표적 폐 탈신경 치료를 받는 COPD 환자의 과분극 크세논 기능 폐 영상

이 연구는 COPD 환자에서 TLD(Target Lung Denervation)를 받는 환자를 대상으로 HP 129Xe MRI를 사용하여 치료 반응을 평가할 예정입니다. 본 연구에 참여할 수 있는 피험자는 템플 대학 병원에서 TLD 치료를 위한 AIRFLOW-3 임상 시험에 참여하는 데 동의하고 이미 동의한 사람들입니다. 이 연구의 목적은 관찰 하위 연구로서 TLD 절차 전과 약 3개월 후 10명의 TLD 피험자에서 HP 129Xe MRI를 사용하여 폐 기능을 이미지화하는 것입니다. 이 하위 연구에 참여하려는 피험자는 이 연구에 동의하고 2개의 MRI 이미징 세션을 계획해야 합니다: 이전 TLD 1회 및 TLD 절차 약 3개월 후 후속 조치.

Penn에서 이 동반자 프로토콜의 일부로 목표는 각 방문 동안 약 50번의 호흡을 통해 총 2.5L의 HP 129Xe 가스를 사용하여 각 피험자를 두 번 이미지화하는 것입니다. 획득한 동적 이미지 세트를 사용하여 조사관은 일회 호흡량(mm3), 기능적 잔여 용량(mm3), 부분 환기(환기를 통한 가스 교환의 효율성) 측면에서 각 이미징 복셀(약 4mm x 4mm x 4mm)을 특성화합니다. , 단위 없음), "도착 시간"으로 정의되는 것은 '일회 호흡량 히스테리시스'로도 표시될 수 있으며 흡입된 기체 부피에 대해 국소 일회 호흡량이 플롯될 때 둘러싸인 영역에 해당합니다. 후자의 매개변수는 흡입된 가스량과 완벽하게 동기화되어 팽창 및 수축하는 영역에서 0이지만 두 가지가 동기화되지 않을 때(예: 환기가 막히거나 공기가 갇히는 경우) 크기가 커집니다. 피험자는 크기와 자연 호흡 속도에 따라 분당 10-15회 호흡의 합리적으로 안정적인 호흡 케이던스를 유지하도록 지도되지만 호흡 시간 및 호흡량에 대해서는 제한되지 않습니다. 각 이미징 세션은 MRI에서의 위치 지정 및 스캐너 보정을 위한 소량의 HP 129Xe 흡입을 포함하여 약 30분이 소요됩니다. 제안된 동적 HP 129Xe MRI 기술은 분할 환기(FV), 일회 호흡량(TV), 기능적 잔류 용량(FRC), 도착 시간(τ), 겉보기 확산 계수(ADC) 및 용존상 HP 129Xe 정보의 정량화를 허용합니다. . 단일 스캔 세션에서 이러한 모든 매개변수를 얻으면 부수적 환기와 관련된 아티팩트 및 병든 폐에서 실질의 느린 충전과 관련된 인공물을 수정하여 정확도를 높이는 동시에 필요한 이미징 가스의 양을 줄입니다. 두 번의 이미징 세션 후에 다른 폐 기능 측정 기술과의 비교를 포함하여 데이터를 분석하고 비교합니다.