Auxílio de Ação Social e Auxílio-Habitação (SASH) (SASH)

SASH é um estudo de viabilidade de ensaio clínico que fornecerá um auxílio-moradia para 8 indivíduos (N = 8) sem-teto e atualmente em tratamento para OUD para melhorar os resultados do tratamento de OUD, QV e resultados de moradia. Para atingir esses objetivos, os pacientes receberão mensalmente US$ 500 em bolsas de habitação que podem ser usadas para uma ampla gama de moradias temporárias incluídas em uma lista de recursos compilada pelo estudo. Esses estipêndios serão acompanhados por assistência do Serviço Social para encontrar moradia permanente que durará os 12 meses completos do estudo. O SASH recrutará pacientes com OUD recebendo MOUD que estão lutando contra a falta de moradia, definida como viver em um abrigo de emergência ou um local não destinado à habitação, em vez de uma residência noturna fixa, regular e adequada. Essa definição é consistente com a usada pelo Departamento de Habitação e Desenvolvimento Urbano dos Estados Unidos. Os pacientes serão recrutados no Programa de Tratamento de Dependências da Universidade de Maryland (ATP), um programa de tratamento certificado para Transtorno do Uso de Substâncias (SUD) que fornece MOUD e coloca cuidados médicos, programas de bem-estar e pesquisa. Os pacientes serão elegíveis para o SASH se ficarem sem-teto durante pelo menos 15 dos 30 dias anteriores à dispensa dos estipêndios do primeiro mês. O SASH atingirá suas metas usando as seguintes metas e objetivos:

OBJETIVO 1: Melhorar os resultados do OUD

• Hipótese 1a: Os pacientes perderão menos doses de metadona e receberão mais doses de metadona para levar para casa depois de receberem os estipêndios e assistência do Serviço Social Ponto final: Porcentagens de doses de metadona perdidas e para levar para casa, conforme registrado pelo software de rastreamento de dispensação de metadona no ATP, no período de 3 meses antes do estudo, entre o 3º e o 6º mês do estudo e entre o 9º e o 12º mês do estudo
• Hipótese 1b: Os pacientes experimentarão uma melhora em seu OUD após receberem os estipêndios e a assistência do Serviço Social Ponto final: Pontuações da lista de verificação de OUD concluídas no Dia 0, Mês 6 e Mês 12 do estudo
• Hipótese 1c: Os pacientes usarão menos opioides e substâncias ilícitas após receberem os estipêndios e assistência do Serviço Social Ponto final: Testes toxicológicos de urina mensais (UTT) três meses antes da entrada no estudo e mensalmente durante o estudo

OBJETIVO 2: Melhorar a QV

• Hipótese 2a: Os pacientes experimentarão melhora na qualidade de vida durante o estudo Ponto final: pontuações SF-36 no Dia 0, Mês 6 e Mês 12 do estudo
• Hipótese 2b: Os pacientes relatarão o benefício de receber os estipêndios e a assistência do Serviço Social

OBJETIVO 3: Prevenir a falta de moradia

• Hipótese 3a: As bolsas mensais de $ 500 evitarão que os pacientes fiquem sem-teto Ponto final: Porcentagem de dias em que os pacientes estão sem-teto durante o período de 6 meses em que as bolsas são distribuídas
• Hipótese 3b: Os pacientes estarão em moradia no final do estudo Ponto final: Porcentagem de pacientes que estão sem-teto ou em moradia permanente ou temporária até o Mês 12 do estudo