Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Śródnabłonkowa neoplazja odbytu i rak płaskonabłonkowy odbytu

19 kwietnia 2023 zaktualizowane przez: Imperial College London

Rola wczesnego rozpoznania i leczenia śródnabłonkowej neoplazji odbytu w zapobieganiu rakowi płaskonabłonkowemu odbytu: identyfikacja prognostycznych biomarkerów.

Jest to badanie obejmujące sekwencjonowanie egzomu i profilowanie immunologiczne dopasowanych próbek tkanek i krwi od pacjentów z zarówno śródnabłonkowymi zmianami płaskonabłonkowymi o wysokim stopniu złośliwości, jak i rakiem płaskonabłonkowym odbytu. Jest to wspólny projekt pomiędzy Imperial College London i Institute of Cancer Research (ICR), badający genetyczne uwarunkowania progresji HSIL odbytu do SCC, jak również profil immunogenetyczny tych stanów będzie korzystny dla stratyfikacji ryzyka (w odniesieniu do identyfikacja osób z HSIL odbytu z największym prawdopodobieństwem progresji do choroby inwazyjnej), identyfikacja potencjalnych nowych celów leków i przyczyni się do lepszego zrozumienia, w jaki sposób mikrośrodowisko guza może wpływać na odpowiedź na leczenie i nawrót choroby zarówno HSIL odbytu, jak i SCC.

Przegląd badań

Status

Rekrutacyjny

Szczegółowy opis

Pacjenci zidentyfikowani przez MDT jelita grubego są zgłaszani i wyrażają zgodę na pobranie tkanek i krwi w dniu ich procedury diagnostycznej; osocze i kożuszek leukocytarny są ekstrahowane z probówek z EDTA. Biopsja tkanki jest wykonywana w pobliżu obszaru, z którego pobrano próbki do diagnozy, a następnie zamrożona w ciekłym azocie. Po potwierdzeniu diagnozy raka odbytu, tkanka diagnostyczna FFPE jest wymagana z banku tkanek do badania.

Próbki FFPE i świeżo zamrożonych tkanek są krojone i umieszczane na szkiełkach. Wybarwione szkiełka są przeglądane przez konsultanta histopatologa, zaznaczane są obszary HSIL i SCC odbytu.

Wszystkie próbki są przesyłane do ICR. DNA i RNA nowotworu są ekstrahowane z próbek tkanek, a DNA linii zarodkowej z kożuszka leukocytarnego próbki krwi.

Przeprowadza się sekwencjonowanie egzomu, a następnie analizę bioinformatyczną, w której ocenia się mutacje somatyczne pod kątem wpływu na ekspresję genów i porównuje próbki linii zarodkowej, HSIL odbytu i SCC. Po zakończeniu procesu kontroli jakości cały zestaw danych jest porównywany z odczytami DNA linii zarodkowej, identyfikując w ten sposób mutacje somatyczne. Mutacje kandydujące są ostatecznie porównywane ze spisem genomu raka i przeprowadzana jest analiza ciągów odpowiednich mutacji w celu oceny wpływu rakotwórczego.

Przeprowadzone zostanie masowe sekwencjonowanie RNA i ukierunkowanego RNA opartego na receptorach komórek T (TCR), przy czym sekwencjonowanie TCR zostanie również przeprowadzone na krwi. Pozwoli to ustalić, które typy komórek odpornościowych są obecne w SCC w porównaniu z HSIL (przez dekonwolucję transkryptomiczną) oraz repertuar TCR we krwi obwodowej, HSIL i SCC. Technologia multipleksowej immunofluorescencji przeciwko różnym panelom odpornościowym (ustanowionym w ramach CTI) będzie dalej oceniać mikrośrodowiska immunologiczne SCC i HSIL.

Dane immunologiczne zostaną powiązane z wynikami klinicznymi (zarówno radiologicznymi, jak i klinicznymi) po radykalnej chemioradioterapii.

Typ studiów

Obserwacyjny

Zapisy (Oczekiwany)

20

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Kontakt w sprawie studiów

Kopia zapasowa kontaktu do badania

Lokalizacje studiów

      • London, Zjednoczone Królestwo, SW10 9NH
        • Rekrutacyjny
        • Imperial College London- Chelsea and Westminster NHS Foundation Trust
        • Główny śledczy:
          • Paris Tekkis
        • Kontakt:
        • Kontakt:
        • Główny śledczy:
          • Christos Kontovounisios

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

  • Dziecko
  • Dorosły
  • Starszy dorosły

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Metoda próbkowania

Próbka bez prawdopodobieństwa

Badana populacja

Pacjenci z AIN 3 wywołanym przez HPV i SCC odbytu.

Opis

Kryteria przyjęcia:

Mężczyźni lub kobiety, z wirusem HIV lub bez niego, w wieku powyżej 18 lat w momencie rekrutacji.

Pacjenci z:

  • Poprzedni pełny zestaw próbek tkanek utrwalonych w formalinie ze wszystkich stadiów AIN i SCC odbytu.
  • Nowa diagnoza AIN3 i wkrótce poddanie się mapowaniu odbytu.
  • Nowa diagnoza raka płaskonabłonkowego odbytu i mają przejść badanie pod narkozą.

Kryteria wyłączenia:

  • Pacjenci bez zdolności umysłowej do wyrażenia zgody.
  • Pacjenci w wieku poniżej 18 lat.
  • Pacjenci z patologią odbytu, która nie jest wywołana przez HPV AIN/SCC.

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Zidentyfikuj prognostyczne biomarkery w odniesieniu do progresji choroby SCC odbytu i odpowiedzi na leczenie.
Ramy czasowe: 1 rok
Biomarkery genomowe i immunologiczne
1 rok
Ustal wykonalność analizy immunologicznej i NGS w podejmowaniu decyzji dotyczących leczenia pacjentów.
Ramy czasowe: 1 rok
Badanie pilotażowe z małą liczbą pacjentów
1 rok

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)

1 kwietnia 2019

Zakończenie podstawowe (Oczekiwany)

30 kwietnia 2024

Ukończenie studiów (Oczekiwany)

1 października 2024

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

19 kwietnia 2023

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

19 kwietnia 2023

Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)

28 kwietnia 2023

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)

28 kwietnia 2023

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

19 kwietnia 2023

Ostatnia weryfikacja

1 kwietnia 2023

Więcej informacji

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Subskrybuj