Hyperpolariseret Xenon Functional Lung Imaging hos KOL-patienter, der gennemgår målrettet lungedenervering

Denne undersøgelse vil vurdere behandlingsresponsen ved hjælp af HP 129Xe MRI for patienter, der gennemgår Target Lung Denervation (TLD) hos KOL-patienter. Emner, der er kvalificerede til at deltage i denne undersøgelse, er dem, der er enige og allerede har givet samtykke til at deltage i det kliniske AIRFLOW-3-forsøg til TLD-behandling på Temple University Hospital. Hensigten med denne undersøgelse er at afbilde lungefunktion ved hjælp af HP 129Xe MRI i ti TLD-personer før og cirka tre måneder efter TLD-proceduren som en observationel delundersøgelse. Forsøgspersoner, der er villige til at deltage i denne delundersøgelse, skal give samtykke til denne undersøgelse og planlægge to MR-billedsessioner: en tidligere TLD og en opfølgning ca. tre måneder efter TLD-proceduren.

Som en del af denne ledsagende protokol hos Penn er målet at afbilde hvert individ to gange ved at bruge i alt 2,5L HP 129Xe-gas administreret over cirka 50 vejrtrækninger under hvert besøg. Ved hjælp af det opnåede dynamiske billedsæt vil efterforskerne karakterisere hver billeddannende voxel (ca. 4 mm x 4 mm x 4 mm) med hensyn til dets tidalvolumen (i mm3), funktionel restkapacitet (i mm3), fraktioneret ventilation (effektiviteten af ​​gasudveksling via ventilation). , enhed mindre), og hvad der defineres som "ankomsttid", som også kan vises som 'tidalvolumenhysterese', og svarer til det indesluttede område, når det lokale tidalvolumen plottes mod det inhalerede gasvolumen. Sidstnævnte parameter er nul i et område, der puster op og tømmes perfekt synkront med det inhalerede gasvolumen, men vokser i størrelsesorden, når de to er ude af sync: f.eks. i tilfælde af blokeret ventilation eller luftindfangning. Forsøgspersonen vil blive coachet til at opretholde en rimelig stabil vejrtrækningskadence på 10-15 vejrtrækninger i minuttet, afhængigt af deres størrelse og naturlige vejrtrækningshastighed, men vil ellers være ubegrænset med hensyn til vejrtrækningstiming og volumen. Hver billedbehandlingssession vil tage cirka 30 minutter, inklusive placering i MRI og inhalation af en lille HP 129Xe dosis til scannerkalibrering. Den foreslåede dynamiske HP 129Xe MRI-teknik giver mulighed for kvantificering af fraktioneret ventilation (FV), tidalvolumen (TV), funktionel residualkapacitet (FRC), ankomsttid (τ), tilsyneladende diffusionskoefficient (ADC) og HP 129Xe-information i opløst fase. . Indhentning af alle disse parametre i en enkelt scanningssession reducerer den nødvendige mængde billedgas, samtidig med at nøjagtigheden øges ved at korrigere artefakter forbundet med kollateral ventilation og den langsomme fyldning af parenkym i syge lunger. Efter de to billeddiagnostiske sessioner vil data blive analyseret og sammenlignet, herunder sammenligning med andre lungefunktionsmåleteknikker.