MumCare: お母さんの心臓血管の健康を一生 (MumCare)

女性は研究への参加に同意した後、前向き（出産前または出産後）に無作為に割り付けられます。 これらの女性は、高血圧または妊娠糖尿病の妊娠合併症により、長期にわたる心血管疾患のリスクが高くなります。 このグループは、標準的なケアに加えて、出産後 14 ～ 18 か月間、MumCare アプリにアクセスできるようにランダムに割り当てられます。 MumCare アプリには、3 つの主要な部分 (1. 教育部分、2. 心血管疾患の修正可能な危険因子を表す患者自身の健康データ (ユーザー自身が入力))、および 3 があります。 アプリは、推奨ガイドライン（現在は通常はフォローアップされていない）に従って一般開業医の診察を予約するよう女性にプッシュリマインダーを送信します。

研究に参加するすべての女性は、産後14～18か月目に心臓血管の健康評価を受けるよう招待される。

女性は、研究への参加に同意した後、前向きに（出産前または出産後）ランダム化されます。 これらの女性は、高血圧または妊娠糖尿病の妊娠合併症により、長期にわたる心血管疾患のリスクが高くなります。 MumCare アプリにアクセスできないように無作為に割り付けられた女性は、分娩病棟のルーチンに従って口頭および書面で情報が提供されることを含む標準的なケアを受けることになります。

研究に参加するすべての女性は、産後14～18か月目に心臓血管の健康評価を受けるよう招待される。

分娩後 14 ～ 18 か月の正常な（またはそうでない）血清アポリポトテイン B。 1.4 g/L を超える ApoB として定義されます。 女性の正常な基準範囲は 0.5 ～ 1.4 です。 g/L。

高レベルは、心血管疾患を発症するリスクが高いことを示します。

分娩後 14 ～ 18 か月の血清アポリポトテイン B/アポリポ蛋白 A1 比が正常 (または正常でない)。 0.6 以下の ApoB/Apo A1 比として定義されます。

女性では、0.6 を超える比率は心血管疾患のリスクが高いことを示します。

分娩後 14 ～ 18 か月の一般的な心血管の健康評価で、血清心血管バイオ マーカー レベル (2 つの研究グループ間) を比較します。 以下の（上昇したレベルの）バイオマーカーは、心血管リスクの増加と関連しており、研究の終了後にグループ比較のために評価されます。

hsCRP、高感度 C 反応性タンパク質 GDF-15、成長分化因子 15 sHLA-G、可溶性ヒト白血球抗原 G cTnT、心臓特異的高感度トロポニン T NT-proBNP、n 末端プロ脳性ナトリウム利尿ペプチド SAA1、血清アミロイド 1

患者報告（オンラインアンケートによる）健康関連QOL：ヘルスエデュケーションインパクト質問票。

ヘルスエデュケーションインパクト質問票（heiQ）スケールは、自己管理介入の即時効果を評価する8つの領域を表す40項目で構成されています。 項目は1（強く同意しない）から4（強く同意する）のスケールで採点され、heiQスケールのスコアが高いほど良好な状態を示しますが、「感情的苦痛」の領域では、スコアが高いほど苦痛が大きいことを示します。

患者が報告した（オンライン質問票による）健康関連QOL：一般自己効力感尺度。

一般自己効力感（GSE）尺度は、人生の課題に対処する際の楽観的な自己信念を測定します。 ：「行動を実行・制御できるという楽観的な自己信念を指し、様々な身体的・精神的健康アウトカムと関連しています」。 10項目に対する回答は、1（まったく当てはまらない）から4（まったくその通り）までの4段階尺度で報告されます。 総合尺度のスコアは10から40の範囲で、スコアが高いほどGSEが高いことを示します。

患者が報告した（オンラインアンケートによる）身体活動

国際身体活動質問票（IPAQ）は、身体活動と不活動の国際的なモニタリングのためのツールとして開発されました。

MumCare研究では、身体活動レベルを評価するためにIPAQの「過去7日間の思い出し」短縮版が使用されます。 短縮版（9項目）では、歩行、高強度活動、中強度活動、および座位活動に費やした時間について情報を求めます。 参加者は、身体活動のすべての領域を参照するように指示されます。