ブラジルにおけるピアサポートの適応と実施
ブラジルのカンピーナスにおける重度の精神疾患を持つ人々の関与と結果を最適化するためのピアサポートの適応と実装
精神障害は、ブラジルを含む世界中の身体障害と罹患率の主要な原因の 1 つであり、ブラジルには、公的資金による無料の地域ベースの精神保健治療の包括的なネットワークがあるにもかかわらず、精神疾患を持つ人々のわずか 26% しか接続に成功していないと推定されています。地域密着型のケアに。
調査チームは、ブラジル文化へのピア サポートのエビデンスに基づくモデルの適応と実装の成功が、関与レベルの向上、ケアの継続性の改善、および SMI 患者の生活の質と幸福の改善に寄与すると仮定しています。ブラジル。 この研究の後、コミュニティのメンタルヘルス治療にアクセスするSMI患者の急性期後のサポートを改善するために、低コストで文化的に対応したエビデンスに基づく介入を適応させることの実現可能性、受容性、安全性、および忍容性を確立します。
調査の概要
状態
条件
詳細な説明
精神障害は、世界中の身体障害および罹患率の主な原因の 1 つであり、メンタルヘルスケアを必要とする人々の推定 70% が適切な治療を受けていない、またはまったく治療を受けていないという大きな治療格差によって悪化しています。 ブラジルでは、公的資金による無料の地域ベースのメンタルヘルス治療の包括的なネットワークがあるにもかかわらず、精神疾患を持つ人々のうち、地域ベースのケアにうまく接続できているのは 26% にすぎないと推定されています。 残りの患者は、緊急または危機的な状況下でのみ治療を求め、救急部門の過密状態、精神病床の長い待機時間、精神科の搭乗、全体的なケアの質の低下、およびすでに過負荷になっている病院システムへの過度の依存に貢献していますCOVID-19に）。 この問題は、深刻な精神疾患 (SMI) を患っており、貧しく白人ではない人々にますます大きな影響を与えています。 コミュニティでの有意義な生活の回復と再構築の目標は、安定化と症状の管理の目標に影が薄くなります。
このメンタルヘルス治療のギャップに寄与する要因はたくさんありますが（スティグマと差別、労働力不足、経済的格差、タイムリーなフォローアップと関与の欠如、ケア環境間の不連続で断片的なつながりなど）、解決策はほとんどありません. 提案されたプロジェクトは、プロジェクトの開発と実施のすべての段階を通じて、SMI とともに生きる人、家族、臨床医、コミュニティ サービス スタッフ、管理者を含む利害関係者が関与する参加型の研究と適応設計を使用します。
研究の仮説には、ブラジル文化へのピアサポートのエビデンスに基づくモデルの適応と実装の成功が、関与レベルの向上、ケアの継続性の改善、生活の質の改善、および SMI とともに生きる人々の幸福に貢献することが含まれています。ブラジル。 この目的のために、以下の具体的な目的が提案されています。 2) パイロット臨床試験を通じて、マルチレベルの標的が経路改善された結果に関与する程度を決定する際に、実験的治療アプローチを採用すること。 3) 複数のレベルで適応ピア介入の実現可能性、受容性、安全性、許容性、および普及の可能性を評価すること。 この研究の後、コミュニティのメンタルヘルス治療にアクセスするSMI患者のケアの質を改善するために、低コストで文化的に対応したエビデンスに基づく介入を適応させることの実現可能性、受容性、安全性、忍容性が確立されるという仮説が立てられています。 . さらに、イェール大学とカンピナス大学のパートナーシップを通じて、これらの行動は、ラテン諸国の貧しいコミュニティでの実装と有効性試験 (R01) の準備が整った革新的な技術を開発するための戦略として、国際協力を促進します。
最後に、この提案で開発された適応戦略は、EBP を適応させるために他の LMIC で使用できます。
研究の種類
入学 (推定)
連絡先と場所
研究場所
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Connecticut
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New Haven、Connecticut、アメリカ、06513
- 募集
- Yale University Program for Recovery and Community Health
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コンタクト：
- Maria O'Connell, Ph.D.
- 電話番号：203-764-7593
- メール：maria.oconnel@yale.edu
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コンタクト：
- Kimberly D Antunes, BSW
- 電話番号：203-764-8694
- メール：kimberly.antunes@yale.edu
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参加基準
適格基準
就学可能な年齢
- 大人
- 高齢者
健康ボランティアの受け入れ
サンプリング方法
調査対象母集団
説明
包含基準:
- 18 歳以上で、カンピーナス ブラジルで急性期医療サービスを受けていること。
除外基準:
- なし
研究計画
研究はどのように設計されていますか？
デザインの詳細
この研究は何を測定していますか？
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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ケアへの取り組みの変化
時間枠：ベースライン
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参加者は、定量的面接の受け入れプロセスの一環として、約束の数とグループ活動の予定数、欠席数、出席数について質問されます。
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ベースライン
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ケアへの取り組みの変化
時間枠：6ヶ月のフォローアップ
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参加者は、定量的面接の受け入れプロセスの一環として、約束の数とグループ活動の予定数、欠席数、出席数について質問されます。
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6ヶ月のフォローアップ
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ケアへの取り組みの変化
時間枠：9ヶ月のフォローアップ
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参加者は、定量的面接の受け入れプロセスの一環として、約束の数とグループ活動の予定数、欠席数、出席数について質問されます。
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9ヶ月のフォローアップ
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ケアへの取り組みの変化
時間枠：12か月のフォローアップ
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参加者は、定量的面接の受け入れプロセスの一環として、約束の数とグループ活動の予定数、欠席数、出席数について質問されます。
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12か月のフォローアップ
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協力者と研究者
研究記録日
主要日程の研究
研究開始 (実際)
一次修了 (推定)
研究の完了 (推定)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (実際)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
本研究に関する用語
その他の研究ID番号
- 2000033021
- 1R34MH131238-01 (米国 NIH グラント/契約)
医薬品およびデバイス情報、研究文書
米国FDA規制医薬品の研究
米国FDA規制機器製品の研究
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