Hyperpolarisert Xenon funksjonell lungeavbildning hos KOLS-pasienter som gjennomgår målrettet lungedenervering

Denne studien vil vurdere behandlingsresponsen ved bruk av HP 129Xe MR for pasienter som gjennomgår Target Lung Denervation (TLD) hos KOLS-pasienter. Personer som er kvalifisert til å delta i denne studien er de som er enige og allerede har samtykket til å delta i den kliniske studien AIRFLOW-3 for TLD-behandling ved Temple University Hospital. Hensikten med denne studien er å avbilde lungefunksjon ved bruk av HP 129Xe MR i ti TLD-personer før og omtrent tre måneder etter TLD-prosedyre som en observasjonsunderstudie. Forsøkspersoner som er villige til å delta i denne delstudien, må samtykke til denne studien og planlegge for to MR-avbildningssesjoner: en tidligere TLD og en oppfølging omtrent tre måneder etter TLD-prosedyren.

Som en del av denne ledsagerprotokollen hos Penn, er målet å avbilde hvert motiv to ganger, ved å bruke totalt 2,5L HP 129Xe-gass administrert over omtrent 50 åndedrag under hvert besøk. Ved å bruke det innhentede dynamiske bildesettet vil etterforskerne karakterisere hver bildevoxel (omtrent 4 mm x 4 mm x 4 mm) med tanke på tidevolum (i mm3), funksjonell restkapasitet (i mm3), fraksjonert ventilasjon (effektivitet av gassutveksling via ventilasjon , enhet mindre), og det som er definert som "ankomsttid", som også kan vises som 'tidalvolumhysterese', og tilsvarer området som er innelukket når det lokale tidevannsvolumet plottes mot inhalert gassvolumet. Sistnevnte parameter er null i et område som blåses opp og tømmes perfekt synkronisert med det inhalerte gassvolumet, men vokser i størrelse når de to er ute av synkronisering: f.eks. i tilfeller blokkert ventilasjon eller luftfangst. Forsøkspersonen vil bli veiledet til å opprettholde en rimelig jevn pustefrekvens på 10-15 pust per minutt, avhengig av størrelse og naturlig pustefrekvens, men vil ellers være ubegrenset med hensyn til pustetidspunkt og volum. Hver avbildningsøkt vil ta omtrent 30 minutter, inkludert posisjonering i MR og inhalering av en liten HP 129Xe-dose for skannerkalibrering. Den foreslåtte dynamiske HP 129Xe MR-teknikken tillater kvantifisering av fraksjonert ventilasjon (FV), tidalvolum (TV), funksjonell restkapasitet (FRC), ankomsttid (τ), tilsynelatende diffusjonskoeffisient (ADC) og HP 129Xe-informasjon i oppløst fase. . Innhenting av alle disse parameterne i en enkelt skanneøkt reduserer den nødvendige mengden bildegass samtidig som nøyaktigheten økes ved å korrigere artefakter forbundet med sideventilasjon og langsom fylling av parenkym i syke lunger. Etter de to bildesesjonene vil data bli analysert og sammenlignet, inkludert sammenligning med andre lungefunksjonsmåleteknikker.