分的稳定作用很小（Michelsen 等人，1996 年；Pankovich，2002 年；Jeong 等人，2014 年）。 三角韧带收缩可能导致内侧踝关节不稳定、疼痛、功能下降和早期骨关节炎（Lee 等人，2019 年）。 三角韧带对于足部和踝部的正常功能以及维持距小腿运动学的正常运动学是必不可少的。 Dodd、Halai 和 Buckely (2022) 根据 Ramsey 和 Hamilton (1976) 以及 Lubbeke 等人 (2012) 的研究讨论距骨横向移动 1 毫米会使胫距接触面积减少 42%，包括三角韧带损伤在内的内侧损伤会导致长期关节炎（Ramsey 和 Hamilton，1976 年；Lubbeke 等人，2012 年；Dodd、Halai amd Buckley，2022 年）。 更重要的是，三角韧带经常断裂与踝关节骨折有关（Wang 等人，2020 年）。 然而，最近的一项系统评价指出，对于三角韧带修复及其相关的有效性和并发症尚未达成共识（Dodd、Halai 和 Buckely，2022）。 此外，尚无研究探讨三角韧带修复在减少韦伯 B 型腓骨骨折患者创伤后踝关节不稳和骨关节炎方面的长期效果。 因此，本研究的目的是通过随机对照试验设计和两年随访期确定三角韧带修复对 Weber B 型腓骨骨折患者的效果。