根管治療に水酸化カルシウムとバイオセラミックシーラーを使用した後の術後疼痛の比較。

バックグラウンド：

根管治療は、炎症を起こした歯髄を取り除き、痛みを軽減するための十分に文書化され確立された方法ですが、手順自体は術後の不快感と関連しており、さまざまな研究で 1.2% ～ 82.9% の範囲です。 根尖ロケータによる根管長の測定、器具の選択、通院回数、使用している根管シーラーなど、治療に関連するいくつかの要因が術後の痛みに関連していることがわかっています。 歯内シーラーを根管閉塞に使用すると、根尖孔、側管、または浸出を通じて歯周組織に影響を与え、治癒過程を妨げる可能性があります。 したがって、根管閉塞によって引き起こされる局所炎症は、術後の痛みを引き起こす可能性があります。 炎症反応の程度は、シーラーの内容を含む複数の要因に依存します。

水酸化カルシウムシーラーを使用する理由は、組織の治癒と抗菌特性の可能性によるものです。 水酸化カルシウムの抗菌効果は、pH を 12.5 まで上昇させるヒドロキシル基の存在と数に起因します。

上昇したpHレベルは、修復と骨の骨化も促進し、治癒を助けます. 水酸化カルシウムのアルカリ性に関連する硬組織形成は、破骨細胞によって分泌される乳酸の阻害、アルカリホスファターゼの活性化、およびカルシウム依存性 ATP により発生します。

バイオセラミックシーラーは、骨芽細胞の分化を促進し、生物活性物質を放出することにより、根管治療により良い結果をもたらすと考えられています。 バイオセラミックスの細胞毒性は、樹脂ベースのシーラーと比較して低くなっています。 細胞毒性が少ないと、歯周組織の刺激や炎症の可能性も低下し、関連する術後の痛みのレベルが低下します。 水酸化カルシウムとバイオセラミックシーラーの比較に関するデータは非常に限られています。

目的:

1. 各グループ（水酸化カルシウムシーラーとバイオセラミックシーラー）内で術前と術後の痛みを比較する。
2. 水酸化カルシウム シーラーとバイオセラミック シーラーのグループの術後の痛みを比較します。
3. 各グループの術後の痛みに対する歯の種類と患者の人口統計の影響を観察すること。

方法:

同意を得た後、症候性の不可逆性歯髄炎を有する合計80人の患者が、この6か月のインビトロ単盲検無作為化臨床研究で2つのグループのいずれかにランダムに割り当てられます。 グループAは歯内シーラーとして水酸化カルシウムを受け取り、グループBはバイオセラミックシーラーをそれぞれ受け取ります。 術後の痛みの記録は、研究者によるビジュアルアナログスケールの助けを借りて、閉塞後24時間、48時間、72時間、および7日で取得されます。

SPSSv.24 を使用して、有意水準を p < 0.05 に設定してデータを分析します。 VAS スコアの比較には、Paired Sample t-test//Wilcoxon 符号順位検定が使用されます。 グループ間のVAS疼痛スコアの差を評価するために、独立したサンプル検定/マンホイットニーU検定が使用されます。 カイ 2 乗検定を使用して、テスト対象の材料における歯の種類の頻度と、VAS スコアにおける患者の分布を決定します。