接受靶向肺去神经治疗的 COPD 患者的超极化氙功能肺成像

这项研究将使用 HP 129Xe MRI 评估在 COPD 患者中接受靶肺去神经支配 (TLD) 的患者的治疗反应。 有资格参加本研究的受试者是那些同意并已经同意参加天普大学医院 TLD 治疗的 AIRFLOW-3 临床试验的受试者。 本研究的目的是使用 HP 129Xe MRI 对 10 名 TLD 受试者在 TLD 手术前后大约三个月的肺功能进行成像，作为一项观察性子研究。 愿意参加这项子研究的受试者必须同意这项研究，并计划进行两次 MRI 成像会议：一次之前的 TLD 和一次在 TLD 程序后大约三个月的随访。

作为宾夕法尼亚大学这一配套协议的一部分，目标是对每个受试者进行两次成像，每次就诊期间使用总计 2.5 升的 HP 129Xe 气体进行大约 50 次呼吸。 使用获取的动态图像集，研究人员将根据潮气量（以 mm3 为单位）、功能残气量（以 mm3 为单位）、分数通气（通过通气进行的气体交换效率）来表征每个成像体素（约 4mm x 4mm x 4mm） ，单位较少），以及定义为“到达时间”的内容，也可以显示为“潮气量滞后”，对应于绘制局部潮气量与吸入气体体积时所包围的区域。 后一个参数在与吸入气体量完全同步膨胀和放气的区域中为零，但当两者不同步时会增加幅度：例如，在通风受阻或空气滞留的情况下。 将指导受试者保持每分钟 10-15 次呼吸的合理稳定呼吸节奏，具体取决于他们的体型和自然呼吸率，但在呼吸时间和呼吸量方面不受其他限制。 每次成像会话大约需要 30 分钟，包括在 MRI 中定位和吸入小剂量 HP 129Xe 以进行扫描仪校准。 拟议的动态 HP 129Xe MRI 技术允许量化分数通气量 (FV)、潮气量 (TV)、功能残气量 (FRC)、到达时间 (τ)、表观扩散系数 (ADC) 和溶解相 HP 129Xe 信息. 在单次扫描中获得所有这些参数可减少必要的成像气体量，同时通过校正与侧支通气相关的伪影和患病肺部实质的缓慢填充来提高准确性。 在两次成像会议之后，将对数据进行分析和比较，包括与其他肺功能测量技术进行比较。