経鼻胃管留置におけるカプノグラフィーの診断精度
病院環境における経鼻胃管留置の検証におけるカプノグラフィー使用の診断精度
調査の概要
詳細な説明
前向き観察診断研究が実施されます。 18歳以上で経鼻胃管の挿入が必要な患者は、一般病棟および老人病棟、集中治療室(ICU)、事故および救急部門(AED)、および亜急性/リハビリテーション/ 21の急性または亜急性/回復期/長期ケア病院の診療病棟。 カプノグラム波形または ETCO2 レベルが 10 mmHg を超える場合、経鼻胃管の気道挿管を示すサイドストリーム カプノグラフィーによる呼気終末二酸化炭素 (ETCO2) 検出が指標テストとして機能します。 参照基準は、胃内容物の吸引の pH 値 (pH ≤ 5.5 は胃の配置を示します) とインデックス テストの後に実行される X 線になります。 各参加者は一度だけ含まれます。 感度、特異度、陽性適中率、陰性適中率、およびカプノグラフィーの受信者動作特性曲線の下の面積を計算して、カプノグラフィーの診断性能を評価します。 異なる特性を持つ参加者の診断精度のばらつきが比較されます。 インデックステストとリファレンステストの所要時間とコストを比較します。
この研究は、経鼻胃管留置の検証におけるカプノグラフィーの診断精度に関する証拠を提供し、経鼻胃管留置を検証するための日常的な方法として ETCO2 検出の採用に関する臨床診療ガイドラインと利害関係者の決定の更新を通知します。
研究の種類
入学 (推定)
連絡先と場所
研究連絡先
- 名前:Janita Pak Chun Chau, PhD
- 電話番号:+852 3943 6226
- メール:janitachau@cuhk.edu.hk
研究連絡先のバックアップ
- 名前:Suzanne Hoi Shan Lo, PhD
- 電話番号:+852 3943 4485
- メール:suzannelo@cuhk.edu.hk
研究場所
-
-
Hong Kong SAR
-
Hong Kong、Hong Kong SAR、中国
- 募集
- The Chinese University of Hong Kong
-
コンタクト:
- Janita Pak Chun Chau, PhD
- 電話番号:+852 3943 6226
- メール:janitachau@cuhk.edu.hk
-
-
参加基準
適格基準
就学可能な年齢
- 大人
- 高齢者
健康ボランティアの受け入れ
サンプリング方法
調査対象母集団
説明
包含基準:
- 18歳以上;
- 一般病棟および老年病棟、ICU、または亜急性/回復期/長期ケア病院の亜急性/リハビリテーション/診療病棟、または急性期病院の訪問 AED に入院;
- -研究期間中の評価、栄養サポート、投薬のために経鼻胃管を胃に挿入する必要があります。
除外基準:
- 募集時に救命介入を受ける参加者。
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
コホートと介入
グループ/コホート |
介入・治療 |
|---|---|
|
観察班
含まれるすべての参加者は、1 つの観察コホートに含まれます。
|
インデックス テスト: ETCO2、呼気終了時の CO2 のパーセンテージ濃度、または分圧を監視するカプノグラフィーは、インデックス テストとして機能します。 経鼻胃管の先端をベッドサイドサイドストリームカプノグラフィー装置のセンサーに接続して行います。 気道内への配置は、カプノグラム波形または ETCO2 レベル > 10 mmHg の検出と定義されます。 参照基準: この研究では、経鼻胃管の正しい配置を決定するための参照基準として X 線撮影 (胸部/腹部 X 線) を使用します。 放射線検査はできるだけ早く実施され、医師によって解釈されます。 必要に応じて再撮影を行います。 pH-Fix-4.5-10も使用します pH 値を決定し、その精度は +/- 0.2 pH で、最小増分は 0.5 です。 5.5 以下の pH は、胃への配置を示します。 |
この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
|---|---|---|
|
カプノグラフィーの感度
時間枠:研究完了まで、平均2年
|
真陽性 / (真陽性 + 偽陰性) × 100%
|
研究完了まで、平均2年
|
|
カプノグラフィーの特異性
時間枠:研究完了まで、平均2年
|
真陰性 / (真陰性 + 偽陽性) × 100%
|
研究完了まで、平均2年
|
|
カプノグラフィーの陽性的中率
時間枠:研究完了まで、平均2年
|
真陽性 / (真陽性 + 偽陽性) × 100%
|
研究完了まで、平均2年
|
|
カプノグラフィーの陰性適中率
時間枠:研究完了まで、平均2年
|
真陰性 / (真陰性 + 偽陰性) × 100%
|
研究完了まで、平均2年
|
|
カプノグラフィーの全体的な診断性能
時間枠:研究完了まで、平均2年
|
受信者動作特性曲線 (AUROC) の下の領域によって測定されます。
AUROC 値が 0.9 以上の場合、テスト精度レベルは高いと見なされます。
|
研究完了まで、平均2年
|
二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
|---|---|---|
|
インデックステストとリファレンステストの所要時間の差
時間枠:研究完了まで、平均2年
|
インデックス テスト (すなわち、カプノグラフィー) と参照テスト (すなわち、X 線撮影) に費やされた時間を比較します。
|
研究完了まで、平均2年
|
|
インデックステストとリファレンステストの費用の違い
時間枠:研究完了まで、平均2年
|
インデックス検査 (カプノグラフィー) と参照検査 (レントゲン検査) のコストを比較
|
研究完了まで、平均2年
|
協力者と研究者
出版物と役立つリンク
一般刊行物
- Chau JP, Thompson DR, Fernandez R, Griffiths R, Lo HS. Methods for determining the correct nasogastric tube placement after insertion: a meta-analysis. JBI Libr Syst Rev. 2009;7(16):679-760. doi: 10.11124/01938924-200907160-00001.
- Chau JP, Lo SH, Thompson DR, Fernandez R, Griffiths R. Use of end-tidal carbon dioxide detection to determine correct placement of nasogastric tube: a meta-analysis. Int J Nurs Stud. 2011 Apr;48(4):513-21. doi: 10.1016/j.ijnurstu.2010.12.004. Epub 2011 Jan 7.
- Chau JPC, Liu X, Choi KC, Lo SHS, Lam SKY, Chan KM, Zhao J, Thompson DR. Diagnostic accuracy of end-tidal carbon dioxide detection in determining correct placement of nasogastric tube: An updated systematic review with meta-analysis. Int J Nurs Stud. 2021 Nov;123:104071. doi: 10.1016/j.ijnurstu.2021.104071. Epub 2021 Aug 24.
研究記録日
主要日程の研究
研究開始 (実際)
一次修了 (推定)
研究の完了 (推定)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (実際)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (推定)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。