軍事環境における運動熱射病における体温調節に関する研究 (EXPLO-MITO)

EXPLO-MITO 研究は、主要な EXPLO-CCE 研究 (NCT04593316; IDRCB: 2020-A01967-32) の補助研究です。

耐熱性試験 (HTT) は、研究や臨床現場での使用にいくつかの利点がある生理学的調査です。 ウォークラン テストとは異なり、環境 (温度制御、湿度など) と運動強度の両方の点で制御された条件下で実行されます。 さらに、体温調節プロファイルを特徴付け、Heat Intolerant (HI) と Heat Tolerant (HT) 患者を区別することを可能にする、このテストの解釈基準が公開されています。

このテストの再現性と気候室でのパフォーマンスにより、熱生理学的反応 (心拍数、直腸と皮膚の温度、皮膚の血流と汗の損失) の真の比較が可能になります。回復のための身体的適性を検証するフィールド テスト (いわゆる「職業的」テスト) は、若く、健康で、適切に訓練された被験者の集団で期待される反応と比較することによって、ストレスに対する反応を評価する生理学的調査よりも. さらに、HTT は 8 km のランニングよりも生理学的に要求の厳しいテストです。 40°C、相対湿度 40% で勾配 2%、時速 5 km で 2 時間歩くことに相当する HTT は、いわゆる「補正可能な」熱応力です。つまり、これらの運動と環境の条件下で、個人が正常な体温調節能力を持っている場合、2 時間目に熱平衡プラトーに達し、個人の熱分解能力が運動による熱の生成と環境に関連する熱の増加。 平均して、この高原は 38°C から 39°C の間です。 これは明らかに、8 km のウォーク ランの生理学的モニタリングの経験では当てはまりません。この場合、温度がプラトーに達することはめったになく、常に 39 °C を超える温度上昇が伴います。 したがって、この検査は実験室で実施されるだけでなく、完全に安全です。

これらすべての理由 (再現性、関連性、再発の予測値) から、このテストは、イスラエル軍によって 30 年以上にわたって、これらの運動熱中症の症例を職場復帰前に評価するために使用されてきました。 したがって、このテストの使用と関心については、かなりの量の公開データと後知恵があります。 イスラエルのテストは、公開されている他のすべての耐熱性テストの中で最高レベルの推奨 (グレード A) を持っています。 また、気象室が利用できるということは、このテストが、運動熱射病後の兵士のフィットネスを決定しなければならない臨床医が利用できる調査の 1 つとして提案できるようになったことを意味します。