経口栄養補給と地域在住の高齢者：実現可能性調査 (SPOONful)

経口栄養補給 (ONS) は、高齢者 (70 歳以上) の栄養失調を治療および予防することができます。 ただし、高齢者の ONS への遵守率は低い (~ 37%)。 アドヒアランスに影響を与える可能性のある特定の影響の 1 つは、ONS の処方が高齢者の典型的な毎日の食事パターン (つまり、毎日 3 食を食べ、間食の頻度が低い) にどれだけ効果的に対応しているかです。 現在、英国の国民保健サービス/国立保健医療研究所が提供する ONS の処方説明書は、毎日の食事パターンの精度に欠けており、効果的な実施を決定する責任を医療従事者に負わせています。 ONS の順守が不十分な原因の一部は、この不正確な処方によって引き起こされる可能性があります。

この仮説は、健康行動への関与/維持の促進における行動習慣の強さの重要性を示す研究に基づいています。 医学研究は、「ピギーバック」（新しい行動を既存の習慣/ルーチンと組み合わせる）を通じて投薬ルーチン/習慣を形成すると、追加の認知および自己調整リソースを必要とする斬新で熟考的な行動を減らすことにより、長期的な遵守を改善できることを示唆しています-これは.認知機能の低下が広く経験されている高齢者にとって特に顕著であり、新しい行動に従事することへの明確な障壁です。 医療ケアに便乗することが重要であり、ONS の順守を改善するための関連する調査の方向性が検討されています。 SPOONful介入。

同意は、プロトコルを理解し、ONS に対する嫌悪感や否定的な反応がないことを確認するために、2 日間の習熟段階に参加するよう求められる地域在住の高齢者から求められます。 その後、介入群または対照群に無作為に割り付けられます。 介入グループでは、参加者は 3 週間、1 日の特定の時間に 2 つの ONS を摂取するよう求められます。 対照群では、参加者は ONS の通常のケアに従事します。つまり、毎日 2 つの ONS を摂取するように求められますが、いつ摂取すべきかについての具体的な指示はありません。 すべての参加者は、その後、参加者へのインタビューを含むフォローアップ段階に参加します。 参加者は自宅ですべてのフェーズを完了します。 収集されたデータは、後の試験の実現可能性と受容性を知らせるために使用されます。