標的肺除神経を受けているCOPD患者における過分極キセノン機能的肺イメージング

この研究では、COPD 患者の標的肺除神経 (TLD) を受けている患者に対して、HP 129Xe MRI を使用して治療反応を評価します。 この研究に参加する資格のある被験者は、テンプル大学病院でのTLD治療のためのAIRFLOW-3臨床試験への参加に同意し、すでに同意した人です。 この研究の目的は、観察サブスタディとして、TLD 手順の前と約 3 か月後の 10 人の TLD 被験者で HP 129Xe MRI を使用して肺機能を画像化することです。 このサブスタディへの参加を希望する被験者は、このスタディに同意し、2 つの MRI イメージング セッションを計画する必要があります。

Penn でのこのコンパニオン プロトコルの一環として、各訪問中に合計 2.5L の HP 129Xe ガスを約 50 回の呼吸で投与して、各被験者を 2 回画像化することを目的としています。 取得した動的画像セットを使用して、研究者は、一回換気量 (mm3)、機能的残気量 (mm3)、部分換気 (換気によるガス交換の効率) の観点から、各画像ボクセル (約 4mm x 4mm x 4mm) を特徴付けます。 、単位なし)、および「到着時間」として定義されるものは、「一回換気量ヒステリシス」としても示すことができ、局所一回換気量が吸入ガス量に対してプロットされたときに囲まれた領域に対応します。 後者のパラメーターは、吸入ガス量と完全に同期して膨張および収縮する領域ではゼロですが、2 つが同期していない場合 (たとえば、換気が妨げられている場合や空気が閉じ込められている場合) は大きさが大きくなります。 被験者は、サイズと自然な呼吸数に応じて、毎分 10 ～ 15 回の適度に安定した呼吸リズムを維持するように指導されますが、呼吸のタイミングと量に関しては制約を受けません。 各イメージング セッションには、MRI でのポジショニングとスキャナー キャリブレーションのための少量の HP 129Xe の吸入を含め、約 30 分かかります。 提案された動的 HP 129Xe MRI 技術により、部分換気量 (FV)、一回換気量 (TV)、機能的残気量 (FRC)、到着時間 (τ)、見かけの拡散係数 (ADC)、および溶解相 HP 129Xe 情報の定量化が可能になります。 . 1 回のスキャン セッションでこれらすべてのパラメータを取得することで、必要なイメージング ガスの量を減らしながら、側副換気に関連するアーティファクトと病気の肺の実質のゆっくりとした充填を修正することで精度を高めます。 2 つのイメージング セッションに続いて、他の肺機能測定技術との比較を含め、データが分析および比較されます。