乾癬研究のための地中海式食事と時間制限のある食事介入 (METRED-P)
軽度から中等度の乾癬患者に対する地中海スタイルの食事と時間制限のある食事の効果を調べる実現可能性パイロット研究
METRED-P 研究では、乾癬患者の食事パターンとして、地中海スタイルの食事および/または時間制限のある食事の実施の実現可能性をテストします。 この研究では、次の研究課題に取り組みます。
- 参加者は、割り当てられた食事介入を順守できますか?
- 割り当てられた食事介入に対する参加者の受容性は?
- 食事介入を実施することの(臨床医の観点からの)実用性はどのようなものですか?
- 割り当てられた介入を順守する場合、乾癬の重症度に変化はありますか?
- 割り当てられた介入を順守する場合、体組成の測定値に変化はありますか?
- 割り当てられた介入を順守する場合、空腹時の血液測定に変化はありますか?
参加者は、空腹時血液サンプル、乾癬検査、体組成測定のための最初のクリニック訪問に参加し、乾癬の重症度に関する短い多肢選択式アンケートに記入します。 研究栄養士は、食事相談セッションとして食事介入を提供します。 これらのセッションは、健康状態のチェックイン コールで補足されるバーチャル コンサルティング ブースター セッションとして、研究全体で繰り返し行われます。 参加者は、乾癬の重症度に関する簡単なアンケートに回答し、研究開始前の 4 日間、および研究の 1 週目、6 週目、12 週目の食事摂取量を記録します。 割り当てられた食事は、研究が終了するまで 12 週間遵守する必要があります。参加者は、最初の診療所訪問中に得られた措置を繰り返すために戻って最後の診療所に出席します。
研究者は、地中海式ダイエットと時間制限付きの地中海式ダイエットの実行可能性を、時間制限付きの英国式ダイエットと比較します。
調査の概要
詳細な説明
METRED-P 研究は、軽度から中等度の乾癬患者を対象とした 12 週間の食事介入です。 参加者は、地中海スタイルの食事のみ、時間制限のある地中海スタイルの食事、または時間制限のある英国式食事の 3 つのグループのいずれかにランダムに割り当てられます。
資金提供団体 (乾癬協会) は、ウェブサイト、さまざまなソーシャル メディア プラットフォーム、および毎月のニュースレターで研究を宣伝することにより、募集を支援します。 チラシは、参加者識別センターおよびキングス カレッジ ロンドンのキャンパスに掲示されます。 研究を促進するためにソーシャル メディアが使用され、この研究は、キングス カレッジ ロンドンのスタッフと学生集団に配布される隔週の募集ニュースレターでも宣伝されます。
試験の広告に回答した個人には、METRED-P 試験が自分に適しているかどうかを評価するための情報シートが電子メールで送信されます。 ボランティアが参加基準を満たしていることを確認し、情報シートとインフォームドコンセントプロセスを説明し、質問に対処するために、研究栄養士との適格性ビデオ通話が手配されます。 適格な回答者は、適格性を確認するために、研究栄養士およびコンサルタント皮膚科医との Microsoft Teams でのオンライン ビデオ スクリーニング コンサルティングに招待されます。 選考会および選考相談は、録音はせず、個室で秘密厳守で行います。 包含基準を満たすボランティアは、キングス カレッジ ロンドン、150 スタンフォード ストリート、SE1 9NH の 4 階(廊下 A)にある代謝研究ユニットでのスクリーニング クリニック訪問に招待されます。 ボランティアは、同意書に記入し、合計 13 mL の血液 (小さじ約 3.5 杯) の空腹時血液サンプルを提供するよう求められます。 体重、身長、ウエストとヒップの周囲、体組成(体脂肪率)、クリニックの血圧など、簡単な身体検査が行われます。 参加者は、包含および除外基準に従って、習慣的な栄養摂取量の4日間の食事日記評価を完了すると、METRED-P研究に登録されます。
スクリーニング段階に合格した適格な参加者は、最初のクリニック訪問の前に、手書きの 4 日間の食事日記を記入し、研究栄養士に電子メールで提出します。 参加者は、12 時間の夜間絶食の後、午前 8 時頃にクリニックに到着します。 空腹時の血液サンプルを静脈内に採取し、合計 18 mL の血液 (約 4.5 ティースプーン) を採取します。 乾癬の重症度は、コンサルタント皮膚科医によって評価されます。 体組成とクリニックの血圧測定は、研究栄養士によって行われます。 臨床前の4日間の食事日記に基づいて、参加者は、割り当てられた食事介入に関する個別の食事指導を受け取ります。これは、研究期間中遵守する必要があります。 研究の 4 週目と 8 週目に、食事のアドバイスを強化し、割り当てられた食事介入の順守を最大化するために、研究栄養士との仮想食事相談ブースター セッションが手配されます。 参加者は、乾癬の重症度に関する短い多肢選択式アンケートにも回答します。 ウェルビーイング チェックイン コールは、参加者のウェルビーイングを確保し、コンプライアンスの問題に対処するために、研究栄養士との第 2 週、第 6 週、および第 10 週に予定されています。 参加者は、最初の訪問で得られた測定を繰り返し、終了アンケートに記入するために、研究の最後にクリニック訪問に戻ります。
研究の種類
入学 (実際)
段階
- 適用できない
連絡先と場所
研究場所
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Westminser
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London、Westminser、イギリス、SE1 9NH
- Metabolic Research Unit, Franklin-Wilkins Building, King's College London. 150 Stamford Street, Waterloo, London.
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-
参加基準
適格基準
就学可能な年齢
- 大人
- 高齢者
健康ボランティアの受け入れ
説明
包含基準:
- 大人(18歳以上)
- 尋常性乾癬の医学的診断
- ベースラインの乾癬領域重症度指数スコアが5〜10の間(スクリーニング中に評価)
- 25-40 の間の体格指数
- 乾癬のための写真、錠剤、または注射療法を受けていない
除外基準:
- -過去3か月間に乾癬の写真、錠剤、または注射療法を受けたか、現在これらの治療のいずれかを行っています
- シフト労働者であるか、シフト勤務に関与している
- 留学期間中に海外旅行を計画している
- 体重が安定していない、または過去 6 か月間に減量を試みた
- グルテン、ナッツ、ピーナッツ、魚、または甲殻類アレルギーの診断
- グルテンまたは乳製品不耐症の診断
- ビーガン、ベジタリアン、グルテンフリー、または地中海スタイルの食事など、食事制限/食品グループの制限に従っている
- -過去6か月間、5:2、隔日断食または変更された隔日断食、時間制限のある食事を含む断続的な断食体制に従っている
- 1日12時間未満の習慣的な食事ウィンドウを報告
- ベースラインの健康的な食事を報告します (例: > 果物と野菜を 1 日 5 人前、ナッツを 1 日 1 人前、全粒穀物を 1 日 2 人前、魚を 1 週間に 2 人前、ナッツを 1 日 1 人前以上、甘いスナック、ケーキ、揚げ物などをめったに食べない赤身肉)。
- 魚油またはその他の栄養補助食品を摂取する(英国の食事推奨値の200%以下を提供する毎日のマルチビタミンを除く)
- 現在妊娠中、現在授乳中、または今後4か月以内に妊娠する予定がある
以下のいずれかである、または過去に診断されたことがある:
- 貧血
- 喘息
- 過去5年間のがん(黒色腫以外の皮膚がんを除く)
- 心血管疾患(狭心症、先天性心疾患、冠動脈疾患、熱中症、心不全または脳卒中)
- 慢性消化器疾患(クローン病、潰瘍性大腸炎、セリアック病または吸収不良疾患)
- 慢性腎臓病
- 認知症
- 摂食障害(食欲不振、過食症またはむちゃ食い障害)
- インスリン依存性糖尿病
- 肝疾患
- ルプス
- 多発性硬化症
- 関節リウマチ
- 甲状腺疾患
- 肥満手術の歴史
- -薬物乱用またはアルコール依存症の病歴(アルコール摂取の過去の病歴> 60ユニット/男性または50ユニット/女性)、過去12か月以内
- 研究結果を妨げる可能性のある薬を服用しているなど。 ステロイド(吸入器の時折の使用を除く)、抗炎症薬または免疫抑制薬
- 血圧の薬を服用しているが、過去 3 か月間に安定した投与量を使用していない
- 乾癬の安定した局所治療レジメンを使用していない(処方されている場合)
- -乾癬治療(局所、光、錠剤、または注射療法)の薬学的研究に現在参加している、または3か月前に薬学的研究に参加したことがある
- -現在、別の食事介入研究に参加している、または3か月前に食事介入研究に参加したことがある
- 手書きの食事日記を使って食事摂取量を記録したくない
- 英語に堪能ではない
- 過去に静脈内血液検査中に失神したと報告している
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:ランダム化
- 介入モデル:並列代入
- マスキング:独身
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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実験的:地中海スタイルの食事
地中海式ダイエット アームの参加者 (n = 12) は、研究栄養士による地中海式ダイエットに従うための食事に関するアドバイスを受けます。
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地中海スタイルの食事グループの参加者には、1 日あたり最低 5 サービングの果物と野菜 (組み合わせたもの)、1 日あたり 1 食あたり 2 サービングの全粒穀物、1 日あたり少なくとも 2 サービングのエクストラ バージン オリーブ オイルを含むように推奨事項が提供されます。 、1 日あたり最大 2 サービングの乳製品 (コーヒー/紅茶の牛乳を除く)、1 週間に最低 3 サービングの魚 (うち 2 サービングは脂っこい魚)、1 週間に 2 サービング未満の赤身肉または加工肉. 菓子類や加糖飲料は、1 週間に 2 食分未満に制限する必要があります。 地中海スタイルの介入に無作為に割り付けられた参加者には、食事ガイドラインの小冊子、レシピ、食事計画、買い物と製品交換リスト、外食と予算内食のアドバイス シートなどのサポート ドキュメントが提供されます。 食事介入の主要な食品を含む食品の配達は、研究の第 1 週、第 4 週、および第 8 週に予定されます。 |
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実験的:時間制限のある地中海式ダイエット
時間制限付きの地中海式食事療法の参加者 (n = 12) は、研究栄養士による時間制限付きの食事と組み合わせた地中海式食事に従うように食事のアドバイスを受けます。
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地中海スタイルの食事グループの参加者には、1 日あたり最低 5 サービングの果物と野菜 (組み合わせたもの)、1 日あたり 1 食あたり 2 サービングの全粒穀物、1 日あたり少なくとも 2 サービングのエクストラ バージン オリーブ オイルを含むように推奨事項が提供されます。 、1 日あたり最大 2 サービングの乳製品 (コーヒー/紅茶の牛乳を除く)、1 週間に最低 3 サービングの魚 (うち 2 サービングは脂っこい魚)、1 週間に 2 サービング未満の赤身肉または加工肉. 菓子類や加糖飲料は、1 週間に 2 食分未満に制限する必要があります。 地中海スタイルの介入に無作為に割り付けられた参加者には、食事ガイドラインの小冊子、レシピ、食事計画、買い物と製品交換リスト、外食と予算内食のアドバイス シートなどのサポート ドキュメントが提供されます。 食事介入の主要な食品を含む食品の配達は、研究の第 1 週、第 4 週、および第 8 週に予定されます。
時間制限のある食事介入に無作為に割り付けられた参加者は、食物摂取を 10 時間の食事ウィンドウに制限し、14 時間の絶食ウィンドウで食物摂取を控えるようにアドバイスされます。
水分補給は、水および/またはプレーンティー/コーヒーで断食期間中に維持する必要があります
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アクティブコンパレータ:時間制限のある英国式ダイエット
時間制限のある食事アームを持つ英国の食事の参加者 (n = 12) は、研究栄養士による時間制限のある食事と組み合わせた英国の食事に従うように食事のアドバイスを受けます。
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時間制限のある食事介入に無作為に割り付けられた参加者は、食物摂取を 10 時間の食事ウィンドウに制限し、14 時間の絶食ウィンドウで食物摂取を控えるようにアドバイスされます。
水分補給は、水および/またはプレーンティー/コーヒーで断食期間中に維持する必要があります
時間制限のある食事グループを持つ英国の食事の参加者には、英国の人口の平均摂取量に対応する、栄養的にバランスの取れた食事の推奨事項が提供されます。 参加者は、果物と野菜を合わせて 1 日 4 食分以下、乳製品を 1 日 2 食分以上摂取すること、白身魚の摂取を週 1 食分未満に制限すること、 1 か月あたりの脂っこい魚。 ナッツと種子の消費も週に 1 サービング以下に制限する必要があり、白肉と赤身の肉は週に少なくとも 3 サービングを消費する必要があります。 英国の食事に無作為に割り付けられた参加者には、食事ガイドラインの小冊子、レシピ、食事計画などのサポート文書が提供されます。 調査の第 1 週、第 4 週、および第 8 週の食料品の買い物に対して、参加者には 30 ポンドの払い戻しが行われます。 |
この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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MEditerranean Diet Adherence Screener (MEDAS) によって評価された、1 週間後の食事介入への平均順守。
時間枠:1週間
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0 ~ 5 点 = 低い順守、6 ~ 9 ポイント = 中程度の順守、10 ~ 14 ポイント = 高順守。
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1週間
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MEditerranean Diet Adherence Screener (MEDAS) によって評価された、6 週間後の食事介入への平均順守。
時間枠:6週間
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0 ~ 5 点 = 低い順守、6 ~ 9 ポイント = 中程度の順守、10 ~ 14 ポイント = 高順守。
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6週間
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MEditerranean Diet Adherence Screener (MEDAS) によって評価された、12 週間後の食事介入への平均順守。
時間枠:12週間
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0 ~ 5 点 = 低い順守、6 ~ 9 ポイント = 中程度の順守、10 ~ 14 ポイント = 高順守。
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12週間
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二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
|---|---|---|
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参加者の記録によって評価された、割り当てられた食事介入の許容性。
時間枠:12週間
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参加者の募集率、減少率、順守率として表されます。
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12週間
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出口アンケートで評価された、食事介入の実施の実用性。
時間枠:12週間
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参加者の回答のパーセンテージとして表されます。
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12週間
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その他の成果指標
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
|---|---|---|
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乾癬領域重症度指数 (PASI) によって評価された、ベースラインと 12 週目の乾癬重症度との間の変化。
時間枠:12週間
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0-4 = 軽度の乾癬、5-10 = 中程度の乾癬、>10 = 重度の乾癬。
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12週間
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自己評価された簡易乾癬指数(sa-SPI)によって評価された、4週間でのベースラインの自己報告された乾癬重症度の変化。
時間枠:4週間
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0-9 = 軽度の乾癬、10-19 = 中等度の乾癬、>20 = 重度の乾癬。
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4週間
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自己評価された簡易乾癬指数(sa-SPI)によって評価された、8週間でのベースラインの自己報告された乾癬重症度の変化。
時間枠:8週間
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0-9 = 軽度の乾癬、10-19 = 中等度の乾癬、>20 = 重度の乾癬。
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8週間
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自己評価された簡易乾癬指数(sa-SPI)によって評価された、12週間でのベースラインの自己報告された乾癬重症度の変化。
時間枠:12週間
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0-9 = 軽度の乾癬、10-19 = 中等度の乾癬、>20 = 重度の乾癬。
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12週間
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Physician's Global Assessment (PGA) によって評価された、ベースラインと 12 週目の乾癬重症度との間の変化。
時間枠:12週間
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0 = クリア、1 = ほぼクリア、2 = 軽度、3 = 中程度、4 = 重度。
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12週間
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Dermatology Life Quality Index (DLQI) によって評価された、ベースラインの自己申告乾癬重症度の 4 週間での変化。
時間枠:4週間
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0 ~ 1 点 = まったく効果なし、2 ~ 5 点 = わずかな効果、6 ~ 10 点 = 中程度の効果、11 ~ 20 点 = 非常に大きな効果、21 ~ 30 点 = 参加者の生活に非常に大きな効果。
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4週間
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Dermatology Life Quality Index (DLQI) によって評価された、8 週間でのベースライン自己報告乾癬重症度の変化。
時間枠:8週間
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0 ~ 1 点 = まったく効果なし、2 ~ 5 点 = わずかな効果、6 ~ 10 点 = 中程度の効果、11 ~ 20 点 = 非常に大きな効果、21 ~ 30 点 = 参加者の生活に非常に大きな効果。
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8週間
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Dermatology Life Quality Index (DLQI) によって評価された、12 週間でのベースラインの自己報告された乾癬重症度の変化。
時間枠:12週間
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0 ~ 1 点 = まったく効果なし、2 ~ 5 点 = わずかな効果、6 ~ 10 点 = 中程度の効果、11 ~ 20 点 = 非常に大きな効果、21 ~ 30 点 = 参加者の生活に非常に大きな効果。
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12週間
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世界保健機関-5 (WHO-5) によって評価された、4 週間でのベースラインの健康状態の変化。
時間枠:4週間
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0 は可能な限り最悪の生活の質を表し、25 は可能な限り最高の生活の質を表します。
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4週間
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世界保健機関-5 (WHO-5) によって評価された、8 週間でのベースラインの健康状態の変化。
時間枠:8週間
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0 は可能な限り最悪の生活の質を表し、25 は可能な限り最高の生活の質を表します。
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8週間
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世界保健機関-5 (WHO-5) によって評価された、12 週間でのベースラインの健康状態の変化。
時間枠:12週間
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0 は可能な限り最悪の生活の質を表し、25 は可能な限り最高の生活の質を表します。
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12週間
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自己測定によって評価された、4 週間でのベースライン体重の変化。
時間枠:4週間
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ベースラインの体重と 4 週目の体重との変化として計算されます。
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4週間
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自己測定によって評価された、8 週間でのベースライン体重の変化。
時間枠:8週間
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ベースラインの体重と 8 週目の体重との変化として計算されます。
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8週間
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クリニックで評価された、12 週間でのベースライン体重の変化。
時間枠:12週間
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ベースラインの体重と 12 週間の体重の変化として計算されます。
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12週間
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自己測定によって評価された、ベースラインのボディマス指数 (BMI) の変化。
時間枠:4週間
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ベースライン BMI と 4 週間の BMI との変化として計算されます。
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4週間
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自己測定によって評価された、ベースラインのボディマス指数 (BMI) の変化。
時間枠:8週間
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ベースライン BMI と 8 週間の BMI との変化として計算されます。
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8週間
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クリニックで評価されたベースラインボディマス指数(BMI)の変化。
時間枠:12週間
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ベースライン BMI と 12 週間の BMI との変化として計算されます。
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12週間
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ウエストとヒップの比率の変更。
時間枠:12週間
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ベースラインと 12 週目のウエストとヒップの比率の変化。
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12週間
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生体電気インピーダンス分析によって評価される体脂肪率の変化。
時間枠:12週間
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ベースラインと 12 週目の体脂肪の変化 (%)。
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12週間
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生体電気インピーダンス分析によって評価される除脂肪体重の変化。
時間枠:12週間
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ベースラインと週の除脂肪体重の変化 (%)。
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12週間
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クリニック血圧の変化。
時間枠:12週間
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ベースラインと 12 週目の臨床血圧の変化。
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12週間
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空腹時血漿グルコースの変化。
時間枠:12週間
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ベースラインと 12 週目の空腹時血漿グルコースの変化。
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12週間
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空腹時血清インスリンの変化。
時間枠:12週間
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ベースラインと 12 週目の空腹時血清インスリンの変化。
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12週間
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空腹時血清総コレステロールの変化。
時間枠:12週間
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ベースラインと 12 週目の空腹時血清総コレステロールとの間の変化。
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12週間
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空腹時血清低密度リポタンパク質 (LDL) コレステロールの変化。
時間枠:12週間
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ベースラインと 12 週目の空腹時血清低密度リポタンパク質 (LDL) コレステロールの変化。
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12週間
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空腹時血清高密度リポタンパク質 (HDL) コレステロールの変化。
時間枠:12週間
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ベースラインと 12 週目の絶食時血清高密度リポタンパク質 (HDL) コレステロールの変化。
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12週間
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空腹時血清トリグリセリドの変化。
時間枠:12週間
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ベースラインと 12 週目の空腹時血清トリグリセリドとの間の変化。
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12週間
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空腹時血清高感度C反応性タンパク質の変化。
時間枠:12週間
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ベースラインと 12 週目の絶食時血清高感度 C 反応性タンパク質との間の変化。
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12週間
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空腹時血清腫瘍壊死因子 - アルファ (TNF - α) の変化。
時間枠:12週間
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ベースラインと 12 週目の空腹時血清 TNF - α の間の変化。
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12週間
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空腹時血清インターフェロン - ガンマ (IFN - γ) の変化。
時間枠:12週間
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ベースラインと 12 週目の空腹時血清 IFN - γ の間の変化。
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12週間
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空腹時血清インターロイキン - 6 (IL-6) の変化。
時間枠:12週間
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ベースラインと 12 週目の空腹時血清 IL-6 の間の変化。
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12週間
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空腹時血清インターロイキン - 12 (IL-12) の変化。
時間枠:12週間
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ベースラインと 12 週目の空腹時血清 IL-12 の間の変化。
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12週間
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空腹時血清インターロイキン - 17 (IL-17) の変化。
時間枠:12週間
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ベースラインと 12 週目の空腹時血清 IL-17 の間の変化。
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12週間
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空腹時血清インターロイキン - 17 (IL-23) の変化。
時間枠:12週間
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ベースラインと 12 週目の空腹時血清 IL-23 の間の変化。
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12週間
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協力者と研究者
スポンサー
捜査官
- 主任研究者:Wendy L Hall, PhD、Reader in Nutritional Sciences
出版物と役立つリンク
一般刊行物
- Finlay AY, Khan GK. Dermatology Life Quality Index (DLQI)--a simple practical measure for routine clinical use. Clin Exp Dermatol. 1994 May;19(3):210-6. doi: 10.1111/j.1365-2230.1994.tb01167.x.
- Topp CW, Ostergaard SD, Sondergaard S, Bech P. The WHO-5 Well-Being Index: a systematic review of the literature. Psychother Psychosom. 2015;84(3):167-76. doi: 10.1159/000376585. Epub 2015 Mar 28.
- Ashcroft DM, Wan Po AL, Williams HC, Griffiths CE. Clinical measures of disease severity and outcome in psoriasis: a critical appraisal of their quality. Br J Dermatol. 1999 Aug;141(2):185-91. doi: 10.1046/j.1365-2133.1999.02963.x.
- Pascoe VL, Enamandram M, Corey KC, Cheng CE, Javorsky EJ, Sung SM, Donahue KR, Kimball AB. Using the Physician Global Assessment in a clinical setting to measure and track patient outcomes. JAMA Dermatol. 2015 Apr;151(4):375-81. doi: 10.1001/jamadermatol.2014.3513.
- Chularojanamontri L, Griffiths CE, Chalmers RJ. The Simplified Psoriasis Index (SPI): a practical tool for assessing psoriasis. J Invest Dermatol. 2013 Aug;133(8):1956-62. doi: 10.1038/jid.2013.138. Epub 2013 Mar 20.
研究記録日
主要日程の研究
研究開始 (実際)
一次修了 (実際)
研究の完了 (実際)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (実際)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。