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ハイリスクDLBCLにおけるASCTの最前線 (Essential)

2023年5月3日 更新者:JinLu、Peking University People's Hospital

高リスクびまん性大細胞型B細胞リンパ腫患者のフロントライン治療における自家幹細胞移植(ASCT)の有効性と安全性

びまん性大細胞型 B 細胞性リンパ腫 (DLBCL) における自家幹細胞移植 (ASCT) の最前線治療の役割については、議論の余地があります。 この前向き研究を実施して、国際予後指標 (IPI) スコアが 3 以上で定義される高リスク疾患の DLBCL 患者の最前線治療としての ASCT の有効性と安全性を観察することを目指しています。

調査の概要

詳細な説明

高リスクの DLBCL 患者に対する最前線の治療法として、化学療法とその後の ASCT は、標準的な化学療法単独よりも効果的である可能性があることを示唆する証拠があります。 ただし、ASCT を DLBCL の最前線治療として使用することは、手順の潜在的な毒性に関する懸念や、このアプローチからどの患者が最も恩恵を受けるかについての疑問のために、依然として議論の余地があります。

この前向き研究を実施して、3 ポイント以上の国際予後指標 (IPI) スコアによって定義される高リスク疾患の DLBCL 患者のフロントライン療法としての ASCT の有効性と安全性を観察することを目指しています。

DLBCL と診断され、IPI スコアが 3 以上であると診断された患者は、標準的な R-CHOP、すなわちリツキシマブ、シクロホスファミド、ヒドロキシダウノマイシン、オンコビン、およびプレドニゾンレジメンを受けることに同意した場合、この研究に含める資格があります。 ASCT。 中間評価の間、コンピューター断層撮影法 (CT) によって決定された完全奏効 (CR)、または陽電子放出断層撮影-コンピューター断層撮影法 (PET-CT) によって決定された完全代謝反応 (CMR) を達成した患者は、最大でR-CHOPレジメンとそれに続くASCTを完了してから2年後。 CTで判定された部分奏効(PR)、またはPET-CTで判定された部分代謝反応(PMR)を達成し、次の治療レジメンとしてPola-R-CHPを受け、その後Pola-BEAMによるASCTを受けることをいとわない患者コンディショニングレジメンも、最大2年間追跡されます。 PRまたはPMR応答未満を達成した患者は、研究から除外されます。

研究の種類

観察的

入学 (予想される)

175

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究連絡先

  • 名前:Xuelin Dou, M.D.
  • 電話番号:7003 010-88326999
  • メール:dxldw@163.com

研究場所

    • Beijing
      • Beijing、Beijing、中国、010
        • 募集
        • Peking University People's Hospital
        • コンタクト:
          • Xuelin Dou, M.D.
          • 電話番号:7003 +86-010-82816999
          • メール:dxldw@163.com

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

  • 大人
  • 高齢者

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

サンプリング方法

非確率サンプル

調査対象母集団

-DLBCLと診断され、IPIスコアが3以上で、標準的なR-CHOPレジメンとそれに続くASCTを受けることに同意した患者。 中間評価中、CR または CMR を達成した患者は、R-CHOP レジメンとそれに続く ASCT を完了した後、最大 2 年間追跡されます。 PRまたはPMRを達成し、ASCTに続く次の治療レジメンとしてPola-R-CHPを受けることをいとわない患者も、最大2年間フォローアップされます。 PRまたはPMR応答未満を達成した患者は、研究から除外されます。

説明

包含基準:

  • 2016年の世界保健機関(WHO)による次の診断の1つを含む、分化群20(CD20)陽性のDLBCLを有する以前に治療されていない参加者 リンパ系腫瘍の分類:DLBCL、胚中心B細胞型を含む他に特定されていない(NOS)、活性化B細胞型; T細胞/組織球が豊富な大細胞型B細胞リンパ腫;エプスタイン・バーウイルス陽性のDLBCL、NOS。未分化リンパ腫キナーゼ(ALK)陽性の大細胞型B細胞リンパ腫。ヒト ヘルペス ウイルス 8 (HHV8) 陽性の DLBCL、NOS。 MYCおよびB細胞リンパ腫2(BCL2)および/またはB細胞リンパ腫6(BCL6)の再構成を伴う高悪性度B細胞リンパ腫(ダブルヒットまたはトリプルヒットリンパ腫);高悪性度B細胞リンパ腫、NOS
  • Lugano Response Criteriaによって評価された測定可能な腫瘍
  • -国際予後指標(IPI)スコア3~5
  • 十分な血液機能
  • 十分な肝機能
  • 十分な腎機能
  • 左心室駆出率 (LVEF) >/= 心臓心エコー図 (ECHO) で 50 パーセント (%)

除外基準:

  • -アントラサイクリンの以前の受領を含む、CHOPの個々のコンポーネントのいずれかに対する禁忌
  • -中枢神経系(CNS)リンパ腫の参加者(一次または二次関与)
  • -プロトコルの遵守または結果の解釈に影響を与える可能性のある他の悪性腫瘍の病歴

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

コホートと介入

グループ/コホート
中間評価中にCRまたはCMRを達成したDLBCL患者
中間評価の間、コンピューター断層撮影法 (CT) によって決定された完全奏効 (CR)、または陽電子放出断層撮影-コンピューター断層撮影法 (PET-CT) によって決定された完全代謝反応 (CMR) を達成した患者は、最大でR-CHOPレジメンとそれに続くASCTを完了してから2年後。
中間評価中にPRまたはPMRを達成したDLBCL患者
中間評価中、CTで判定された部分応答(PR)、またはPET-CTで判定された部分代謝応答(PMR)を達成し、ASCTに続く次の治療レジメンとしてPola-R-CHPを受ける意思のある患者また、コンディショニングレジメンとして Pola-BEAM を使用した場合も、最大 2 年間フォローアップされます。

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
無増悪生存期間 (PFS)
時間枠:2年
治療の開始から、疾患の進行または再発の最初の発生、または何らかの原因による死亡のいずれか早い方まで。
2年

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
全生存期間 (OS)
時間枠:2年
治療開始から何らかの原因による死亡まで
2年
完全奏効(CR)または完全代謝奏効(CMR)の参加者の割合
時間枠:2年
Lugano 応答基準による評価
2年
部分反応(PR)または部分代謝反応(PMR)のある参加者の割合
時間枠:2年
Lugano 応答基準による評価
2年

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

捜査官

  • 主任研究者:Jin Lu, M.D.、Peking University People's Hospital

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2023年5月3日

一次修了 (予想される)

2025年4月27日

研究の完了 (予想される)

2027年4月27日

試験登録日

最初に提出

2023年4月16日

QC基準を満たした最初の提出物

2023年4月16日

最初の投稿 (実際)

2023年4月26日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (見積もり)

2023年5月5日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2023年5月3日

最終確認日

2023年5月1日

詳しくは

本研究に関する用語

個々の参加者データ (IPD) の計画

個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?

いいえ

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

いいえ

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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