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肛門上皮内腫瘍および肛門扁平上皮癌

2023年4月19日 更新者:Imperial College London

肛門扁平上皮癌の予防における肛門上皮内腫瘍の早期診断と治療の役割:予後バイオマーカーの特定。

これは、高悪性度扁平上皮内病変と肛門扁平上皮癌の両方を有する患者からの一致した組織および血液サンプルのエクソーム配列決定および免疫プロファイリングを含む研究です。 これは、インペリアル カレッジ ロンドンと Institute of Cancer Research (ICR) との共同プロジェクトであり、肛門 HSIL から SCC への進行の遺伝的事前決定要因と、これらの状態の免疫遺伝学的プロファイルを調査することは、リスク層別化に有益です (浸潤性疾患に進行する可能性が最も高い肛門 HSIL を持つ個人の特定)、潜在的な新しい薬物標的の特定、および腫瘍微小環境が肛門 HSIL と SCC の両方の治療反応と疾患再発にどのように影響するかについての理解を深めます。

調査の概要

詳細な説明

結腸直腸 MDT によって識別された患者にアプローチし、診断手順の日に組織と採血に同意します。血漿と軟膜は EDTA チューブから抽出されます。 組織生検は、診断のためにサンプリングされた領域に隣接して実行され、液体窒素で急速凍結されます。 肛門がんの診断が確定すると、FFPE 診断用組織が研究のために組織バンクに要求されます。

FFPE と新鮮な凍結組織サンプルをスライスしてスライドに載せます。 染色されたスライドは、コンサルタントの組織病理学者によってレビューされ、肛門の HSIL および SCC の領域がマークされます。

すべてのサンプルは ICR に転送されます。 腫瘍の DNA と RNA は組織サンプルから抽出され、生殖細胞系 DNA は血液サンプルのバフィーコートから抽出されます。

体細胞変異が遺伝子発現への影響を評価し、生殖細胞系、肛門 HSIL および SCC サンプル間で比較される場合、エクソーム シーケンスとそれに続くバイオインフォマティクス分析が実行されます。 品質管理プロセスが完了した後、データセット全体が生殖細胞系 DNA 読み取りと比較され、それによって体細胞変異が特定されます。 候補変異は最終的にがんゲノムセンサスと相互参照され、関連する変異の文字列分析が実行され、発がん性の影響が評価されます。

バルク RNA および標的 RNA ベースの T 細胞受容体 (TCR) シーケンスが実行され、TCR シーケンスも血液で実行されます。 これにより、SCC 対 HSIL にどの免疫細胞タイプが存在するか (トランスクリプトーム デコンボリューションによる)、および末梢血の TCR のレパートリー、HSIL および SCC が確立されます。 異なる免疫パネル (CTI 内で確立された) に対する多重免疫蛍光技術は、SCC および HSIL 免疫微小環境をさらに評価します。

免疫データは、根治的化学放射線療法後の臨床転帰(放射線および臨床の両方)に関連付けられます。

研究の種類

観察的

入学 (予想される)

20

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究連絡先

研究連絡先のバックアップ

研究場所

      • London、イギリス、SW10 9NH
        • 募集
        • Imperial College London- Chelsea and Westminster NHS Foundation Trust
        • 主任研究者:
          • Paris Tekkis
        • コンタクト:
        • コンタクト:
        • 主任研究者:
          • Christos Kontovounisios

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

  • 子
  • 大人
  • 高齢者

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

サンプリング方法

非確率サンプル

調査対象母集団

HPV による AIN 3 および肛門 SCC の患者。

説明

包含基準:

募集時の年齢が18歳以上で、HIVに感染しているかどうかにかかわらず、男性または女性。

以下のいずれかの患者:

  • AIN および肛門 SCC のすべての段階のホルマリン固定組織サンプルの以前の完全なセット。
  • 新たに AIN3 と診断され、アナル マッピングを受けようとしています。
  • 肛門扁平上皮癌の新たな診断を受け、麻酔下での検査を受けようとしています。

除外基準:

  • 同意する精神的能力のない患者。
  • 18歳未満の患者。
  • -HPVによるAIN / SCCではない肛門の病理を有する患者。

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
肛門 SCC 疾患の進行と治療反応に関する予後バイオマーカーを特定します。
時間枠:1年
ゲノムおよび免疫バイオマーカー
1年
患者の治療決定に情報を提供する際の免疫分析と NGS の実現可能性を確立します。
時間枠:1年
患者数が少ないパイロット研究
1年

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

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研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2019年4月1日

一次修了 (予想される)

2024年4月30日

研究の完了 (予想される)

2024年10月1日

試験登録日

最初に提出

2023年4月19日

QC基準を満たした最初の提出物

2023年4月19日

最初の投稿 (実際)

2023年4月28日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2023年4月28日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2023年4月19日

最終確認日

2023年4月1日

詳しくは

本研究に関する用語

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

いいえ

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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