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Linha de frente do ASCT em DLBCL de alto risco (Essential)

3 de maio de 2023 atualizado por: JinLu, Peking University People's Hospital

A eficácia e a segurança do transplante autólogo de células-tronco (ASCT) na terapia de primeira linha de pacientes com linfoma difuso de grandes células B de alto risco

O papel da terapia de primeira linha do transplante autólogo de células-tronco (ASCT) no linfoma difuso de grandes células B (DLBCL) é controverso. Nosso objetivo é realizar este estudo prospectivo para observar a eficácia e segurança do ASCT como terapia de primeira linha em pacientes DLBCL com doença de alto risco, definida por uma pontuação do Índice Prognóstico Internacional (IPI) igual ou superior a três.

Visão geral do estudo

Status

Recrutamento

Descrição detalhada

Há evidências que sugerem que a quimioterapia seguida de ASCT pode ser mais eficaz do que a quimioterapia padrão sozinha como tratamento de primeira linha para pacientes DLBCL de alto risco. No entanto, o uso de ASCT como terapia de primeira linha para DLBCL permanece controverso devido a preocupações sobre as possíveis toxicidades do procedimento, bem como questões sobre quais pacientes se beneficiariam mais com essa abordagem.

Nosso objetivo é realizar este estudo prospectivo para observar a eficácia e segurança do ASCT como terapia de primeira linha em pacientes DLBCL com doença de alto risco, definida por uma pontuação do Índice Prognóstico Internacional (IPI) igual ou superior a 3 pontos.

Os pacientes diagnosticados com DLBCL e uma pontuação IPI igual ou superior a três serão elegíveis para inclusão neste estudo, desde que concordem em receber o regime padrão R-CHOP, ou seja, rituximabe, ciclofosfamida, hidroxidaunomicina, oncovina e prednisona, seguido de ASCT. Durante a avaliação interina, os pacientes que alcançarem resposta completa (CR) determinada por tomografia computadorizada (TC) ou resposta metabólica completa (CMR) determinada por tomografia computadorizada por tomografia por emissão de pósitrons (PET-CT), serão acompanhados por até dois anos após completar o regime R-CHOP seguido de ASCT. Pacientes que atingem resposta parcial (RP) conforme determinado por CT, ou resposta metabólica parcial (PMR) conforme determinado por PET-CT, e que desejam receber Pola-R-CHP como o seguinte regime de tratamento seguido de ASCT com Pola-BEAM como regime de condicionamento, também serão acompanhados por até dois anos. Os pacientes que obtiverem menos de uma resposta PR ou PMR serão excluídos do estudo.

Tipo de estudo

Observacional

Inscrição (Antecipado)

175

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Contato de estudo

  • Nome: Xuelin Dou, M.D.
  • Número de telefone: 7003 010-88326999
  • E-mail: dxldw@163.com

Locais de estudo

    • Beijing
      • Beijing, Beijing, China, 010
        • Recrutamento
        • Peking University People's Hospital
        • Contato:
          • Xuelin Dou, M.D.
          • Número de telefone: 7003 +86-010-82816999
          • E-mail: dxldw@163.com

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

  • Adulto
  • Adulto mais velho

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Método de amostragem

Amostra Não Probabilística

População do estudo

Pacientes diagnosticados com DLBCL e uma pontuação IPI igual ou superior a três e consentem em receber o regime R-CHOP padrão seguido de ASCT. Durante a avaliação intermediária, os pacientes que atingirem CR ou CMR serão acompanhados por até dois anos após a conclusão do regime R-CHOP seguido de ASCT. Os pacientes que atingirem PR ou PMR e que desejam receber Pola-R-CHP como o seguinte regime de tratamento seguido de ASCT também serão acompanhados por até dois anos. Os pacientes que obtiverem menos de uma resposta PR ou PMR serão excluídos do estudo.

Descrição

Critério de inclusão:

  • Participantes não tratados anteriormente com agrupamento de diferenciação 20 (CD20) positivo DLBCL, incluindo um dos seguintes diagnósticos pela classificação de neoplasias linfóides da Organização Mundial da Saúde (OMS) de 2016: DLBCL, não especificado de outra forma (NOS), incluindo tipo de célula B do centro germinativo, tipo de célula B ativada; linfoma de grandes células B rico em células T/histiócitos; DLBCL positivo para vírus Epstein-Barr, NOS; linfoma anaplásico quinase (ALK)-positivo linfoma de grandes células B; DLBCL positivo para herpesvírus humano 8 (HHV8), NOS; Linfoma de células B de alto grau com rearranjos de MYC e linfoma de células B 2 (BCL2) e/ou linfoma de células B 6 (BCL6) (linfoma duplo ou triplo); Linfoma de células B de alto grau, SOE
  • Tumor mensurável avaliado pelos Critérios de Resposta de Lugano
  • Pontuação do Índice Prognóstico Internacional (IPI) de 3-5
  • Função hematológica adequada
  • Função hepática adequada
  • Função renal adequada
  • Fração de ejeção do ventrículo esquerdo (FEVE) >/= 50 por cento (%) no ecocardiograma cardíaco (ECO)

Critério de exclusão:

  • Contra-indicação a qualquer um dos componentes individuais do CHOP, incluindo o recebimento prévio de antraciclinas
  • Participantes com linfoma do sistema nervoso central (SNC) (envolvimento primário ou secundário)
  • História de outra malignidade que possa afetar o cumprimento do protocolo ou a interpretação dos resultados

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

Coortes e Intervenções

Grupo / Coorte
Pacientes DLBCL atingindo CR ou CMR durante a avaliação intermediária
Durante a avaliação interina, os pacientes que alcançarem resposta completa (CR) determinada por tomografia computadorizada (TC) ou resposta metabólica completa (CMR) determinada por tomografia computadorizada por tomografia por emissão de pósitrons (PET-CT), serão acompanhados por até dois anos após completar o regime R-CHOP seguido de ASCT.
Pacientes DLBCL atingindo PR ou PMR durante a avaliação intermediária
Durante a avaliação interina, os pacientes que atingiram resposta parcial (PR) conforme determinado por CT, ou resposta metabólica parcial (PMR) conforme determinado por PET-CT, e que estão dispostos a receber Pola-R-CHP como o seguinte regime de tratamento seguido por ASCT com Pola-BEAM como regime de condicionamento, também será acompanhado por até dois anos.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Sobrevida livre de progressão (PFS)
Prazo: 2 anos
Desde o início do tratamento até a primeira ocorrência de progressão da doença ou recaída, ou morte por qualquer causa, o que ocorrer primeiro.
2 anos

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Sobrevida global (OS)
Prazo: 2 anos
Desde o início do tratamento até a morte por qualquer causa
2 anos
Porcentagem de participantes com resposta completa (CR) ou resposta metabólica completa (CMR)
Prazo: 2 anos
Avaliado pelos critérios de resposta de Lugano
2 anos
Porcentagem de participantes com resposta parcial (RP) ou resposta metabólica parcial (PMR)
Prazo: 2 anos
Avaliado pelos critérios de resposta de Lugano
2 anos

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Investigador principal: Jin Lu, M.D., Peking University People's Hospital

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

3 de maio de 2023

Conclusão Primária (Antecipado)

27 de abril de 2025

Conclusão do estudo (Antecipado)

27 de abril de 2027

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

16 de abril de 2023

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

16 de abril de 2023

Primeira postagem (Real)

26 de abril de 2023

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Estimativa)

5 de maio de 2023

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

3 de maio de 2023

Última verificação

1 de maio de 2023

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

NÃO

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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