住宅のためのソーシャルワーク支援と給付金（SASH） (SASH)

SASH は、8 人 (N=8) がホームレスを経験し、現在 OUD の治療を受けている 8 人 (N=8) に住宅手当を提供し、OUD の治療結果、QOL、および住宅の結果を改善する臨床試験の実行可能性調査です。 これらの目標を達成するために、患者は毎月 500 ドルの住宅給付金を受け取ります。この給付金は、研究によってまとめられたリソースのリストに含まれる幅広い仮設住宅に使用できます。 これらの奨学金には、研究の 12 か月間続く恒久的な住居を見つけるためのソーシャルワークの支援が伴います。 SASH は、ホームレス状態に苦しんでいる MOUD を受けている OUD 患者を募集します。ホームレスとは、固定された通常の十分な夜間住居ではなく、緊急避難所または居住用ではない場所に住むことと定義されています。 この定義は、米国住宅都市開発省が使用しているものと一致しています。 患者は、MOUDを提供し、医療、ウェルネスプログラム、および研究をコロケーションする認定物質使用障害（SUD）治療プログラムである、メリーランド大学中毒治療プログラム（ATP）から募集されます。 患者は、最初の月の奨学金の分配に先立つ 30 日間のうち少なくとも 15 日間ホームレス状態を経験した場合、SASH の対象となります。SASH は、次の目標と目的を使用して目標を達成します。

AIM 1: OUD の成果を改善する

• 仮説 1a: 患者は、給付金とソーシャルワーク支援を受けた後、メタドンの服用を逃すことが少なくなり、より多くのメタドンを自宅で服用できるようになる研究前の 3 か月間、研究の 3 か月目から 6 か月目の間、および研究の 9 か月目から 12 か月目の間
• 仮説 1b: 患者は、給付金とソーシャル ワーク支援を受けた後、OUD の改善を経験する エンドポイント: 研究の 0 日目、6 か月目、12 か月目に完了した OUD チェックリストのスコア
• 仮説 1c: 患者は、給付金と社会事業支援を受けた後、より少ないオピオイドと違法薬物を使用するようになる エンドポイント: 毎月の尿毒物検査 (UTT) を研究開始の 3 か月前に実施し、研究期間中は毎月実施する

AIM2：QOLの向上

• 仮説 2a: 患者は試験中に QOL の改善を経験する エンドポイント: 試験の 0 日目、6 か月目、12 か月目の SF-36 スコア
• 仮説 2b: 患者は、給付金とソーシャルワークの支援を受けることで利益が得られると報告する

AIM 3: ホームレスを防ぐ

• 仮説 3a: 毎月 500 ドルの給付金により、患者がホームレスになるのを防ぐことができる エンドポイント: 給付金が配布される 6 か月間に患者がホームレスになる日数の割合
• 仮説 3b: 患者は研究終了までに住宅に入居する エンドポイント: 研究の 12 か月目までにホームレスまたは恒久的または一時的な住宅にいる患者の割合